Tutti i lettori a lungo termine di questo blog hanno visto l'eruzione di critiche che ho ricevuto riguardo ai miei due post sul blog riguardanti l'uso di marijuana in gravidanza. Ma dal momento che un numero crescente di stati passa o considera le leggi sulla marijuana medica, dobbiamo rivedere il problema. Poiché gran parte dell'obiezione era basata sulle percezioni individuali della letteratura di ricerca, ho deciso di eseguire una revisione completa della letteratura di neurofisiologia, ostetrica, pediatrica e di sviluppo infantile. L'articolo risultante è stato pubblicato questo mese su The American Journal of Obstetrics & Gynecology. L'articolo affronta la questione dell'uso di marijuana in gravidanza e solleva la questione: se una donna in età fertile richiede una prescrizione per la marijuana, il medico dovrebbe ottenere un test di gravidanza prima di scrivere la prescrizione?
La marijuana è altamente liposolubile e attraversa facilmente la placenta e la barriera emato-encefalica, accumulandosi nei tessuti fetali, in particolare nel cervello. Studi recenti del Colorado documentano l'aumento delle concentrazioni di THC, il principio attivo della marijuana, nelle prime feci dei neonati esposti. Nel cervello adulto, il THC interferisce con il sistema di segnalazione del sistema nervoso, interferendo con la capacità di regolare il controllo motorio, la memoria e altre funzioni cerebrali. Poiché le parti vulnerabili del sistema nervoso dell'embrione si stanno sviluppando già dai 16 ai 22 giorni dopo il concepimento, è logico che un ampio studio condotto dal Centro nazionale per la prevenzione dei difetti di nascita negli Stati Uniti abbia documentato un aumento significativo del rischio di anencefalia (bambini nati mancanti nella parte anteriore del loro cervello) quando il feto è esposto alla marijuana durante questo periodo. L'esposizione alla marijuana più tardi in gravidanza influenza lo sviluppo dei sistemi di neurotrasmettitori del feto, influenzando la comunicazione tra i nervi. L'esposizione alla marijuana intorno alle 18-22 settimane di gestazione influisce sui sistemi di comunicazione all'interno dell'amigdala e del nucleo acumens, influenzando il funzionamento cognitivo ed emotivo del bambino. I deficit risultanti nel funzionamento neurocomportamentale che sono stati osservati in più studi nei neonati esposti alla marijuana riflettono un controllo regolatorio alterato: irritabilità, tremori e scarsa abitudine; difficoltà con l'eccitazione e la regolamentazione statale; e disturbi del sonno. Sebbene due studi non abbiano riscontrato differenze neurocomportamentali tra i bambini esposti alla luce e quelli non esposti all'inizio del periodo neonatale, questi due studi differivano da tutti gli altri a causa delle differenze socioculturali e del diverso trattamento statistico dei diversi fattori confondenti.
Gli studi a lungo termine sui bambini esposti per prima alla marijuana sono coerenti con l'azione del THC sul cervello fetale in via di sviluppo, con deficit significativi in aspetti del funzionamento cognitivo, concentrandosi principalmente sulla memoria, sulla regolazione comportamentale e sul funzionamento esecutivo, un aspetto del controllo normativo che è la chiave per imparare e gestire il comportamento. Infine, uno studio di risonanza magnetica funzionale in un gruppo di giovani adulti di età compresa tra i 18 e i 22 anni che erano stati esposti per via preminente alla marijuana ha rivelato alterazioni del funzionamento neurale che hanno avuto un impatto sulla memoria a breve termine.
Sono necessari ulteriori studi su animali e umani, ma nel frattempo ci sono prove sufficienti per suggerire che, contrariamente alla percezione popolare, la marijuana non è una droga "innocua". Pertanto, poiché la marijuana medica diventa più popolare come metodo di trattamento, il sistema sanitario pubblico ha la responsabilità di educare i medici e l'opinione pubblica sull'impatto della marijuana sulla gravidanza e scoraggiare l'uso della marijuana medica da parte di donne in gravidanza o donne in gravidanza.
Se desideri una copia dell'articolo di ricerca e il set completo di riferimenti pubblicati su The American Journal of Obstetrics and Gynecology, contattami semplicemente tramite www.ntiupstream.com e te lo invierò. E 'ora di fare chiarezza sugli effetti della marijuana sulla gravidanza e sul bambino in via di sviluppo.