Esperienze infantili avverse (ACE)

La Fondazione Born This Way sta aprendo le porte a molti giovani per avere la vita piena che sono nati per vivere. Eppure molti giovani sperimentano eventi nella loro prima giovinezza, senza una scelta propria, che può essere profondamente stressante per una mente e un cervello in via di sviluppo – entrambi altamente sensibili a influenze benefiche e dannose.

Gli ACE sono "esperienze d'infanzia avverse" che possono introdursi in una vita di sfortuna e spesso passano problemi alle generazioni successive. Questi sono eventi al di fuori del controllo di un giovane.

I principali tipi di ACE sono abusi, negligenza e famiglie gravemente disturbate. Più in particolare, gli ACE sono abusi emotivi, fisici e sessuali; negligenza emotiva e fisica; e case che hanno violenza domestica, o disturbi mentali e / o sostanziali (alcol o droga), o separazione o divorzio dei genitori, o un familiare che è in carcere. Mentre gli ACE si verificano prima dei 18 anni, i loro effetti possono resistere.

Doreen, ad esempio, era nato da una madre adolescente che era stata lei stessa abusata fisicamente e che soffriva di gravi disturbi da stress traumatico. Quando aveva 14 anni, Doreen era marcatamente obesa con pre-diabete e usava quotidianamente marijuana sintetica. Viveva con sua nonna fisicamente disabile e incapace di prendersi cura di se stessa, non meno di Doreen.

Alberto, ad esempio, aveva 15 anni e aveva problemi comportamentali a scuola da quasi un decennio. Suo padre era in prigione ed era stato tossicodipendente. Sua madre aveva divorziato da suo padre e la sua ricerca di un partner maschile stabile e la figura paterna dei suoi due figli hanno prodotto una serie di relazioni instabili, instabili e talvolta sfruttatrici. Alberto aveva più sospensioni scolastiche ed era a rischio espulsione a causa di litigi e assenze ingiustificate. Ha iniziato a usare tabacco, alcol e droghe quando aveva undici anni.

Le storie di questi due adolescenti sono tragiche come sono comuni. Sono i volti dell'impatto degli ACE – in questo o in qualsiasi altro paese. ACES mette i nostri giovani e le generazioni che generano, a rischio di sviluppare molte delle seguenti condizioni e problemi:

– Abuso di alcool e droghe

– Depressione

– Malattia cardiaca, polmonare o epatica

– Malattie sessualmente trasmesse (MST)

– Violenza tra partner intimi

– Fumare, anche in tenera età

– Tentativi di suicidio

– Gravidanze indesiderate

Con l'aumentare del numero di voci ACE, aumenta anche il rischio per questi problemi di salute e di salute mentale, spesso prima della loro adolescenza! Infatti, maggiore è il numero di voci ACE che i giovani sperimentano e la presenza di un ACE di solito significa che ce ne sono altri, maggiore è la probabilità di problemi multipli.

Lo studio iniziale che ha identificato le ACE è stato fatto quasi 20 anni fa, coinvolgendo oltre 17.000 persone, dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e Kaiser Permanente Health Plan (http://www.cdc.gov/ace/findings.htm ).

Possiamo apprezzare come una progressione delle conseguenze inizi con uno o più ACE. Queste esperienze sgradite e inevitabili (per i giovani) influenzano negativamente lo sviluppo sociale, emotivo e cognitivo (intellettuale) della gioventù e favoriscono l'aumento dei comportamenti non salutari incluso fumo, alcol e droghe, sesso indiscriminato e non protetto, stile di vita sedentario e dieta ricco di zuccheri e grassi

Gli ACE sembrano fare il loro danno in due modi principali: in primo luogo, inducendo una risposta cronica allo stress nel cervello (e quindi il corpo), che riduce l'immunità alle malattie ed è strumentale allo sviluppo di una varietà di malattie mentali e fisiche come la nostra capacità di riprenderci. In secondo luogo, è la malattia a lungo termine che produce effetti di disturbi comportamentali e abitudini. Gli effetti combinati dello stress cronico e dei comportamenti e delle abitudini rischiose inducono una serie di stati patologici e problemi sociali, spesso dall'adolescenza e, se non, dalla giovane età adulta. In breve tempo, la malattia e il disordine aumentano, limitano il funzionamento e la qualità della vita e continuano a produrre disabilità e morte prematura.

Con questo grado di informazione scientifica sull'impatto profondo delle esperienze negative sui giovani (e sulle loro vite successive) rimane un enigma che così poche persone conoscono di questo lavoro. Ma la mancanza di apprezzamento delle ACE è solo un elemento nel limitare lo sviluppo degli interventi per ridurre il loro impatto terribile. Prevenire abusi, negligenza e famiglie gravemente problematiche sono tra le sfide sociali più scoraggianti da affrontare. Tuttavia, la loro prevalenza, la sofferenza e il costo che questi problemi producono, sono la misura della necessità per le nostre famiglie e società di trovare il modo di intervenire e di risparmiare ai giovani una vita guastata dal dolore e dalla disfunzione.

La Fondazione Born This Way, e il suo messaggio di essere coraggiosi e di essere gentili, non è scoraggiata da sfide di questa portata. Lady Gaga e Cynthia Germanotta (http://www.huffingtonpost.com/news/born-this-way-foundation/), co-fondatori della Fondazione e figlia e madre, riconoscono lo sviluppo socio-emotivo come un elemento fondamentale nella le vite dei giovani, e hanno fatto questo e ciò che lo influenza, negativamente e positivamente, al centro del loro lavoro. In futuro, riferirò ulteriormente su quello che stanno facendo per cambiare il mondo per e attraverso i giovani.

Originariamente pubblicato nell'Huffington Post. Copyright Lloyd Sederer, MD.

…… ..

Il nuovo libro del Dr. Sederer per famiglie con un disturbo mentale, The Family Guide to Mental Health Care, pubblicato da WW Norton, è ora disponibile.

www.askdrlloyd.com

Le opinioni espresse qui sono esclusivamente mie come psichiatra e avvocato della salute pubblica. Non ricevo alcun supporto da società farmaceutiche o di dispositivi.