Che cosa è necessario sapere sugli oppioidi e le sezioni C.

Qual è l’impatto dell’epidemia di oppioidi sull’avere un bambino

Quando una donna scopre di essere incinta, molte cose le passano per la mente: il mio bambino sarà sano? Avrò un ragazzo o una ragazza? Il travaglio e il parto saranno dolosi? Mentre la maggior parte delle donne ha ancora un parto vaginale, il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) riferisce che più di una donna su tre ha avuto un parto cesareo nel 2016. Poiché le sezioni C sono la procedura chirurgica più comune nel Negli Stati Uniti, è fondamentale che tutte le mamme si sentano a proprio agio e autorizzate a condividere le loro preferenze di gestione del dolore con un operatore sanitario (OB / GYN, doula, mid-wife) nel caso in cui sia necessaria una sezione C.

Fonte: usato con il permesso pixabaym

Gestire il dolore dopo l’intervento chirurgico, e più specificamente l’utilizzo di oppioidi, ha saturato i media mainstream negli ultimi anni. In effetti, le donne sembrano essere una popolazione di pazienti sempre più vulnerabili quando si parla di consumo di oppioidi. La ricerca rivela che le donne hanno superato di molto gli uomini nel loro uso di oppioidi. Nel 2016, il 30 per cento in più di prescrizioni di oppioidi sono state scritte per le donne che per gli uomini. Inoltre, dopo l’intervento chirurgico, il 13% delle donne di mezza età è diventato un nuovo utente oppioide (utilizzando questi farmaci da tre a sei mesi dopo l’intervento), ponendoli a rischio di dipendenza e dipendenza. Questa informazione non è destinata a spaventare o allarmare le mamme. In realtà, l’intento è l’esatto opposto. Come operatori sanitari, dobbiamo educare le mamme a pazienti responsabilizzati e chiedere delle alternative agli oppioidi nel caso in cui abbiano una sezione c programmata o non pianificata.

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Durante un parto cesareo, un protocollo comune di gestione del dolore prevede un’anestesia regionale, come un’epidurale o spinale, che intorpidisce la parte mediana di una donna in modo che non senta alcun dolore dall’incisione chirurgica o dal parto. Tenete presente però che ogni medico è diverso e che la gestione del dolore di ogni paziente sarà specifica per le sue esigenze. Dopo l’intervento, molte donne riceveranno un oppioide per gestire il dolore. Tuttavia, una nuova ricerca ha rilevato che una donna su cinque è

preoccupato per il rischio di dipendenza o dipendenza dopo l’assunzione di oppioidi durante o dopo il parto. La stessa ricerca ha rilevato che quasi nove su dieci madri e future mamme hanno preoccupazioni riguardo all’assunzione di oppioidi durante e dopo il parto. Se il pensiero di assumere un oppioide per gestire il dolore durante o dopo il parto è un problema, sappi che ci sono opzioni non oppiacee efficaci disponibili.

Un ottimo modo per avviare un dialogo sulle opzioni non oppiacee con un operatore sanitario è sviluppare un piano di nascita. Un piano di nascita è uno strumento che può aiutare a stabilire un piano di gestione del dolore che sia adatto e sicuro per la mamma e il bambino. Questo è particolarmente importante per le mamme che affrontano un cesareo non pianificato. Avendo un piano di nascita, le preferenze su come gestire il dolore durante un parto cesareo saranno già state discusse e documentate prima del tempo, piuttosto che cercare di prendere queste decisioni durante un momento tormentato dall’ansia quando una donna impara un cesareo è necessario. Questo è anche il momento opportuno per chiedere opzioni non oppiacee, compreso un anestetico locale a lunga durata d’azione, come EXPAREL® (sospensione iniettabile di liposoma bupivacaina), che viene iniettato durante la porzione chirurgica del taglio cesareo per intorpidire l’area per la prima pochi giorni dopo la nascita, il momento in cui il dolore è più intenso.

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Come professionista sanitario praticante da molti anni, ho sperimentato il passaggio dagli oppioidi al gold standard per gestire il dolore, fino ad oggi, avendo la capacità di fornire un’efficace gestione del dolore con non oppioidi. C’è tempo e luogo per l’uso degli oppioidi, ma credo che lo spazio chirurgico sia un settore in cui possiamo ridurre significativamente la prescrizione di oppioidi. Alcuni interventi chirurgici possono essere eseguiti senza oppioidi, e incoraggio i medici a prendere in considerazione e ad adottare approcci oppioidi risparmiando quando possibile.