Un contrasto con la psichiatria: il movimento delle "voci udenti"

Fonte: Oiluj Samall Zeid / Flickr

Il classico del 1961, The Myth of Mental Illness di Thomas Szasz, ha rivoluzionato il modo in cui pensiamo ai fenomeni mentali atipici.

E nel corso degli anni, la diagnosi di schizofrenia è stata criticata con fervore, con alcuni che la definiscono come un termine generico per fenomeni psicologici separati che variano in combinazione e gravità da persona a persona.

I critici del termine hanno descritto il modo in cui le esperienze come ascoltare le voci sono concettualizzate e definite. L'International Hearing Voices Network (Intervoice) vede le voci come una variazione normale nell'esperienza umana, anche se di natura insolita.

Rappresentando una visione meno conosciuta nel campo della salute mentale, il gruppo incoraggia gli ascoltatori della voce ad "accettare che le voci sono reali e ad accettare che le voci possano avere un significato (metaforico o letterale) basato sulle proprie esperienze di vita".

Nell'interesse di comunicare idee diverse (e talvolta controverse) sulla salute mentale, il Rapporto Trauma e Salute Mentale ha recentemente parlato con un'infermiera della salute mentale (che ha richiesto l'anonimato), la cui ricerca attuale esamina le narrative delle uditrici sulle loro esperienze emotive. Pur non essendo un membro di Intervoice, la ricerca dell'intervistato rappresenta un approccio alternativo alla psichiatria tradizionale.

D: Puoi spiegare la struttura e il metodo dell'approccio narrativo su cui stai lavorando?

A: Messo al suo livello più basilare, sto seguendo il metodo chiamato 'Dialogical Narrative Analysis', delineato dal sociologo Arthur Frank. Nel mio lavoro, Dialogical Narrative Analysis esamina le storie che gli ascoltatori di voci hanno sulle loro emozioni e su ciò che queste storie fanno per loro.

D: Quanto pensi che queste esperienze dovrebbero essere concettualizzate se non come psicopatologiche?

A: Sarebbe meglio chiedere a quelli con l'esperienza. Al momento sembra che siano molto aiutati quando non liquidano le loro esperienze come "malattia", ma si impegnano con esse in modo significativo. Avendo visto gli effetti prolungati di entrambi gli approcci nel corso di un certo numero di anni, posso dire che sono gli ascoltatori della voce e quelli con credenze non condivise [quelle che di solito chiamiamo le delusioni] che chiaramente hanno più da insegnarci.

D: I sostenitori degli interventi farmacologici spesso spiegano l'uso di farmaci per il trattamento come la diminuzione delle occorrenze di delusioni o allucinazioni. Puoi commentare questo modo di pensare?

A: È una pratica normalizzante; cerca di restituire valori anomali a un normale. Non sono certo il primo a sottolineare che ciò che è considerato normale è soggetto a cambiamenti estremi. Questo è il modo in cui otteniamo situazioni in cui persone e comportamenti sono considerati matti in una generazione e accettabili nel prossimo – come avere un bambino al di fuori del matrimonio, o omosessualità. Ciò porta alcuni nel Movimento delle voci uditive a sperare che ciò che è accaduto all'identità dell'essere omosessuale possa accadere all'identità di essere un ascoltatore della voce.

D: Ciò indica un difetto nella nostra comprensione culturale e scientifica del significato di "delusione" e "allucinazione"?

A: La parola "delusione" è un giudizio, e nel Movimento delle voci uditive tendono a preferire il termine "credenza non condivisa". Molti sarebbero d'accordo sul fatto che il problema di una "delusione" non è tanto il pensiero, quanto l'interazione con l'umanità. "Allucinazione" implica anche una versione condivisa di esperienze "reali" che sarebbero difficili da giustificare, un concetto di normale che è utopico.

Molti all'interno del Movimento delle voci uditive rifiutano entrambi i termini.

D: Gli sforzi terapeutici dovrebbero terminare con il tentativo di rimuovere le occorrenze di allucinazioni o delusioni?

A: Penso che tu possa vedere ora che non sono del tutto favorevole agli "sforzi terapeutici". Troppo spesso ci sono molti sforzi terapeutici, molti soldi, molte persone ben intenzionate e non molto pensanti. Sono abbastanza certo che non mi piacerebbe essere alla fine di "sforzi terapeutici". Vorrei che ci fosse giustizia e guarigione nelle comunità.

Anche se dovessimo conoscere la completa composizione neurologica del cervello di un ascoltatore della voce, mancheremmo ancora di una vera intuizione sull'esperienza reale di sentire le voci. Comprendere e accettare le esperienze vissute da questi individui è uno strumento indispensabile per promuovere il coping e il recupero.

Ci consente di vedere l'individuo angosciato non come una "macchina genetica" sbagliata, ma un umano che porta una certa relazione con se stesso e il mondo.

– Pavan Brar, contributore, rapporto sul trauma e salute mentale

– Redattore capo: Robert T. Muller, The Trauma and Mental Health Report

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