4 segreti per migliorare la nostra salute e salute mentale

4 segreti (nascosti in bella vista) a migliorare la nostra salute e salute mentale

Estratto da: Miglioramento della salute mentale: quattro segreti in visione semplice, di Lloyd I. Sederer, MD

Durante un'escursione di una settimana in Spagna l'anno scorso, camminando otto ore al giorno, ho avuto un sacco di tempo per pensare. Mi sono ispirato a un (breve) libro del Pulitzer che ha vinto la dott.ssa Siddhartha Mukherjee, The Laws of Medicine: Field Notes di una scienza incerta, sulla natura, la medicina e tre leggi piuttosto intuitive. Mi chiedevo cosa si potrebbe dire del mio campo, della salute mentale e delle dipendenze. Mi chiedevo anche cosa potesse essere prezioso per i medici che lavorano con pazienti e famiglie – così come per tutti noi, le nostre famiglie, i nostri amici, i nostri collaboratori e noi stessi.

Sono venuto a quattro verità fondamentali, se vuoi, invece di leggi, che chiamo "segreti". Quello divenne un breve libro di storie pazienti; incidenti storici e persone notevoli; riferimenti a libri, TV e film; e (non in gergo) rapporti scientifici per rivelare e illuminare ciascuno dei quattro segreti che ho proposto. Questo è un libro per esercitare la salute mentale e i medici del disturbo da uso di sostanze, medici generici medici e pediatrici e tirocinanti in tutte queste discipline. Significa anche parlare alle persone con disturbi mentali e ai loro cari di quello che anche loro possono fare per fare una differenza immediata nella loro vita, proprio ora.

I "segreti" credo che siano lì per tutti noi a vedere e applicare sono: 1) Il comportamento ha uno scopo; 2) Il potere di attaccamento; 3) Di norma, less is more; e 4) Lo stress cronico è il nemico. Ecco alcuni estratti molto brevi su ciascun segreto:

Il comportamento ha uno scopo : assistiamo a un paziente o un parente, amico o collaboratore o in noi stessi, comportamenti che ci confondono, sfidano la ragione, sembrano decisamente contrari agli interessi di quella persona – che siano depressivi, disturbi dell'alimentazione o psicotici sintomi, o abitudini distruttive di tutti i giorni, come fumare, bere troppo, drogarsi e giocare d'azzardo. Possiamo essere inclini a esprimere giudizi, esortare qualcuno a cambiare, elevare le nostre voci – come se in fondo non sapessero già che danno stanno facendo alle loro vite e coloro che amano. Ma qualsiasi connessione, il primo passo verso un'alleanza terapeutica, o il primo passo con un membro della famiglia o un amico, anche noi stessi, deve cominciare ad apprezzare che il comportamento ha uno scopo, forse non molto bene, ma il migliore che quella persona deve raccogliere lontano. Possiamo chiederci ad alta voce, indagare in modo non giudicante, come un comportamento è al servizio di uno scopo. La gentilezza sostituisce la colpa e la conversazione sostituisce la distanza.

Il potere dell'allegato: lo studio Harvard sullo sviluppo degli adulti risale al 1938. Ha chiesto generazioni di uomini e donne, cosa rende una vita lunga e sana? Non è fama e fortuna. Il miglior predittore di una vita lunga e salutare è la relazione duratura e affidabile – con i nostri coniugi, familiari e amici. Qualcuno a cui possiamo rivolgerci con sicurezza chi ci sarà se avremo bisogno di lei o lui. Questo è ciò che tutti noi possiamo fare: costruire relazioni affidabili, attaccamenti, che tagliano la solitudine e l'isolamento per avere una vita lunga e sana.

Come regola, less is more: qui offro una storia che risale al 1700 aC quando un medico egiziano scrisse su papiro come prendersi cura delle ferite sul campo di battaglia. Ha offerto l'approccio gentile, meno è più di rimozione dei detriti, lavaggio con acqua e copertura per consentire la guarigione naturale. Questo standard di cura è durato per quasi 3000 anni, fino a quando non è stata inventata la polvere da sparo e le ferite da arma da fuoco sono diventate i problemi principali (per coloro che non sono morti!) Sui campi di battaglia dell'Europa. E il trattamento di queste ferite – si potrebbe voler verificare questo dato che sembra così assurdo, ma è vero – era di versare olio bollente sulla ferita. Disastroso, ovviamente. Eppure questo standard è durato 200 anni fino a quando un chirurgo francese ha finito il petrolio sul campo di battaglia. Quindi, cosa ha fatto? Ha rimosso i detriti, versato un innocuo liquido sulla ferita e coperto per la guarigione naturale. Meno è più come uno standard è stato nuovamente ripristinato. Questa storia, ovviamente, è una metafora non solo per ferite da arma da fuoco, ma ferite psichiche. E oggi i trattamenti intensivi, siano essi psicoterapeutici o medicinali, minacciano di produrre più danni che benefici. Fare di più, soprattutto più degli stessi, può essere ben inteso, ma può essere come versare olio bollente sulle ferite psichiche.

Lo stress cronico / L'infiammazione cronica è il nemico: Sappiamo che l'infiammazione acuta è una buona cosa: promuove la guarigione delle ferite e protegge dalle infezioni. Ma l'infiammazione cronica è cattiva – depone quelle brutte e grassi placche nelle nostre arterie cardiache e cerebrali che ci mettono a maggior rischio di infarto e ictus; Mangia le cellule beta del nostro pancreas creando insensibilità all'insulina e presto il diabete franco; produce un flusso costante dell'ormone dello stress cortisolo, che interferisce con Natural Killer e T-cells facendo il loro lavoro immunitario di proteggerci non solo dai raffreddori ma anche dal cancro. Ma con vite robuste, o traumi, arrivano lo stress e l'infiammazione cronici, di cui abbiamo bisogno per riuscire a condurre le piene vite che cerchiamo. E ciò che funziona può essere fatto subito, ed è gratuito: esercizio (10.000 passi al giorno); stare lontano da cibi lavorati, bevande zuccherate, troppe patatine fritte – e mangiare pesce e verdure, la dieta mediterranea; dormire, 7 ore per gli adulti, che è restaurante; relazioni salutari, sicure e gentili; e qualsiasi numero di attività del corpo-mente come lo yoga, la meditazione, la consapevolezza e lo yoga (respirazione lenta).

Questi sono i quattro segreti, che si nascondono in vista semplice . Se desideri molte più storie – dalla scienza, dalla storia, dai film e dalla vita di tutti i giorni – sul miglioramento della nostra salute e del benessere, e su come puoi farlo, guarda ora il mio nuovo libro.

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Am. Psychiatric Assn Publishing
Fonte: Am. Editoria psichiatrica di Assn

Il dott. Lloyd Sederer è psichiatra e dottore in salute pubblica. Le opinioni qui offerte sono interamente sue. Non accetta alcun supporto da società farmaceutiche o di dispositivi.

@askdrlloyd

www.askdrlloyd.com