Negli anni '70 -'80 c'erano le guerre da alcol controllato. Il Consiglio nazionale sull'alcolismo ha organizzato una conferenza stampa importante per affrontare i cosiddetti rapporti Rand, i follow-up di 18 mesi e quadriennale degli alcolisti nei centri di trattamento nazionali. Gli investigatori della Rand scoprirono che un numero distinto di alcolizzati trattati divennero bevitori moderati, anche se non gli fu insegnato a controllare il loro consumo. Le denunce sono state accusate (in anticipo) di causare massicce morti tra gli alcolizzati che avrebbero creduto che fosse possibile bere in sicurezza.
Poi venne la critica di Mary Pendery-Irving Maltzman della ricerca sulla terapia controllata da parte di Mark e Linda Sobell, psicologi comportamentali che credevano che gli alcolisti potessero essere insegnati come bevitori moderati. I Sobell arrivarono a pochi centimetri dalla loro vita professionale. (Mary Pendery fu in seguito colpita a morte da un alcolizzato in via di guarigione con cui stava uscendo). La terapia controllata per il bere divenne una lettera morta nell'armeria americana per il trattamento. La sua fine è stata annunciata da Peter Nathan e Barbara McCrady, comportamentisti che dirigevano il famoso Rutgers Center of Alcohol Studies.
Diciamo che sono stato coinvolto in questi combattimenti. In particolare, John Wallace, uno psicologo e un alcolizzato in via di recupero che gestiva il programma di alcolismo di Edgehill Newport, ha scritto e pubblicato su riviste letterarie interamente dedicate a deridere i sostenitori del bere controllato, e poi io e le mie opinioni in particolare. La disputa mi ha tenuto impegnato.
Dial per il presente.
Immensi studi nazionali condotti dall'Istituto nazionale sull'abuso di alcool e l'alcolismo ora trovano che la stessa minoranza di alcolisti trattati come negli studi di Rand moderati. Tuttavia, i tre quarti degli alcolizzati raggiungono una ripresa stabile e la maggioranza non è astinente. Non sapevamo di tutte queste persone, dal momento che la maggior parte non entra in terapia, e così molti di quelli che rimangono non trattati non si astengono. (NESARC ha riscontrato che solo un quarto degli alcolisti riceve un trattamento).
È improbabile che il Consiglio nazionale sull'alcolismo e la dipendenza dalle droghe (un'organizzazione basata su AA) picchiasse il NIAAA.
Poi venne la riduzione del danno.
Alla fine degli anni '80 e continuando fino agli anni '90, la riduzione del danno è stata introdotta come un concetto da Ethan Nadelmann e altri come parte del dibattito sulla legalizzazione della salute pubblica sulla droga. La riduzione del danno originariamente focalizzata sulla fornitura di aghi puliti per l'iniezione di eroinomani – è di per sé una questione di notevole dibattito. Ovviamente, con la legalizzazione della marijuana in diversi Stati, e in termini di presenza internazionale di programmi di aghi puliti, il dibattito sulla legalizzazione / riduzione del danno è progredito in un altro plateau negli Stati Uniti e in tutto il mondo. (Allo stesso tempo, dovremmo tenere a mente, lo scambio di siringhe non è ancora una politica federale negli Stati Uniti, e le politiche di astinenza stanno risorgendo nel Regno Unito e altrove in Europa).
Così, ho cercato su Google Wallace e ho scoperto che lui è nella stessa parte del mondo che io sono:
Il Dr. John Wallace è il direttore del Maxwell Institute di St. Vincent's Westchester, un programma parzialmente finanziato dal Fondo comunitario di Bronxville, Eastchester e Tuckahoe. Domande su alcol e altre dipendenze possono essere indirizzate a lui chiamando il 914-337-6033.
John sta ancora perseguendo il suo stesso approccio collaudato all'alcolismo. Ecco i suoi consigli per gli alcolisti durante le vacanze:
In secondo luogo , il recupero delle persone può scegliere di intensificare i loro programmi di recupero. Se sono membri di AA, NA o Al-Anon, possono aumentare le loro riunioni a riunioni giornaliere o riunioni bisettimanali, se necessario. Possono chiamare altre persone in recupero ogni giorno e aumentare i loro incontri con i loro sponsor nei loro programmi in 12 fasi. Un certo numero di gruppi AA detengono AA "maratone" in cui incontri, cibo, caffè e comunione sono disponibili tutto il giorno. Il gruppo AA "Lighten-up" di Hastings, ad esempio, ha degli incontri durante il giorno di Natale e la sera, iniziando con una colazione alle 9:00 nella chiesa Saint Matthew Lutheran di Hastings-on-Hudson. Alla vigilia di Capodanno presso la Chiesa metodista unita di Aldersgate, il Dobbs Ferry Group tiene riunioni AA ogni ora, dalle 21:00 alle 7:00 del primo dell'anno. Le persone già iscritte a programmi di trattamento di abuso di sostanze possono chiedere ai loro terapeuti sessioni supplementari. Speriamo che tutte le persone in fase di recupero si avvantaggino dei servizi disponibili e che tutti faranno tutto in sicurezza durante le vacanze.
In Recover! Smettila di pensare come un drogato e recupera la tua vita con il programma PERFETTO , Ilse Thompson e io ci riferiamo a John come al "nocca bianca" approccio alla dipendenza, trattenendo la sobrietà mentre il mondo turbina intorno a te. Non è che ci opponiamo all'astinenza: questa è un'opzione che alcune persone preferiscono e potrebbero aver bisogno. Ma sentiamo che un numero consistente di tossicodipendenti può raggiungere una vita più piena, che non ruota intorno alla loro astinenza. (E cosa, chiediamo, a coloro che sono dipendenti, o precedentemente dipendenti, dallo shopping, dal mangiare, dal sesso e dall'amore?)
Questo è il nostro diverso approccio alla sobrietà:
Questa fissazione sull'astinenza richiede che le persone che recuperano attraverso i 12 passi decidano che le loro vite ruotano attorno a uno spazio vuoto. Non solo è indesiderabile, è insostenibile. Non puoi affidare la tua vita al nulla, solo alla salute, ai tuoi obiettivi e ai tuoi piani, e alla tua fede in te stesso.
Invece, la nostra attenzione è puntata su valori e valori, espressi da persone come una vecchia amica che recentemente mi ha detto di aver smesso di bere per due anni: "Non riesco a bere mentre cerco il mio cinguettio musicale. Non sono riuscito a gestire tutto questo (indicando il bar dove il suo gruppo era arrivato e si stava preparando) bevendo come me. "Oh, e aveva smesso di fumare per preservare la sua voce.
Le ho detto quanto l'ho ammirata.
Stanton Peele è stato all'avanguardia della teoria e della pratica delle dipendenze da quando ha scritto, con Archie Brodsky, Love and Addiction nel 1975. Ha sviluppato il programma Life Process on-line per la dipendenza e ha scritto (con Ilse Thompson), Recover! Smetti di pensare come un drogato con il programma PERFETTO .
