Troppo stressato per il successo?

Nessuno ha difficoltà a concepire vuole sentire, "semplicemente rilassarsi" (né, "solo adottare", "forse non dovevi essere un genitore", o "tutto accade per una ragione", del resto). La maggior parte delle persone che offrono questi piccoli consigli non intendono ferirti, ma, con ogni probabilità, non hanno sperimentato l'infertilità. Nella mia esperienza, sia come paziente che come professionista, è quasi impossibile passare attraverso i rigori della sterilità senza essere stressati. Ma sentirsi dire che rilassarsi ci mette maggiormente in risalto e ci fa sentire colpevoli di questa sfortunata serie di eventi nella nostra vita.

A quanto pare, tuttavia, c'è un certo senso evolutivo del suono dietro l'effetto dello stress sulla riproduzione. In effetti, si ritiene che lo stress sia adattivo nel prevenire nuove nascite durante i periodi di scarsità di cibo o di interruzione sociale (come la guerra o l'incarcerazione). Lo stress cronico può declassare il desiderio sessuale sia negli uomini che nelle donne e influire sulla produzione di sperma di entrambi gli uomini e sulla capacità delle donne di rimanere incinta e portare un feto a termine. Tuttavia, anche durante i periodi di intenso stress, alcune donne sono in grado di continuare a riprodursi.

Fortunatamente, la maggior parte di noi nelle società occidentali non è né affamata né in guerra all'interno dei nostri confini, ma i nostri corpi sono comunque ancora predisposti per reagire allo stress in questo modo piuttosto tutto o niente, rilasciando ormoni che riducono la fertilità anche molto tempo dopo lo stress ha finito. Un affascinante recente studio sugli animali (Geraghty et al., 2015) ha rilevato che i ratti stressati (confinati per tre ore al giorno per 18 giorni, un grande fattore di stress per i ratti) avevano meno probabilità di rimanere incinta anche dopo aver rilassarsi per quattro giorni (la durata del ciclo di estro di un ratto e paragonabile al ciclo mestruale di 28 giorni di una donna), e quelli che hanno avuto una gravidanza hanno più probabilità di riassorbire il feto (i), l'equivalente di un aborto spontaneo. Ciò ha dimostrato che gli effetti dello stress sono durati molto tempo dopo lo stress e hanno promosso l'infertilità nei ratti femmina, almeno.

Ancora più sorprendente, tuttavia, è stato il fatto che quando i ricercatori sono stati in grado di bloccare un singolo ormone (RFRP3, che ha un equivalente di GnIH nell'uomo), sono stati in grado di riportare tutti i comportamenti riproduttivi alla normalità e indistinguibili dai controlli non stressati. Ciò includeva il normale comportamento di accoppiamento, i tassi di gravidanza e le gravidanze in corso.

I ricercatori ritengono che anche se uno stress non può essere abbastanza grave da fermare il ciclo mestruale di una donna, può comunque ostacolare la funzione riproduttiva. La loro speranza è che un giorno, abbattendo un singolo ormone, sia possibile aiutare le donne a superare le conseguenze negative sulla riproduzione dello stress.

Tuttavia, questo è un paragone adatto a suggerire una relazione con la riproduzione umana? La letteratura sulle donne ha avuto risultati contrastanti. Una meta-analisi ben condotta di più studi sulle donne ha rilevato che le donne che erano più stressate e ansiose all'inizio di un ciclo di fecondazione in vitro non avevano meno probabilità di rimanere incinta rispetto alle donne che erano più a loro agio (Boivin et al., 2011) . Ma, un altro ha trovato relazioni piccole ma significative tra lo stress e le possibilità di gravidanza ridotta utilizzando la tecnologia di riproduzione assistita (Matthiesen et al., 2011). La mia osservazione clinica su 25 anni di lavoro in questo campo è stata che le donne che si sottopongono a trattamenti di fertilità non sembrano essere meno stressate in questo lasso di tempo, tuttavia i tassi di successo della fecondazione in vitro sono aumentati notevolmente. E, dobbiamo ricordare che le tecnologie di riproduzione assistita come la fecondazione in vitro coinvolgono più interventi esterni (ad esempio, somministrando potenti farmaci per la fertilità prima dell'ovulazione e per la seconda metà di un ciclo per supportare l'impianto), e il livello di disagio emotivo riportato dalla maggior parte delle persone è probabilmente non è sufficiente a interrompere un evento riproduttivo supportato esternamente in questo modo. Quindi, sembra che la relazione tra stress e infertilità sia molto complessa, piuttosto che una semplice operazione binaria.

Ovviamente, è necessaria molta più ricerca, ma nel frattempo, per aiutarti a ridurre lo stress tipico che accompagna l'infertilità, prova a provare alcuni dei seguenti:

  • La conoscenza è potere – Fintanto che non aumenta la tua ansia (quindi poniamo dei limiti al tempo trascorso a cercare l'infertilità su Internet), le informazioni ti aiutano a conoscere le domande da porre per ottenere le informazioni di cui hai bisogno dai tuoi fornitori di assistenza per la salute riproduttiva così puoi determinare il tuo percorso verso la genitorialità.
  • Cambia il modo in cui reagisci allo stress – Questa è l'unica cosa di cui hai effettivamente il controllo durante questo viaggio.

Accettazione. Accettazione. Riconoscere che l'infertilità è difficile da sperimentare e che ti ha colpito a molti livelli può permetterti lo spazio e l'accettazione di fare pace con te stesso. Può sembrare strano, ma se riconosci la dura esperienza di questa esperienza e ti dai il permesso di lottare, di non sapere come andrà a finire alla fine, di essere arrabbiato, … farai spazio al tuo dolore, non calpestio o evita il tuo dolore e crea uno spazio da riempire con auto-compassione.

Trasforma il pensiero negativo. Accetta di non sapere come sarà risolta questa lotta. Ma, invece di prenderti a pugni con il pensiero che non rimarrai mai incinta, proponiti più auto-affermazioni di supporto come: "Stiamo facendo tutto il possibile per aiutare noi stessi con questo problema medico e siamo soddisfatti del trattamento medico che siamo ricevente. La nostra risoluzione personale sarà trovata. "

Trova opportunità in questa crisi. Nuovi amici, più profonda compassione per gli altri, un rapporto più stretto con il tuo partner, anche una migliore comprensione della riproduzione umana.

Crea un'abitudine o una pratica che ti aiuta a ridurre lo stress.

Dormire a sufficienza.

Concediti cibi sia nutrienti che deliziosi.

Prendi quotidianamente un allenamento adeguato per sentirti in forma, senza essere troppo rigoroso. Lo yoga, in particolare, può essere ottimo sia per il corpo che per la mente.

Respirazione diaframmatica e rilassamento muscolare progressivo. Queste sono due tecniche che possono aiutarti a rallentare la respirazione e focalizzare la mente in modo che il tuo corpo e la mente possano trovare insieme uno stato di pace rilassato.

Meditazione. Imparare e praticare una regolare meditazione quotidiana può aiutarti ad accettare ed essere in pace con questo momento nel tempo, senza giudizio, pressione del tempo o paura.

Risata. Essere in grado di ridere rilascia tensione e può essere medicinale in sé e per sé. Guarda la tua sitcom preferita, condividi battute con una persona amata, o addirittura ridi a crepapelle per niente. Può essere contagioso

Più del 30% delle coppie interrompe il trattamento prematuramente a causa del suo carico psicologico (Olivus et al, 2004). Pertanto, questi suggerimenti per ridurre lo stress non possono ferire, possono aiutare e, per lo meno, possono farti sentire meglio e contribuire a migliorare la qualità della tua vita, influenzando così la preparazione emotiva e fisica che devi fare lì sul tuo percorso personale verso la genitorialità.

RIFERIMENTI

Boivin J, Griffiths E, Venetis CA (2011). Disturbo emotivo nelle donne infertili e fallimento delle tecnologie riproduttive assistite: meta-analisi di studi psicosociali prospettici. British Medical Journal, 342 (10.1136 / bmj.d223)

Geraghty AC, Muroy SE, Zhao S, Bentley GE, Kriegsfeld LJ, Kaufer D. L'atterramento dell'ipotalamo RFRPS3 previene l'infertilità indotta dallo stress e il riassorbimento degli embrioni. Elife. 2015 gen 12; 4. doi: 10.7554 / eLife.04316.

Matthiesen SMS, Frederiksen Y, Ingerslev HJ, Zachariae, R (2011). Stress, sofferenza ed esito della tecnologia di riproduzione assistita (ART): una meta-analisi. Riproduzione umana; 26 (10): 2763-76.

Olivius C, Friden B, Borg G, Bergh C. (2004). Perché le coppie interrompono il trattamento di fecondazione in vitro? Uno studio di coorte. (2004). Fertilità e sterilità; 82 (2): 258-61.

L'American Fertility Association. Stressato per il successo: quando l'infertilità ti rende ansioso, teso e sbalordito. <Fertileweb.com/wp-content/uploads/2011/…/stressed_for_success.pdf>