Supponi che stai pensando di fare qualcosa di male. Probabilmente è troppo difficile immaginare che tu stia pensando seriamente di sparare a una scuola elementare, ma dirò che il problema di salute pubblica non è solo l'identificazione e la fornitura di servizi ai potenziali assassini di massa; è come fornire servizi che inducano effettivamente un tiratore a condividere i suoi pensieri. Forse stai prendendo in considerazione l'appropriazione indebita, sposando qualcuno principalmente per i suoi soldi, o ingannando le tasse in un modo che potrebbe metterti nei guai ma con una grande ricompensa. Beneficerai della possibilità di riflettere se hai condiviso questo con qualcuno, ma con chi? La tua reputazione con quella persona e con chiunque abbia detto potrebbe essere danneggiata per sempre.
La stessa considerazione vale per i problemi più normali, come l'ansia e la depressione. Questi problemi sono facili da divulgare a un terapeuta e il tuo terapeuta ti invita a dare dei buoni esempi. Riferisci sinceramente che spesso provi un'intensa ansia quando squilla il telefono. Ora il terapeuta vuole sapere cosa ti passa per la mente quando il telefono inizia a squillare. Sai perfettamente che la domanda del terapeuta ti fa pensare che la tua sorella incinta abortisca, ma tu pensi che questo non possa essere il problema – tu ami tua sorella – o pensi che il terapeuta sarà disgustato da te se riferisci questa immagine. Invece, inventerai qualcosa di sensato ma falso riguardo alle cattive notizie che hai avuto una volta al telefono, sprecando mesi di terapia sull'obiettivo sbagliato, ma salvando la faccia. Ancora una volta, la domanda è: che cosa dovrebbe essere il terapeuta e lo spazio terapeutico per indurti a riferire ciò che effettivamente ti accade?
Sviluppiamo una serie di linee guida per produrre onestà e autenticità in astratto e un'altra serie quando stiamo giustificando e supportando i nostri terapeuti e genitori specifici, perché per amore o paura vogliamo farli sentire bene. Il set astratto ha molto da raccomandarlo, perché sfugge a questo desiderio di far star bene il terapeuta. E puoi raddoppiare l'effetto quando cerchiamo di farci sentire bene con le terapie e le infanzie che forniamo. Questa differenza è il motivo per cui così tanti terapeuti, a cominciare da Freud, concordano sul fatto che certe pratiche sono desiderabili e quindi procedono a ignorarle. Quindi la domanda è: "Quale dovrebbe essere il frame?" E non, "Come posso giustificare il frame che fornisco?" "Cosa mi impedisce di vivere secondo i più alti standard di pratica?" E non, "Oh, I non pensare che ci sia alcun danno in esso. "
Una componente importante della struttura terapeutica, nota dal 1915 circa, è la privacy: ciò che accade nella terapia rimane in terapia. Sarai più propenso a divulgare i tuoi sordidi piani o i tuoi pensieri imbarazzanti a qualcuno che non rivedrai mai più, qualcuno che non sa nemmeno chi sei. Non trarrai beneficio dall'accettazione relazionale offerta dalla terapia, ma puoi vedere che la chat room online offre alcuni elementi del frame che possono facilitare l'onestà. Questi sono stati denominati riservatezza, ma quel termine è stato appropriato dai legalism in modo che al giorno d'oggi, i terapeuti pensano che stanno fornendo la segretezza se tutte le intrusioni sulla segretezza sono o richieste legalmente o acconsentite a.
Per quanto possibile, la relazione terapeutica dovrebbe essere fuori dal tempo, fuori luogo – un mondo speciale a parte che si interseca solo in modo obliquo con il resto della vita. (Il terapeuta deve prendere provvedimenti non pertinenti qui per facilitare il trasferimento dell'apprendimento in altre situazioni.) Il paziente dovrebbe avere la sensazione di una ferrata che nulla lasci la stanza. Il terapeuta indebolisce questo senso prendendo appunti e promettendo di segnalare minacce e abusi sui minori, anche se queste intrusioni sono legalmente richieste. Il terapeuta mina ulteriormente la privacy citando altri pazienti, "prendendo una storia" e dando consigli. Qualsiasi cosa leghi la terapia con il resto della vita (dopo aver stabilito gli obiettivi) riduce la volontà del paziente di togliersi la maschera sociale ed esaminare la psicologia della situazione. Non farmi nemmeno iniziare su informative casuali, che migliorano lo status o divertenti per gli amici e il coniuge del terapeuta.
Ma per favore non credetemi. Invece, abbiamo bisogno di un metodo per determinare quale delle molte cose che facciamo effettivamente avvantaggiamo la terapia e quali no. Non possiamo fare affidamento sul nostro istinto, perché questi in genere ci dicono ciò che vogliamo sentire. Non possiamo chiedere ai nostri pazienti, perché (in genere) ci diranno ciò che vogliamo sentire (o ciò che a loro sembra buono in questo momento piuttosto che ciò che è buono per la terapia). Invece, possiamo ascoltare ciò che le nostre mosse e azioni verbali ricordano al paziente. Se si dice al paziente che un altro paziente ricorda al paziente le violazioni della privacy o la rivalità fraterna, dovremmo smettere di farlo; se ricorda al paziente i buoni modelli di comportamento, possiamo continuare a farlo. Ciò trasforma le regole della gestione dei frame in domande empiriche piuttosto che in una competizione tra le preferenze personali. Garantisce inoltre che l'attenzione si concentri sul significato di ciò che fa il terapeuta e non tanto sul fatto che fosse giusto o sbagliato. La maggior parte dei pazienti sta lottando con le collisioni tra il modo in cui sono stati sollevati e il modo in cui le cose sono, tra la loro lealtà agli schemi e la scarsa utilità dei loro schemi. La cura non è quella di fornire schemi corretti; la cura è di fornire schemi che non siano arbitrari, egoistici, indiscussi o malsani. Il terapeuta promuove questa cura trattando le proprie regole (la cornice) come soggetto a cambiare, non perché il terapeuta si senta a disagio nel sostenerle, ma perché il terapeuta è sinceramente curioso della reazione del paziente nei loro confronti.
Tutti i terapeuti dovrebbero chiedersi se hanno detto tutto ai loro terapeuti, e se no, perché no. Tutti i terapeuti, invece di imitare i propri terapeuti, dovrebbero cercare di rettificare gli elementi del telaio che, per esperienza personale, smorzano l'onestà e l'autenticità.
