La trasformazione è nella relazione artistica espressiva

Un momento relazionale può essere sia riparativo che salvavita.

La trasformazione è nella relazione artistica espressiva

“I tempi sono un ‘cambiamento’ da una rivista alterata di C. Malchiodi

Fonte: © 2012 C. Malchiodi, PhD

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La trasformazione e la riparazione del trauma attraverso la relazione non è un evento singolare; coinvolge più momenti che supportano lo sviluppo di fiducia, sicurezza e coregolamentazione. La psicoterapia è una di queste esperienze correttive, poiché include una relazione costantemente empatica con un altro individuo che può rispondere empaticamente alla rabbia, alla paura e alla sfiducia della persona traumatizzata. La terapia verbale contiene qualità relazionali preziose ed efficaci, come la prosodia ben scelta, il gesto e il contatto visivo. La terapia artistica espressiva, tuttavia, aggiunge qualcosa di particolarmente importante per lavorare con individui traumatizzati, portando naturalmente elementi impliciti sensoriali e corporei a dinamiche psicoterapeutiche che non sono sempre disponibili anche attraverso gli scambi verbali più abili. In alcuni casi, l’introduzione di arti espressive può essere l’unico punto di ingresso possibile per lo sviluppo e il ripristino della connessione con gli altri per quelli attivati ​​dalla narrativa personale o incapaci di parlare di qualsiasi dettaglio anche solo lontanamente legato alle loro esperienze. Ciò è particolarmente vero per le persone che hanno subito traumi evolutivi, relazionali e interpersonali.

Una memoria di relazioni salva-vita

Un cliente in particolare mi ha insegnato molto di ciò che conosco oggi sulla relazione psicoterapeutica formata attraverso la terapia artistica espressiva. Ho incontrato Christa per la prima volta con sua madre Joelle e il fratello Joey in un programma di alloggi residenziali. Durante le due occasioni in cui viveva in un centro di accoglienza con sua madre e suo fratello Joey, credevo davvero di aver fallito miseramente ad aiutare Christa in qualche modo significativo, a causa della sua mancanza di risposta ai miei molti tentativi di stabilire fiducia e comunicazione. L’impatto del trauma dello sviluppo non si risolse con la sua successiva permanenza in una unità psichiatrica ospedaliera per il trattamento intensivo di molteplici sfide. Le esperienze di Christa di violenza interpersonale e di aggressione continuarono nella sua adolescenza, con la prostituzione istigata da sua madre Joelle, nonostante i tentativi dei lavoratori di Protezione dei bambini di rimuovere Christa e suo fratello dalla casa. All’età di 15 anni, Christa alla fine decise di scappare di casa per sfuggire ad altre aggressioni sessuali e alla prostituzione. Il suo disturbo dissociativo e la sua depressione divennero così prepotenti che a 16 anni pensò al suicidio. Ma ha consapevolmente deciso di non togliersi la vita quando ha ricordato quello che in seguito ha definito una “memoria salva-vita” del tempo trascorso al riparo con suo fratello Joey nelle nostre sessioni di terapia artistica e di gioco. Quel ricordo ha davvero salvato la sua vita; per questo, è riuscita ad andare in un ospedale neuropsichiatrico universitario e presentarsi per un trattamento ospedaliero segnalando i suoi sintomi e le intenzioni di porre fine alla sua vita allo staff dell’ospedale.

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Una volta che Christa è diventata una paziente psichiatrica nell’unità adolescenziale dell’ospedale, ha insistito sul fatto che gli assistenti sociali assegnati al suo caso contattano “Dr. Cathy “per farmi sapere che si ricordava di” ottenere aiuto “se si sentiva in pericolo dagli altri o se stessa in qualsiasi momento nel futuro. All’inizio, gli assistenti sociali non sapevano chi sarebbe stata questa persona fino a quando Christa non avesse aggiunto: “Potresti conoscerla. Lei è quella con il cognome davvero divertente. Era la mia terapeuta dell’arte quando ero più giovane. Abbiamo alloggiato in un grande rifugio per madri e bambini in città. “A quel punto era facile per gli assistenti sociali indovinare che ero io, dato il mio cognome insolito, l’identità di terapeuta dell’arte e il precedente lavoro con la violenza domestica.

Certo, ero estremamente curioso e preoccupato per le sue condizioni, ma anche molto sollevato dal fatto che fosse al sicuro da ulteriori aggressioni e prostituzione. Gli assistenti sociali che stavano gestendo il suo caso hanno accettato di incontrarmi e Christa ha dato loro il permesso di condividere il suo stato e informazioni più dettagliate sulla sua attuale terapia. Ma quello che mi ha incuriosito di più è stato quello che ha portato Christa a raggiungere la soglia dell’ospedale neuropsichiatrico, che sapevo non era un viaggio facile a causa della posizione.

Ciò che mi ha lasciato in una breve nota scritta fino ad oggi, perché ciò che ha detto Christa mi ha convinto che il modo in cui ci rapportiamo agli individui, sia attraverso le parole che i segnali non verbali, è sempre importante, anche quando non riconoscono nel momento che stiamo davvero producendo un impatto su di loro. Ha scritto: “So che il Dr. Cathy ha davvero a cuore mio fratello (Joey) e me. Mi lasciò sedersi accanto a lei mentre leggeva storie a Joey e non le dispiaceva se le tenevo la mano o qualche volta posavo la testa sulla sua spalla. Ha sempre avuto il tempo di giocare e disegnare con mio fratello. All’epoca non riuscivo a disegnare e non potevo parlare molto. Voleva davvero che mi divertissi quando lei e Joey giocavano e ballavano con la musica. Ma lei è stata paziente e mi ha lasciato sedere e guardare Joey disegnare e suonare. Ho sempre saputo che lei amava entrambi, e voglio che lei lo sappia. “Ha incluso un’immagine che ha detto che solo io avrei capito; era un piccolo collage su “ciò di cui avevo bisogno” che aveva faticato a fare durante una delle nostre sessioni. Mi sono ricordato che oltre ai bisogni fondamentali rappresentati (cibo e una casa), Christa ha cercato in molte foto l’immagine di una faccia; mentre lei non poteva dire nulla sul viso che ha scelto, ho sempre pensato che stesse cercando di comunicare il suo dolore emotivo interno che era impossibile parlare ad alta voce. Era ovviamente un’espressione artistica importante per lei, al punto che riuscì a conservare il collage in suo possesso per diversi anni dopo il suo ultimo soggiorno al programma di ricovero.

Leggendo l’ultima frase dell’affermazione di Christa, mi sono quasi venuta in lacrime; vedere l’immagine del collage ha di nuovo riportato molti ricordi di ciò che lei e Joey hanno sopportato e sopravvissuto. Il fatto che Christa abbia scelto di comunicare con me attraverso quell’immagine ha affermato che anche nei momenti in cui era troppo sopraffatta o dissociata per disegnare o creare, sentiva che c’era valore nel relazionarmi con l’arte. Soprattutto, ero sbalordito dal fatto che così tante semplici interazioni che avevo iniziato a stabilire una relazione fossero ricordate da Christa, nonostante la mancanza di risposte identificabili da lei quando era precedentemente al centro durante le sessioni con me. Il suo messaggio, la sua immagine e la sua capacità di cercare aiuto mi hanno convinto che non sappiamo mai veramente quanto siano significative le nostre interazioni psicoterapeutiche e che possiamo costruire relazioni significative anche con gli individui più gravemente colpiti. Il fatto che abbia usato la parola “amore” mi ha fatto sapere che lei non solo si ricordava, ma sentiva anche qualcosa di molto potente nella nostra relazione. Fortunatamente, era stata in grado di mantenere quella sensazione nel corso non solo delle aggressioni sessuali, ma anche delle sue stesse lotte per rimanere in vita.

I bambini non sono le uniche persone che mi hanno insegnato l’importanza dei momenti relazionali durante le arti espressive; nel corso degli anni, molti adulti si sono fatti avanti con ricordi simili che non solo ricordano la relazione psicoterapeutica, ma le qualità sensoriali e implicite che le arti espressive hanno aggiunto all’esperienza. La storia di Christa mi ricorda che uno dei sentimenti più potenti e che cambiano la vita che si può avere è sapere che la presenza e l’assenza di una persona significano qualcosa per qualcuno. Il lavoro relazionale, nella sua forma migliore, si riflette sia nella convinzione individuale che il terapeuta valorizza la persona non solo nella seduta, ma anche molto tempo dopo che la terapia è terminata. In questo caso, ho avuto la fortuna di ricevere il dono di essere apprezzato per l’aiuto che ho cercato di offrire durante il trattamento, oltre ad essere ricordato molto tempo dopo la conclusione della terapia.