Spesso senti dire che se prendi un farmaco per risolvere un problema, sarai meno motivato a fare altri cambiamenti necessari.
È un argomento contro gli antidepressivi – "spuntare una pillola", dicono le persone, non sostituirà l'uscire da un brutto matrimonio o lavoro, esercizio fisico, meditazione o terapia. Il presupposto è che farai cadere la pillola e non fare nient'altro.
Sulla stessa ipotesi, un medico mi ha detto di non prendere Metformin, un farmaco antidiabetico, quando ho saputo che ero pre-diabetico, perché ha detto che sarebbe stato meglio perdere peso e aumentare il mio esercizio. La metformina è ben consolidata come mezzo per impedire ai pre-diabetici di diventare diabetici. Quindi sta perdendo peso e aumentando l'esercizio.
Ho scelto di assumere Metformin e lavorare per perdere peso ed esercitare di più.
Questo dibattito è sorto attorno a Truvada, il farmaco per la prevenzione dell'HIV, che è stato approvato dalla Food and Drug Administration negli Stati Uniti nel luglio 2012. Truvada è il primo farmaco che l'agenzia ha illuminato con luce verde per proteggere le persone non infette che potrebbero avere rapporti sessuali con individui infetti. La pillola contiene due farmaci anti-retrovirali, tenofovir ed emtricitabina, che impediscono al virus di stabilire un'infezione permanente se entra nel corpo, spiega il Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). (Il CDC stima che l'assunzione regolare del farmaco possa ridurre il tasso di infezione da HIV del 92 percento.)
I critici, compresi i leader della comunità gay, hanno definito la pillola una "droga del partito" che incoraggia gli uomini a fare sesso anale senza preservativo. In teoria, "PrEP", abbreviazione di "profilassi pre-esposizione", potrebbe far pensare che le persone abbiano coperto le loro basi in modo che possano scatenarsi.
Ora, l'ultima prova è in, e sembra che Truvada non fiacca la motivazione per praticare il sesso sicuro. In realtà, tende a rendere le persone un po 'più caute rispetto a prima.
Non ci credo? Immagina di avere un sesso non sicuro. Probabilmente stai fingendo che l'HIV non esista o che non ti interessi della tua vita o che non abbia alcun controllo sul tuo destino.
Adesso stai prendendo una pillola ogni giorno. In quei momenti in cui vai nel tuo armadietto dei medicinali, prendi la pillola dal suo contenitore e mettila in bocca, riconosci il pericolo dell'HIV. Ti ricordi che non vuoi ammalarti. Scegli di essere fiducioso che puoi evitarlo. Hai cambiato il tuo modo di pensare in un modo che potrebbe renderti più cauto.
Lo studio più recente si è concentrato su un gruppo ad alto rischio: uomini gay o bisessuali che avevano alti tassi di altre infezioni trasmesse sessualmente. I partecipanti hanno avuto clamidia, gonorrea e sifilide durante lo studio, ma non l'HIV. La pillola è risultata altamente efficace, soprattutto perché i ricercatori non sanno con certezza quanto spesso i partecipanti l'abbiano presa.
Si stima che mezzo milione di americani potrebbero essere buoni candidati per Truvada, e alcuni anni fa, i funzionari della sanità pubblica pensavano che gli uomini gay sarebbero scesi in cliniche in orde per ottenere la loro prescrizione. La fretta non arrivò mai, probabilmente in parte perché il produttore non commercializzò attivamente il farmaco per la prevenzione dell'HIV. Tra il 2012 e la metà del 2014, meno di 3.500 persone avevano iniziato la PrEP. Alcuni potrebbero temere il costo inutilmente. Senza assicurazione, il farmaco costa circa $ 1.300 al mese, più altre spese, ma il produttore offre assistenza ai non assicurati o alle persone con grandi co-paga, e la maggior parte degli assicuratori copre parte dei costi.
Farmaci in molte circostanze non è l'unica risposta, ma ciò non significa che non aiuterà. Credo nell'adozione di ogni soluzione a mia disposizione.
