Rivisitazione dell'effetto placebo

Fonte: "Fotolia / the_lightwriter"

I ricercatori hanno utilizzato gruppi controllati nelle sperimentazioni cliniche per testare l'efficacia degli interventi medici o dei farmaci contro quello che viene comunemente chiamato Effetto Placebo. L'effetto placebo è quando la condizione o il dolore di un individuo mostra segni di miglioramento in base a un falso intervento che è stato loro presentato come reale. Viene regolarmente liquidato dai ricercatori come un effetto psicologico che deve essere controllato negli studi clinici per valutare quanto il miglioramento di un paziente sia basato sull'intervento "reale".

Ma cosa succede se gli effetti placebo sono più significativi di quelli a cui è stato dato credito? L'effetto placebo rappresenta il potere della mente di innescare cambiamenti biochimici perché l'individuo crede che un dato farmaco o intervento sarà efficace. Nel suo lavoro pionieristico intitolato "Mind over Medicine: la prova scientifica che puoi guarire da te" il dottor Rankin, MD, sostiene che gli effetti placebo rappresentano non solo il potere della mente ma la potente connessione mente-corpo. Inoltre, sostiene che l'effetto placebo rappresenta la capacità innata dei nostri corpi di guarire se stessi. Infatti, Rankin (2013) condivide il fatto che "i Placebo non cambiano solo il modo in cui ti senti, cambiano la tua biochimica" (11).

Siamo indottrinati nella cultura occidentale in particolare per sentirci come se non avessimo alcun controllo sul nostro corpo, che siamo soggetti al destino dei nostri geni e che quando sviluppiamo le malattie il meglio che possiamo fare è cercare di gestirle o cercare cure attraverso interventi medici potenti (e spesso costosi). L'idea che i nostri corpi abbiano un meccanismo di auto-guarigione non solo conferisce potere, ma cambia il gioco. Rankin (2013) elenca alcune delle spiegazioni più comuni per l'effetto placebo.

In primo luogo, l'effetto placebo indica che "i pazienti sperimentano sollievo dai sintomi e manifestano cambiamenti psicologici perché pensano che lo faranno" (Rankin, 2013, p 12). Ci sono ampie prove riguardo gli effetti del placebo che supportano questo. La mente può essere un potente meccanismo che scatena reazioni fisiologiche nel corpo. Credere in un trattamento può portare a un'attenuazione o alla completa cessazione dei sintomi. Per esempio, i pazienti che avvertono dolore che sono esplicitamente informati in un contesto ospedaliero in cui viene loro somministrata morfina segnalerà immediatamente sollievo anche se ci vuole del tempo perché la morfina funzioni nel loro sistema. Allo stesso modo, i pazienti depressi spesso riferiscono di sentirsi meglio quando iniziano a prendere antidepressivi, anche se ci vogliono settimane perché i farmaci alterino la loro biochimica. Infatti, "l'analisi dei dati pubblicati e dei dati non pubblicati nascosti dalle case farmaceutiche rivela che la maggior parte (se non tutti) dei benefici [degli antidepressivi] sono dovuti all'effetto placebo" (Kirsch, 2014, Abstract).

• Calm-onomics: The Everyday Economics of Stress Prevention
• I problemi di salute mentale di iGen scompaiono
• Lo psicoanalista Karen Morris chiede: "Dov'è lo schiavo in me?"
• Gli effetti delle droghe di miglioramento delle prestazioni sugli uomini, parte 1
• 7 verità se qualcuno che ami è dipendente

L'effetto placebo non si basa solo sul credere in un trattamento, tuttavia. Anche l'impostazione clinica in cui vengono somministrati i trattamenti è di primaria importanza. Per esempio, il potere di un esperto, in questo caso un medico, in un camice bianco da laboratorio, e il nostro rinvio alla loro esperienza possono giocare un ruolo importante nell'innescare gli effetti del placebo. Questo combina due spiegazioni aggiuntive dell'effetto placebo: una risposta classicamente condizionata nel migliorare perché ci aspettiamo quando i medici ci somministrano farmaci, oltre a rispondere positivamente a ricevere cure e sostegno da operatori sanitari (Rankin, 2013).

Ad esempio, nello studio specifico del ruolo che la cura del paziente può svolgere nella forza di un effetto placebo, Ted Kaptchuk, uno dei creatori del Programma in Studi Placebo e Incontro terapeutico (PiPS), ha documentato con i suoi esperimenti che "la i pazienti che hanno sperimentato il più grande sollievo [con i placebo] sono stati quelli che hanno ricevuto più cure "(Feinberg, 2013, para 11). Tale scoperta ha enormi implicazioni per il sistema sanitario poiché opera nella nostra cultura di oggi, dove risorse e tempo esauriti portano a pazienti che ruotano dentro e fuori dagli uffici del medico, spesso ricevendo cure o preoccupazioni minime (ciò che viene comunemente definito "letto"). modo laterale ") dai medici.

Gli effetti placebo sono stati studiati negli ultimi vent'anni non solo come lamine per interventi "reali" ma come un potenziale portale per i poteri di autoguarigione del corpo. La nozione della capacità di autoguarigione dei nostri corpi può essere autorevole, in particolare per quelli di noi che soffrono di condizioni mediche croniche. As Rankin (2013) riflette: "Siamo rimasti a concludere che sebbene i cambiamenti fisiologici sperimentati con i placebo possano non essere il risultato solo di una credenza positiva, l'effetto placebo conferma comunque un legame mente-corpo e la capacità innata del corpo di auto-ripararsi "(13).

• La meditazione consapevole fornisce sollievo dal dolore senza oppioidi
• Una riflessione sulle esperienze di quasi morte
• Proiettili d'argento per il tuo cervello: i nootropi sono ora a portata di mano
• Cerco terreno comune 3: riaffermazione dell'impegno americano
• Credi nella magia?

Feinberg, C. (2013, gennaio-febbraio). Il fenomeno del placebo. Harvard Magazine. Estratto il 14 marzo 2016 da: http://harvardmagazine.com/2013/01/the-placebo-phenomenon

Kirsch, I. (2014). Antidepressivi e l'effetto placebo. Z Psychology, 222 (3), 128-134. Estratto il 14 marzo 2016 da: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4172306/

Rankin, L. (2013). Mind over Medicine: prova scientifica che puoi guarire te stesso. Hay House, Inc .: Stati Uniti.

Copyright 2016 Azadeh Aalai