Nota del redattore: Dermatillomania è attualmente classificata come un comportamento ripetitivo incentrato sul corpo o BFRB, ma la discussione tassonomica continua se è anche utilmente descritto come un disturbo dello spettro OCD.
Il DOC a volte viene descritto come parte di uno spettro ossessivo-compulsivo di disturbi, una famiglia estesa di condizioni che possono includere, tra le altre cose, anoressia, bulimia, gioco d'azzardo compulsivo, disordine corporale dismorfico e sindrome di Tourette. Due o più di queste condizioni possono o non possono essere presenti in nessun paziente.
Un membro della famiglia di cui potresti aver sentito parlare è la tricotillomania o l'arrossamento compulsivo. Non ne soffro, ma sfortunatamente sono molto legato a sua sorella, alla dermatillomania o alla compulsiva raccolta della pelle, e lo sono ormai da più di venticinque anni. Prendo la mia pelle, non un po 'ma molto, e non riesco a smettere, anche se davvero vorrei poterlo fare.
Come molte persone affette da CSP, pensavo di essere l'unico, ma ovviamente non lo sono. Di recente ho aderito a un gruppo online che conta circa 600 membri e ho chiesto loro cosa volevano che le persone capissero di CSP. Le risposte sono andate in questo modo:
1) Non siamo pazzi. Tutti hanno quella cosa che fanno che sanno che non dovrebbero: questo è il nostro.
Ognuno ha le sue abitudini e spesso queste sono meno che salutari: alcune persone mangiano troppo, altre bevono troppo, altre ne spendono troppo, altre ancora fumano; sanno che dovrebbero fermarsi o abbattere, ma semplicemente non riescono a farlo. Molti di questi comportamenti sono socialmente accettabili, fino a un certo punto, ma questo non li rende razionali.
2) Nessuno sceglie di avere questa condizione. Se potessimo semplicemente fermarci, lo faremmo.
Abitudini come la raccolta sono molto difficili da rompere, perché, per dirla forse troppo semplicemente, diventano gratificanti a livello chimico. Diventi dipendente dagli ormoni che il tuo corpo rilascia quando scegli.
3) Anche se non riesci a vederlo, ciò non significa che non sia lì, o che non sia un problema.
Alcuni malati – me incluso – hanno avuto l'esperienza di rivelare il loro CSP a un terapeuta, solo per scoprire che il problema è stato risolto, perché la pelle che mostrano al terapeuta in realtà non sembra così male. Anche se è vero che alcuni pazienti scelgono fino al punto di diventare seriamente sfigurante – o, in alcuni casi, addirittura in pericolo di vita, in quanto possono portare alla setticemia – questa non è l'unica misura della gravità del problema. Il terapeuta dovrebbe anche chiedere quanto tempo impieghi a raccogliere, sull'impatto che il prelievo ha sulla tua immagine di sé e sulla tua autostima, e su quanto questi effetti abbiano limitato la tua vita. Molti malati – e sì, questo ero io – passano anni evitando relazioni strette perché si vergognano troppo di mostrare a qualcuno quello che si nascondono sotto le scollature alte e le maniche lunghe. Lo definirei un problema.
4) Non ha nulla a che fare con quanto male la pelle deve iniziare.
CSP può essere una complicazione dell'acne, ma questo non è vero in ogni caso. Alcuni malati iniziano con quello che è chiaramente un problema di pelle; alcuni no. La raccolta può essere motivata dal desiderio di rendere la pelle già perfetta.
5) Sebbene sia abbastanza normale scegliere il punto dispari, non è normale che il picking prenda il sopravvento sulla tua vita.
Il CSP è diverso dall'ordinario, quotidiano prelievo di punti in quanto l'alcolismo è da bere sociale ordinario e moderato. Essa rovina le vite delle persone; minaccia la loro salute. È un vero problema. I suoi malati meritano un trattamento adeguato.
