Questo potrebbe essere uno dei miei blog più importanti. È un tentativo di trovare un terreno comune tra la psichiatria e il Movimento delle voci uditive (HVM) – un crescente sforzo di base internazionale per aiutare le persone a trovare un senso nelle loro esperienze inquietanti.
Il dialogo è iniziato quando Eleanor Longden ha tenuto un meraviglioso TED Talk (The Voices in my Head) visto quasi un milione di volte dalla sua uscita il mese scorso.
I redattori di Huffington Post mi hanno quindi chiesto di commentare il suo discorso (Psichiatria e recupero: trovare terreno comune e forze di congiunzione).
Sono stato enormemente impressionato dalla sig.ra Longden e ho sempre guardato con favore all'HVM, ma ho espresso la preoccupazione che alcuni spettatori che hanno davvero bisogno della medicina psichiatrica possano interpretare erroneamente il suo discorso come un invito a smettere di prenderlo.
Da allora c'è stata una produzione continua sulla relazione tra psichiatria e guarigione. Vedere la lettera aperta per me da membri e sostenitori di Intervoice, l'organismo organizzativo dell'HVM e la mia risposta.
Lungo la strada, Eleanor e io abbiamo iniziato una piacevole corrispondenza via e-mail che ha chiarito a tutti e due quanto siamo affini. Ecco i suoi pensieri e il mio riassunto dei nostri accordi:
Ms Longden: "Come dice Allen, c'è una considerevole sovrapposizione delle nostre prospettive, e Intervoice rispetta e sostiene il suo lavoro nell'evidenziare i pericoli dell'eccesso di diagnosi e di sovra-medicazione".
"Molti membri di Intervoice ricevono supporto dai servizi di salute mentale e abbiamo sempre incoraggiato partnership e alleanze rispettose con professionisti della salute mentale di tutte le discipline (ad esempio il co-fondatore dell'HVM e l'attuale presidente dell'intervista, entrambi psichiatri). E ho scoperto personalmente l'HVM tramite uno psichiatra empatico estremamente creativo di cui ero paziente all'epoca. "
"La simulazione riconosce anche che molte persone trovano utili i farmaci e sostiene una scelta informata in seguito a discussioni oneste e aperte tra pazienti e prescrittori sui benefici e le limitazioni degli psicofarmaci".
"Sostanzialmente, supportiamo le persone a trovare soluzioni che siano significative e utili per loro, e la nostra enfasi è sulla propagazione della scelta e delle buone informazioni."
"Chiaramente, le persone sono state aiutate e danneggiate dal trattamento della salute mentale, e mentre critichiamo e mettiamo in discussione la pratica di alcuni psichiatri, non ci siamo mai trovati come un movimento 'anti-psichiatrico'".
"La discussione, tuttavia, si oppone a una mentalità biomedica riduzionistica; specialmente nel nostro approccio all'udito. Mentre riconosciamo che le voci udenti possono causare estremo disagio, consideriamo un'esperienza significativa che può essere esplorata e compresa (un'opportunità per l'apprendimento e la crescita psicologica, anche se le lezioni sono dolorose e difficili) piuttosto che solo un sintomo patologico privo di contesto “.
"Sottolineiamo la ricerca che individua l'udito della voce (e altre indicazioni classiche della psicosi) come il risultato di conflitti e difficoltà di vita. Corrispondentemente, ci interroghiamo sul predominio di pratiche terapeutiche derivate esclusivamente da modelli biomedici. "
"Ciò che ho sofferto così disastrosamente è stata l'applicazione di un modello biomedico riduzionistico che viene praticato in numerosi ospedali nel mondo occidentale. L'udienza vocale era vista come un sintomo insensato della malattia, che portava a pratiche coercitive e eccessivamente zelanti, al privilegiare la biologia rispetto alle circostanze psicosociali e all'esagerazione dell'efficacia del farmaco, riducendo al minimo sia i suoi limiti che i rischi dell'uso a lungo termine “.
"L'approccio dell'intervista non è un modello terapeutico. Nel suo cuore, si tratta di solidarietà e giustizia sociale. Sottolinea il diritto degli individui a mantenere le proprie convinzioni circa le proprie esperienze e riconosce che, qualunque sia la loro causa, queste sono personalmente significative. Crediamo nella possibilità di fare fronte positivo, di recuperare la vita intera e di imparare ad ascoltare le voci senza tormento e angoscia. Nessuno è "troppo malato" per beneficiare ".
"Utilizziamo diverse strategie per promuovere il cambiamento, inclusi gruppi di autoaiuto, modelli di recupero e di coping, formulazione psicosociale, attivismo sociale / politico, approcci narrativi e condivisione di informazioni positive e promettenti".
"Proprio come i tradizionali modelli psichiatrici, l'approccio di Intervoice non soddisfa o attira tutti. Vediamo che ogni storia di recupero è unica e non è mai favorevole a politiche restrittive, "taglia unica".
"Ciò che sottolineiamo è qualcosa che spesso manca nella salute mentale tradizionale: la scelta. Crediamo che le persone siano esperti nella propria esperienza; questo significato non dovrebbe essere imposto coercitivamente dagli estranei. Coloro che sono angosciati da ciò che sta accadendo a loro dovrebbero essere trattati come partner attivi nella ricerca di soluzioni ".
"Ad esempio, le persone che si rivolgono a gruppi di auto-aiuto che ascoltano la voce approvano un'ampia gamma di quadri esplicativi per le voci che ascoltano. Supportiamo le persone a dare un senso a ciò che sta accadendo a loro, ascoltando le loro storie, esplorando le loro credenze per loro e offrendo supporto e input nel lavorare per la guarigione e il recupero; ma a nessuno viene detto che le loro convinzioni sono "sbagliate" e nessuno viene allontanato ".
"Troppo spesso, queste scelte sono trattenute nei servizi tradizionali. Un obiettivo finale cruciale di Intervoice è sostenere le persone ad avere identità positive come ascoltatrici della voce. "
"Nella salute mentale ci sono gruppi percepiti come grandi organizzazioni mediche o grandi organizzazioni di terapia o organizzazioni che eccellono nella ricerca. Per me, Intervoice e HVM che rappresenta, è una grande organizzazione umanitaria che raggiunge il mondo ".
"L'ho incontrato per la prima volta come paziente traumatizzato e demoralizzato, e attraverso di esso ho scoperto aspirazioni che trascendevano le nozioni di" cura ": immaginare e attuare una società che capisce e rispetta l'udito, che supporta i bisogni di coloro che ascoltano le voci, che valorizza e protegge la loro cittadinanza, e che promuove uno spazio liberatorio per provare orgoglio, dignità, empowerment e una voce che può essere ascoltata ".
Grazie, Eleanor. Siamo pienamente d'accordo su tutti i seguenti punti:
Grazie, Eleanor. Questo scambio è stato un grande piacere e spero contribuisca in qualche modo a una maggiore interazione e sinergia tra tutti noi che stiamo cercando di fare la nostra parte per alleviare la sofferenza emotiva e mentale.
