Lavori di prevenzione, se solo lo avessimo permesso

Quando nella vita si verificano tragedie che potrebbero essere prevenute con un po 'di accortezza, la realizzazione di un'opportunità mancata aggiunge semplicemente alla natura tragica dell'evento.

Gli esempi sono infiniti: il ponte crollato che ha fatto precipitare i conducenti alla loro morte che era stato dichiarato un disastro in attesa di accadere anni prima dagli ingegneri di ponti; I fucili che avrebbero dovuto essere rinchiusi furono trovati da bambini piccoli che si sparavano per sbaglio o qualcun altro; I farmaci che le persone hanno messo nel loro corpo sono stati fatti nel seminterrato di qualcuno che ha causato danni neurologici gravi e irreparabili; e, avanti e avanti. Non possiamo nemmeno convincere la gente a indossare le cinture di sicurezza, la crema solare e i preservativi! Perché la gente non pensa in anticipo? Di cosa si tratta della natura umana che fa pensare un paio di passi più avanti lungo una linea di pensiero o azione così difficile per così tanti? È una cosa curiosa per me che i professionisti della salute mentale siano essi stessi divisi sul valore della previdenza. Gran parte della terapia consiste nell'incoraggiare le persone a guardare indietro e a capire piuttosto che guardare avanti e prevenire. Tuttavia, molta della miseria umana sarebbe impedita se le persone potessero padroneggiare l'abilità della lungimiranza. Naturalmente non tutto può essere prevenuto, ma molte cose possono.

Quando chiedo ai medici di separare in due pile i file di persone che hanno trattato nell'ultimo anno a seconda che i problemi che li hanno portati in terapia possano essere stati prevenuti o meno, quasi invariabilmente i medici riportano che la pila di file di persone con i problemi che avrebbero potuto essere evitati sono molto più grandi della pila di file di persone con problemi che non potevano essere prevenuti. Se la preveggenza è così importante per la prevenzione, allora perché non è enfatizzata a scuola come abilità di vita o in terapia come abilità vitale da sviluppare? I terapeuti sanno anche come insegnare l'abilità della preveggenza? Troppi non hanno nemmeno pensato seriamente perché semplicemente si scontrano con la loro filosofia terapeutica che suggerisce che l'intuizione nel passato porterà alla lungimiranza. Questo non è nemmeno vicino al vero. La lungimiranza è un insieme di abilità separato, sebbene correlato.

Spero che il nuovo rapporto del Consiglio nazionale delle ricerche e dell'Istituto di medicina contribuirà ad avviare il dialogo sulla prevenzione per muoversi in una direzione più seria. Questo rapporto sottolinea il ruolo della prevenzione nel salvare vite e migliorare la qualità della vita delle persone. Le strategie di prevenzione potrebbero migliorare il benessere di milioni di bambini e adolescenti e, in termini economici semplici, salvare gli Stati Uniti circa 247 miliardi di dollari all'anno. Il rapporto si basa molto sulla ricerca psicologica ed è stato sponsorizzato da diversi importanti gruppi di ricerca e trattamento governativi, tra cui l' Istituto nazionale di salute mentale e l' Istituto nazionale per l'abuso di droghe . Il rapporto è intitolato Prevenire i disturbi mentali, emotivi e comportamentali tra i giovani: progressi e possibilità, pubblicato dalla National Academies Press ed è disponibile (anche se relativamente costoso da acquistare) su www.nap.edu. Ci sono versioni pdf delle sezioni disponibili per la revisione sul sito web.

Il rapporto offre una solida evidenza del fatto che la prevenzione funziona. Numerosi studi descritti nella relazione chiariscono che attualmente abbiamo mezzi efficaci e che sono stati testati più approcci per la loro efficacia, per aiutare i giovani ad acquisire le competenze di cui hanno bisogno per affrontare le sfide della vita con risorse e forza. I programmi strutturati che insegnano abilità sociali, capacità di problem solving e strategie comportamentali efficaci hanno dimostrato di ridurre significativamente la depressione e l'ansia. Sono assolutamente convinto che sia un punto cieco considerevole nella maggior parte delle pratiche cliniche che si concentrano esclusivamente sul "riassorbimento" dei problemi delle persone piuttosto che sulla prevenzione dei problemi in primo luogo.

Come forse saprai dal mio ultimo post sul blog, il mio nuovo libro, Depression is Contagious: come il disturbo d'umore più comune è Spreading Around the World e How to Stop It , è uscito il mese scorso. In tutto il libro incoraggio i lettori ad apprendere specifiche abilità che possono migliorare la vita per loro e prevenire le difficoltà future che possono facilmente incanalarsi verso la depressione. Il libro contiene molte vignette ed esercizi strutturati per rendere le competenze apprendibili e utilizzabili. Spero che sarà una fonte preziosa di modi pratici per stare almeno un paio di passi avanti a ciò che Winston Churchill chiamava il "cane nero che mi prendeva in giro" quando si riferiva alla sua depressione. Puoi guardare un'intervista al riguardo sul mio sito web: http://www.yapko.com/simpo2/content/pages/depression%20is%20contagious.aspx.

Aiuterà se pensi in anticipo alla lungimiranza?