"Hai fatto girare la tua mamma, non è sicura se sei un ragazzo o una ragazza." – David Bowie
Viviamo in un'epoca in cui i confini di ieri sono rimasti a brandelli davanti ai nostri piedi oggi. Il sesso gay in prima serata è diventato banale, e ultimamente stiamo vedendo serie televisive con trame incentrate sulle romantiche avventure dei protagonisti del transgender.
Ma perché è stata necessaria una campagna di scrittura di lettere per costringere la mano dell'American Board of Obstetrics and Gynecology (ABOG) a ribaltare la sua politica contro il trattamento degli uomini, una politica che usava la minaccia di spogliare i ginecologi della certificazione del loro consiglio trattare un uomo?
L'edizione del 15 aprile 2014 di Annals of Internal Medicine offre una bella storia del divieto di trattare gli uomini e il loro rovesciamento.
Naturalmente, una ragionevole prima risposta a questo problema sarebbe chiedersi a voce alta perché un uomo debba vedere un ginecologo. Bene, in concomitanza con l'aumento della pratica del sesso anale, l'incidenza del cancro anale è in aumento negli uomini e nelle donne, e i ginecologi sono diventati piuttosto esperti nell'uso dell'antropia ad alta risoluzione (HRA). L'HRA utilizza tecniche colposcopiche che richiedono una formazione per la quale i ginecologi sono perfettamente posizionati, in quanto esperti di colposcopia, per ovvi motivi. Inoltre, molti ginecologi si sono allenati nell'arte della vasectomia. La vasectomia è un metodo di contraccezione sicuro ed economico, ma generalmente eseguita dagli urologi in aree più ricche. Potrebbero non esserci molti urologi in un'area a basso reddito o più rurale, e quindi un ginecologo che potrebbe aver avuto un allenamento di vasectomia come parte di un programma di pianificazione familiare può essere un importante fornitore di servizi di vasectomia in aree poco servite.
In effetti, gli autori dell'articolo di Annals of Internal Medicine discutono che l'ABOG sembrava essere insensibile non solo agli "uomini", ma anche all'intersessualità e alla transessualità in termini più globali. Ciò è particolarmente preoccupante, poiché tali segmenti della società spesso cercano la cura degli endocrinologi ginecologici. Un'altra preoccupazione riguardava il dilemma medico-legale che molti membri praticanti si trovavano in seguito alla posizione di ABOG – e alla punizione – associati al trattamento degli uomini da parte dei ginecologi: un medico dovrebbe "scaricare" un paziente per evitare di essere espulso dall'ABOG?
Sentito nell'ufficio di un ginecologo la scorsa settimana: "Ora, fai scivolare il sedere verso di me e sposta il sacco a sinistra".
Quelle sono le parole di un altro confine squarciato: i ginecologi ora possono trattare gli uomini.