La differenza tra psicoanalisi e psicoterapia

Fonte: Mode Lyon / CC0 Public Domain

Se stai cercando un trattamento di salute mentale o una formazione per diventare un fornitore di salute mentale, incontrerai molti approcci diversi alla terapia. Può essere fonte di confusione distinguere tra loro e capire quale è giusto per te. Quindi, in questo post, vorrei rispondere alla domanda: qual è la differenza tra psicoterapia e psicoanalisi?

Chiunque pratichi la psicoterapia viene prima addestrato a diventare un medico generico, chiamato anche psicoterapeuta. Impariamo il modello di base di Carl Rogers – l'approccio "centrato sul cliente" – che si basa sui valori e le abilità di congruenza, empatia e considerazione positiva per il cliente e le sue lotte, punti di forza e punti deboli. Sfrutta il potere di una relazione autentica per facilitare la naturale tendenza di un cliente verso la crescita e lo sviluppo. Siamo anche formati nel modello fondamentale della terapia cognitivo-comportamentale-CBT-che è una teoria e una tecnica per indirizzare l'influenza dei nostri pensieri sui nostri comportamenti ed emozioni, e cerca di correggere il nostro pensiero distorto in modo che possiamo risolvere i problemi e affrontare la vita in un modo più pratico ed efficace.

Questi modelli hanno come presupposto che il cliente vuole cambiare e migliorare. L'idea è che se vengono forniti strumenti e supporto, e pensano ai loro problemi in un modo diverso, allora la terapia li aiuterà. Pensa alla metafora del nuoto. Se sei caduto in una piscina o sei stato colpito duramente da un'onda oceanica, allora dovrai superare la tua paura di annegare e imparare a nuotare. Psicoterapeuti possono aiutare con entrambi. Una volta che vedi questa paura per quello che è (una paura, non un fatto) e impara a nuotare, allora sarai più capace di gestire la tua vita quando ti ritroverai di nuovo nell'acqua.

Ma molti psicoterapeuti hanno scoperto che alcuni clienti hanno desideri e motivazioni contrastanti. Vogliono cambiare e anche loro non vogliono cambiare. Sembrano prendere gli strumenti offerti ma poi li respingono, li combattono o li ignorano. In altre parole, la metafora del nuoto ha un altro livello che deve essere considerato. Dato che hai più esperienza in psicoterapia, sia come terapeuta che come paziente, inevitabilmente ti troverai di fronte a un'altra domanda. Perché alcune persone rimangono bloccate nell'acqua, anche quando ricevono supporto, strumenti e diversi modi di pensare?

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È qui che entra in gioco la psicoanalisi e dove Freud ha trovato il suo punto di partenza. Freud stava lavorando con pazienti che non erano stati aiutati dai metodi tradizionali del giorno. Scoprì che ascoltare e parlare con questi pazienti era utile all'inizio, ma che il loro miglioramento iniziale svanì e tornarono al punto di partenza o svilupparono un altro problema. È così che ha scoperto la resistenza inconscia al cambiamento della psiche. Questo è il fattore che la maggior parte delle psicoterapie non affronta veramente. Per alcune persone, le forze che si oppongono al cambiamento sono più forti delle forze che alimentano il cambiamento. In altre parole, alcune persone rimangono bloccate nell'acqua apposta, almeno, inconsciamente parlando.

Ma perché? Freud credeva che le persone resistessero al fatto di essere salvate e che imparassero a nuotare per due motivi. Primo, perché il cambiamento significherebbe essere consapevoli e in contatto con il dolore mentale. Ciò potrebbe comportare la paura dell'ignoto, il dolore della perdita, e le responsabilità e il duro lavoro che vengono con andare avanti, per citarne alcuni. In secondo luogo, Freud credeva che le persone resistessero al cambiamento perché c'è qualcosa di positivo che non riescono a rimanere lo stesso e possono anche ottenere qualcosa di utile dall'essere malati – almeno, inconsciamente parlando.

Quindi, per usare la metafora del nuoto, alcune persone hanno bisogno di un approccio che li aiuti ad affrontare e lavorare con il fatto che, almeno in parte, non vogliono imparare a nuotare. Possono avere paura di andare avanti o non voler fare il duro lavoro che ci vorrebbe. Alcuni potrebbero anche combattere per rimanere dove sono perché gli si addice in qualche modo inconscio per affogare.

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È qui che la psicoanalisi ha qualcosa di unico da offrire. Offre un modo per affrontare i fattori inconsci che supportano la tendenza di una persona a rimanere bloccati nelle loro difficoltà. Freud lo chiamò l'analisi delle resistenze.

La psicoanalisi, come modello di teoria e trattamento, è stata sviluppata per affrontare questi fattori inconsci. Gli psicoanalisti vengono addestrati prima come psicoterapeuti e poi hanno una seconda formazione per diventare psicoanalisti. Pensa ad esso come una formazione per diventare uno specialista, come un medico generico di medicina deve avere una formazione aggiuntiva per diventare un cardiologo. L'allenamento psicoanalitico, della durata minima di cinque anni, è progettato appositamente per aiutare lo psicoanalista ad affrontare i livelli inconsci della mente di un cliente in modo che le resistenze al cambiamento perdano la presa e le forze per la salute, la crescita e lo sviluppo acquistino forza. Per le persone che non sono state aiutate dalla psicoterapia, la psicoanalisi è un modello che potrebbe fare la differenza.

Copyright 2017 Jennifer Kunst, Ph.D.