Teoria della complessità e malattia di Alzheimer: un invito all'azione

Il cervello di una persona sana cambia costantemente. Neuroni e cellule gliali muoiono costantemente e vengono sostituiti con nuove cellule. Più di 30.000 proteine ​​si deformano e si degradano costantemente, vengono eliminate dal cervello. Mini lesioni costanti al cervello sono adattate senza cambiamenti di capacità. Dove i ricordi vengono costantemente ripresi e ordinati per priorità. Dove le funzioni cognitive vengono spostate da un'area del cervello a un'altra. Tutti questi eventi definiscono il funzionamento quotidiano del nostro cervello. La domanda che deve essere posta è perché questa manutenzione in corso si ferma o viene sopraffatta?

La conclusione emergente – che la malattia di Alzheimer è una sindrome – deriva da un secolo di anomalie nella ricerca. Le nuove linee guida del National Institute on Aging e dell'Alzheimer's Association (NIA / AA), basate sull'ipotesi dell'amiloide cascade (Jack et al, 2011) sono incomplete. Le prove emergenti stanno elaborando un processo più complesso. Più di una causa, o un tipo di cause, può portare a risultati simili o diversi. L'infortunio iniziale potrebbe o non potrebbe progredire. La malattia neurologica potrebbe o meno influenzare la cognizione. Il coro di scienziati che esprime questo approccio alla malattia di Alzheimer è incessante. Queste critiche valide rimangono evitate dal nuovo programma di ricerca NIA / AA.

Finora, dopo un secolo di confusione nello studio del morbo di Alzheimer, è ora di smettere di ripetere gli stessi errori nella speranza di ottenere nuovi risultati. Abbiamo bisogno di una nuova metodologia che possa fornire risultati diversi. Questo nuovo approccio viene dalla teoria della complessità. La teoria della complessità è una teoria aperta: molte variabili, alcune note altre ancora ignote influenzano il risultato. L'utilità di ampliare la teoria è di consentire un approccio più inclusivo che consenta di includere diverse pubblicazioni piuttosto che rimanere ignorate. Una visione semplificata del cervello afferma che osservando i singoli componenti è possibile comprendere l'intera macchina, come nell'ipotesi dell'amiloide cascade (Hardy & Higgins, 1992). Un tale approccio meccanicistico – che risale al XIV secolo – è troppo limitato per spiegare una malattia comportamentale come il morbo di Alzheimer.

Tali modelli sono utili nel generare ipotesi, ma limitati nel favorire la nostra comprensione di come funziona il cervello. Soprattutto a causa di effetti non lineari, un grande cambiamento potrebbe causare un piccolo effetto e un piccolo cambiamento un grande effetto. Non possiamo prevedere quale sarà l'effetto. Negli ictus, ad esempio, in cui un blocco nei vasi sanguigni distrugge una o più aree del cervello, potremmo riscontrare un ictus di grandi dimensioni con una ridotta capacità ridotta o un piccolo ictus con risultati debilitanti. Non possiamo predire il risultato con certezza, anche se conosciamo l'area del trauma. Ogni colpo è unico, come il morbo di Alzheimer.

• Come i boss abusivi possono distruggere il lavoro di squadra
• Life Coaching e questioni relative ai bambini
• La neurobiologia del comportamento aggressivo e antisociale
• 14 miti di carriera
• Come Lisa Lampanelli ha trovato il suo "coro"

All'interno di questa teoria esistono sistemi o unità apparentemente indipendenti l'uno dall'altro che si affidano l'uno all'altro, comunicando direttamente all'interno di una gerarchia di reti. Sappiamo che queste reti esistono a causa della presenza di ormoni, neurotrasmettitori e citochine mediati nel corpo da centinaia di diversi tipi di lipidi, fosfolipidi, amminoacidi, monoamine, proteine, glicoproteine ​​o gas (Mohamed et al, 2005; Clarke & Sperandio , 2005). Inoltre, il sistema cambia e si evolve.

Una teoria della complessità si occuperebbe di queste variazioni e di come il corpo mantiene questi sistemi in equilibrio, un equilibrio che è unico per ogni individuo. Questa omeostasi si basa su un insieme interno di regolatori, definiti da entrambe le esperienze passate e uniche risposte adattive ai nuovi stimoli provenienti dall'ambiente. La teoria dovrebbe anche astenersi dal separare le nostre convinzioni, aspettative e comportamenti dai più ampi sistemi sociali, politici e culturali in cui esistiamo. Queste unità interagiscono nell'intero sistema in (ancora) modi sconosciuti (Doidge, 2015; Merzenich, 2013). In un sistema così aperto, sia le forze esterne, sia quelle consolidate, possono, e lo fanno, interferire con la sua attività interna. Il miglior esempio di ciò è la malattia psicosomatica in cui, sebbene la malattia sia causata dalla psicologia della persona psicogenica, gli effetti fisici sono reali (Shorter, 2008).

Poiché la teoria della complessità utilizza input da una varietà di discipline, è necessariamente transdisciplinare (Albrecht et al., 1998). Può aiutare ad affrontare la complessità filosofica esposta dalla filosofia postmodernista (Cilliers, 1998; Henrickson & McKelvey, 2002). La teoria della complessità si rivolge a situazioni in cui la causa e l'effetto lineare non si applicano. Esempi di teorie così complesse sono state applicate alla biologia, alla gestione, all'informatica, alla psicologia e ad altri campi. In medicina, la teoria della complessità è stata applicata all'immunologia (ad esempio Efroni, Harelb & Cohenb, 2005). Brown & Moon (2002) osservano che la nuova salute pubblica ha "sostenuto un approccio multi-causale che vedeva i disordini infettivi e cronici e degenerativi come il risultato di una complessa interazione tra fattori biofisici, sociali o psicologici." (Pp. 362- 363.

• Spring Blues
• Gender Creative & Transgender Kids in Schools: Qual è il grande affare?
• Comportarsi male per buone ragioni
• Etica dello zoo e le sfide della conservazione compassionevole
• Le 3 domande che i genitori dovrebbero chiedere ai loro figli

La "complessità" della teoria è perché è composta da molte parti (sottounità) che si interconnettono in modi noti e sconosciuti (Sussman, 1999) e modi intricati (Moses, 2006), dove causa ed effetto sono sottili e cambiano nel tempo ( Senge, 2014).

Nella ricerca sulla malattia di Alzheimer, la teoria della complessità potrebbe spiegare perché possono esistere molte cause sebbene la malattia sia espressa in modo uniforme. Potrebbe anche essere che, a seconda di dove sei nella tua vita, la malattia si esprime in modo diverso, evolvendo nel tempo (Coveney & Highfield, 1995). La Teoria della Complessità tenta di riconciliare l'imprevedibilità dei diversi sistemi – in questo caso, le aree del cervello interagiscono insieme in modi ancora sconosciuti – con un senso di ordine e struttura sottostante (Levy, 2000). La teoria della complessità può essere la base per comprendere tutti i tipi di malattia di Alzheimer. Può essere facilmente adattato alle anomalie della ricerca in un modo che consente alla teoria di prevedere i risultati. Allo stesso tempo, la teoria deve essere in grado di spiegare le anomalie esistenti.

Fonte: Mario Garrett

In che modo una teoria della malattia di Alzheimer si occupa di tali fattori confondenti? Sotto la teoria della complessità, questi processi sono inclusivi e possono essere mediati e moderati da altre variabili. Ad esempio, la malattia di Alzheimer può essere mediata proteggendo dalle lesioni (es. Ferite alla testa, tossicità, radiazioni). Potrebbe anche essere mediato mantenendo uno stile di vita sano (e l'effetto che questo ha sulla fornitura al cervello di perfusione ossigeno-cerebrale), o mangiando una dieta equilibrata e varia che fornisce tutti i nutrienti e la flora batterica di cui abbiamo bisogno in età avanzata ( Bredesen, 2014). Mentre un secolo di lavoro ha visto come la plasticità, la neurogenesi e la capacità possono ritardare o proteggere contro la malattia di Alzheimer. Tutti questi fattori – lesioni, penombra, perfusione, plasticità – diventano processi e sottounità importanti nel discutere l'eziologia della malattia secondo una teoria della complessità.

Ma forse non siamo i primi a richiederlo: "… Dimostraci in modo impressionante quanto sia difficile definire la malattia solo rispetto alle loro caratteristiche cliniche, specialmente nel caso di quei disturbi mentali che sono causati da un processo della malattia. (Alzheimer, 1912, p) Fox, Freeborough e Rossor (1996) concludono dicendo che "… non esiste una netta distinzione tra la malattia di Alzheimer senile e il normale invecchiamento per quanto riguarda gli aspetti clinici e anatomo-patologici" (p. ). Se questo è vero, torniamo al punto di partenza con la malattia di Alzheimer. È una malattia della vecchiaia.

Riferimento.

Garrett MD (2015). Politica dell'angoscia: come la malattia di Alzheimer diventa la malattia del 21 ° secolo.

http://www.amazon.com/Politics-Anguish-Alzheimers-disease-century/dp/151…

© USA Copyrighted 2016 Mario D. Garrett