Perché non può rimanere sobrio?

Molte volte, un tossicodipendente si presenta per trattamento dichiarando che è pronto e disposto a fermare i suoi comportamenti sessuali problematici, solo per continuare ad agire e cadere nella sua "sobrietà" sessuale. Con ogni intenzione di fare la cosa giusta, potrebbe presentarsi alla terapia settimana dopo settimana, dichiarando di voler fermare i suoi comportamenti sessualmente distruttivi, eppure ripete i suoi schemi ancora e ancora rendendolo frustrato e senza speranza. Probabilmente sta ammettendo al suo terapeuta che non sta rispettando completamente le raccomandazioni terapeutiche, lasciando il suo terapeuta sentirsi come se stesse sbattendo la testa contro un muro e chiedendosi "Cosa sto facendo di sbagliato?" Perché le tecniche che hanno funzionato per mantenere molti altri rapporti sessuali i tossicodipendenti sobri non sembrano lavorare per questo. Questo scenario può essere terribilmente frustrante per entrambe le parti e il cliente può vergognarsi di non essere in grado di "fare bene", sollevando la domanda: "Un tossicodipendente deve colpire" il fondo "prima che sia davvero pronto a prendere sul serio il suo sobrietà?"

Nella terminologia delle dipendenze, un tossicodipendente che colpisce "in basso" significa che i suoi comportamenti di dipendenza hanno creato tale distruzione, dolore e ingestibilità nella sua vita che l'unica via d'uscita è "su". Ad esempio, se un tossicodipendente perde il lavoro, la famiglia e amici come risultato della sua dipendenza e finisce per essere senzatetto, si dice che abbia "colpito il fondo". Ogni tossicodipendente ha un "fondo" diverso però. Alcune persone hanno "fondi alti", il che significa che non ci vuole molto per riconoscere che sono nei guai e hanno bisogno di aiuto, mentre altri hanno "fondi bassi", nel senso che devono perdere tutto ciò che ha significato per loro prima che realizzino hanno un problema Alcuni dicono che colpire un "fondo" è l'unico modo in cui un tossicodipendente può trovare la motivazione per fare tutto ciò che è necessario per rimanere sobri. Per alcuni tossicodipendenti questo è vero, e per altri non lo è.

Per i clienti che hanno difficoltà a rimanere sobri e non hanno ancora toccato il fondo, affermare la verità può essere un potente intervento terapeutico. Quando il tuo cliente si fida di te e tu gli dici "Mi preoccupo che le cose non siano diventate abbastanza negative per te, non sembri pronto a fermare i tuoi comportamenti perché non hai ancora toccato il fondo" questo può essere un modo di diventare reale e strapparlo dal diniego. È anche utile prevedere o prefigurare quale ulteriore distruzione si prospetta se non si impegnasse seriamente nel suo recupero. Quando un tossicodipendente è allertato sul fatto che la vita può diventare molto peggiore di quanto non sia attualmente, può dargli la motivazione di cui ha bisogno per entrare immediatamente in azione. Per gli altri, potrebbero decidere che non sono ancora disposti a rinunciare alla loro dipendenza o ad impegnarsi per il trattamento, e (si spera) torneranno in un secondo momento quando avranno abbastanza dolore e saranno pronti a diventare sobri. I clienti che abbandonano il trattamento solo per tornare più tardi dopo aver subito conseguenze peggiori, allora la prima volta, hanno spesso un aspetto diverso nei loro occhi e un livello più profondo di impegno nel rimanere sobri.

Ad essere onesti con i nostri clienti in modo non giudicante sulla nostra percezione della loro resistenza, stiamo prendendo posizione contro la loro dipendenza e lasciandoli vedere e sentire la nostra preoccupazione. Questo tipo di onestà può far sì che entrambe le parti si uniscano come una squadra, dando al cliente la speranza e alleviando il terapeuta dal solo carico del recupero del cliente.