Stimolanti più sicuri dell'aspirina?

Il New York Times non perde mai l'occasione di diffamare la diagnosi e il trattamento stimolante del Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (ADHD). Il 1 aprile 2013, il New York Times in prima pagina presentava un articolo su ADHD e farmaci stimolanti. Era in cima all'ovile e nell'ambita colonna della carta a destra. Sebbene l'articolo sembrasse effettivamente corretto, si era tinto di isteria.

Ad esempio, Ned Hallowell, MD, psichiatra infantile e autore di best-seller di libri di consiglio sull'ADHD, si è scusato nell'articolo per aver detto in passato che i farmaci stimolanti erano più sicuri dell'aspirina.

Nessuna spiegazione per le sue scuse è offerta. Quanto è pericolosa l'aspirina? Quanto sono pericolosi gli stimolanti per l'ADHD? Il dott. Hallowell intendeva davvero scusarsi o stava tentando di fare qualche altro punto? L'articolo non offre alcuna informazione di chiarimento. Ha senso confrontare gli stimolanti per l'ADHD all'aspirina? Sono chimicamente non correlati e usati per scopi diversi.

Nel linguaggio quotidiano, dire che l'aspirina è più sicura degli stimolanti è una metafora per affermare che gli stimolanti sono un farmaco relativamente sicuro. L'aspirina è un farmaco con cui tutti conosciamo e usiamo di volta in volta e che non ci si prende cura di dolori occasionali. "Più sicuro dell'aspirina" significa che gli stimolanti possono essere considerati più o meno di quanto l'aspirina possa essere sicura.

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Gli stimolanti sono più sicuri dell'aspirina? Inequivocabilmente, sì. Web MD elenca 38 effetti collaterali dell'aspirina e molti di loro sono potenzialmente fatali. Assunti quotidianamente come molti fanno per vari disturbi, l'effetto collaterale più letale dell'aspirina è il sanguinamento. Può portare a emorragia cerebrale, sanguinamento nello stomaco, anemia emolitica da epatite, diminuzione della capacità delle cellule piastriniche di coagularsi. Difficoltà renali, convulsioni e reazioni allergiche potenzialmente letali sono tra le altre difficoltà.

Come tutti i farmaci, i farmaci stimolanti per l'ADHD hanno effetti collaterali. La maggior parte degli effetti collaterali sono gestiti con relativa facilità da un professionista esperto. Tra gli effetti collaterali comuni ci sono perdita di appetito, perdita di peso e difficoltà a dormire. Più raramente si possono sviluppare tic o altri movimenti motori anormali. I farmaci stimolanti possono peggiorare i sintomi dell'ADHD con un aumento dell'iperattività e una riduzione della capacità di attenzione. Più raramente, la psicosi con agitazione e allucinazioni può essere accelerata. Tutte queste difficoltà sono gestite con relativa facilità, riducendo la dose del farmaco, cambiando il tempo del farmaco e spesso non somministrando il farmaco nei fine settimana e nelle vacanze estive. I farmaci stimolanti non dovrebbero essere somministrati a bambini con problemi cardiaci perché i farmaci potrebbero peggiorare questi problemi. I farmaci stimolanti creano poco o nessun rischio di dipendenza se somministrati da un adulto responsabile a un bambino correttamente diagnosticato come prescritto. Questo elenco di effetti collaterali non intende essere esaustivo. Gli effetti a lungo termine dell'assunzione di stimolanti per molti anni sono oggetto di continue indagini e notevoli controversie.

Gli stimolanti sono estremamente efficaci per il trattamento dell'ADHD. Il rischio di un farmaco è considerato più adeguatamente come un rapporto rischio-beneficio. Ci sono rischi per gli stimolanti, ma per molti i benefici servono a far valere i rischi.

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Prendere qualsiasi farmaco comporta rischi; tutto nella vita fa

Copyright Stuart L. Kaplan, MD http://notchildbipolardisorder.com/