Domanda caricata

Sebbene le armi costituiscano solo l'uno percento dei tentativi di suicidio, esse rappresentano il 50 percento dei suicidi completati. A volte una persona ha pianificato attentamente come morire per suicidio, ma molti tentativi di suicidio si verificano durante una crisi emotiva acuta alimentata da una malattia mentale sottostante e lubrificata da droghe o alcol. Il facile accesso a un'arma può trasformare un impulso suicida temporaneo in una tragica morte.

Sono uno psichiatra infantile praticante quindi apprezzo anche la devastazione che un suicidio può causare a chi è rimasto indietro. Parlo spesso con adolescenti, che possono lottare con la depressione, l'abuso di sostanze o l'impulsività. Potrebbero aver preso una dose eccessiva, hanno cercato di impiccarsi o hanno pensato di spararsi. Ho la fortuna di intervenire quando c'è l'opportunità di porre domande guida per aiutare gli adolescenti e le famiglie a prendersi il tempo per riflettere. C'è la possibilità di evitare il disastro da parte delle famiglie che adottano precauzioni salvavita che possono includere misure protettive, terapia e / o farmaci. Le domande di routine in una valutazione possono variare dal chiedere Come pensi che tua madre si sentirebbe al tuo funerale? Hai una pistola in casa? . Durante una visita clinica recente, dopo la domanda di routine a un adolescente sorvegliato per sapere se avesse avuto accesso a una pistola, ha confidato che se avesse lasciato la nostra clinica sarebbe stato ucciso o si sarebbe suicidato. Aveva accesso a una pistola e abbiamo preso le misure necessarie per tenerlo al sicuro. Per evitare di fare domande come queste è confinante con la negligenza di valutare adeguatamente la sicurezza.

Il "tasso di successo" o il rischio di completamento del suicidio viene potenziato in modo macabro quando un paziente ha accesso a una pistola. Un adolescente che vive in una casa con una pistola ha il doppio delle probabilità di uccidersi rispetto a chi vive in una casa senza armi. Anche se un genitore pensa che la pistola sia chiusa a chiave in un armadietto, questo potrebbe fornire una falsa sicurezza, dato che l'adolescente conosce spesso il nascondiglio "segreto" della chiave. (Quanti di voi sono stati scoraggiati dagli sforzi dei genitori per la sicurezza quando eri un adolescente?) Nella calura del momento, con la notizia del divorzio o del rifiuto dei genitori da parte di una fidanzata e la sensazione di un fallimento, un adolescente può temporaneamente perdere la prospettiva. Se un adolescente preme il grilletto, ha preso una decisione irreversibile.

I medici hanno una posizione privilegiata per fare domande che possono sembrare intrusive e fino a questo punto sono legali. Ad esempio, se un paziente ha una malattia a trasmissione sessuale, al fine di ridurre il rischio di diffusione di infezioni, un medico può chiedergli di rivelare i suoi altri partner sessuali. Un medico chiederà l'uso di alcolici o cibi grassi e l'uso del casco nello sport come mezzo per incoraggiare abitudini sicure. Una domanda a un paziente depresso sull'accesso alle armi non è tanto politica quanto un'inchiesta di protezione. Un medico potrebbe non avere nulla contro l'uso responsabile delle armi da parte degli adolescenti (caccia, tiro al bersaglio, ecc.) Piuttosto che avere armi in casa insieme agli adolescenti è altamente rischioso e i fornitori hanno bisogno di informazioni accurate per mantenere i loro pazienti al sicuro.

• Cosa viene prima, depressione o dipendenza?
• "Diventa migliore", ma per alcuni giovani non abbastanza presto
• Come succede la felicità dall'interno verso l'esterno
• Breaking Good – Quando la dipendenza da meth si risolve
• Andando agli estremi

Se è vero che alcuni stati possono considerare la legislatura penalizzare i medici per fare domande sulla proprietà delle armi in casa, è interessante speculare su come ciò possa essere applicato. Dovrebbe essere richiesto di registrare le interviste in un pronto soccorso e quindi un ispettore certificato rivedere il nastro per prendere nota delle infrazioni? Cosa significherebbe sulle leggi sulla riservatezza dei pazienti e il diritto alla privacy? I colleghi avrebbero iniziato a controllarsi a vicenda? Ci sarebbero stati sforzi clandestini per catturare un dottore facendo finta di suicidarsi i pazienti finti? Questi scenari sembrano tutti ridicoli e minano la pratica dei medici di un sano giudizio clinico. Se queste leggi non vengono messe in discussione, perdiamo opportunità importanti per porre domande salvavita.

• La dipendenza è una scelta razionale? Un nuovo studio dice forse così
• Il vero spirito di rabbia
• Disturbo esplosivo intermittente: No, questo NON è tutto su Mel "Mad Max" Gibson!
• Come gli Stati Uniti stanno diventando una nazione di prigionieri
• Umiliante, terrificante, edificante e stimolante