Dì "No" alla Fiction of Brain Diseases

Fonte: Fooyoh usato con permesso

Durante la mia vita ho assistito alla caduta della psichiatria freudiana e all'ascensione della psichiatria molecolare. Sfortunatamente, siamo passati dalla padella al fuoco. Di certo non condivido le idee psicoanalitiche antiquate che erano state afflitte da notevoli problemi nel corso degli anni. La sua pratica ha sofferto di teorie dogmatiche e credenze errate, che ha funzionato a scapito della reattività ai nostri pazienti. Sebbene le mie stesse radici fossero nella psicoterapia psicoanalitica, passai a sviluppare la psicoterapia del carattere. È una forma specializzata di impegno umano che ripara il danno al proprio personaggio agendo sul gioco della coscienza proprio nel modo in cui si è formato nel cervello e nella coscienza in primo luogo. La psicoterapia del carattere è un'arte e una scienza che collega la vecchia divisione tra psicoterapia e cervello.

Nel mondo molto piccolo di oggi, abbiamo la presenza di sistemi di credenze eccitanti, ma confusi e conflittuali, profondamente radicati: religiosi, ideologici, politici, scientifici e tecnologici. I sistemi di credenze umane hanno sempre servito la ricerca umana nei suoi sforzi per affrontare i misteri della vita. Allo stesso tempo, offrono il fascino della falsa sicurezza e ci lasciano soggetti all'arroganza della "credenza" stessa. Credenze false o fuori moda possono darci conforto a breve termine, ma sono distruttive per il nostro benessere. Ci rendono sensibili ai Pifferaio che promettono la salvezza mentre conducono i loro seguaci fuori dalle scogliere; o Chicken Little che intimidiscono le persone predicando che il cielo sta cadendo; o fornitori di false conoscenze che offrono false speranze, soluzioni rapide e soluzioni magiche mentre creano schiavitù e cecità. Un nuovo paradigma inclusivo che è in consonanza con le nuove conoscenze e la vecchia saggezza è così importante per la psichiatria e la società in generale.

Amo e apprezzo il lavoro della psichiatria. Nulla è più gratificante che aiutare le persone a guarire dai sintomi dolorosi e adempiere alla loro capacità di amare e recuperare la loro autenticità. Sto proponendo un nuovo e diverso paradigma per la psichiatria. Mostra l'adattamento biologico della nostra personalità e come si forma. Mostra come il nostro temperamento digerisca la reattività, la privazione e l'abuso, creando ed elaborando, il "gioco della coscienza" nel cervello. Possiamo vedere come e perché si scompongono in sintomi psichiatrici. E come la guarigione avviene attraverso la psicoterapia del carattere. I processi di recupero si rivelano essere le stesse forze che hanno creato i nostri giochi problematici in primo luogo. Niente di tutto ciò avviene a livello molecolare. Dedico un blog a questo – "C'è un nuovo paradigma per la psichiatria – È il 'gioco della coscienza', non le malattie del cervello molecolare".

In questo blog parlerò del mio approccio alla psichiatria "molecolare-biologica". "Psichiatria biologica" è l'attuale incarnazione della psicoterapia somatica, della terapia d'urto insulinica, della lobotomia e della terapia elettroconvulsiva, che considera la causa della sofferenza umana come il cervello stesso, piuttosto che la persona. Sfortunatamente, l'unica cosa che impariamo dalla storia è che non impariamo dalla storia. Questo non è mai più pertinente che nella storia nascosta della psichiatria somatica. Per apprezzare appieno il pericolo della sua attuale incarnazione, le droghe psichiatriche, dobbiamo togliere la psichiatria somatica dal suo stato di amnesia. I suoi predecessori dovrebbero servire come promemoria, un racconto morale, per gli eccessi e la depravazione a cui le conoscenze e le pratiche psichiatriche convenzionali possono facilmente affondare.

• Dichiarazione di missione
• Boxe e abusi domestici
• La natura del cambiamento
• 10 motivi scientifici che ti senti depresso
• Quanto è sprovveduta Medicaid?

I suoi trattamenti sono stati di agire direttamente sul cervello, fisicamente, elettricamente o chimicamente. L'attuale forma della sua dottrina è che i problemi derivano da disturbi neurobiologici genetici o dello sviluppo del cervello. E i trattamenti prescritti per le sue malattie del cervello fantasma sono droghe psicoattive. La cura per la lotta umana è stata ridotta a una pillola, come se i farmaci si rivolgessero all'agente della sofferenza umana. Ciò ha provocato un'epidemia di droga psichiatrica distruttiva, con vendite di farmaci psichiatrici che superano i settanta miliardi di dollari all'anno. Peggio ancora, stiamo drogando una generazione di nostri bambini con anfetamine e Prozac. La depressione "biologica" e la sua cura Prozac sono ora così saldamente abbracciati dalla psichiatria e dalla nostra cultura in generale che sembra assurdo persino suggerire che si tratti di un mito urbano. Sì, c'è la depressione. No, non è "depressione biologica". La profondità e la portata di ciò che è umano è stata esiliata da questa pratica pericolosa e distruttiva. La fonte della sofferenza umana – e le nostre condizioni psichiatriche – non è ora né è mai stata una malattia del cervello. La psichiatria è in crisi. E noi, come società, siamo in crisi. È della massima urgenza salvare la psichiatria da se stessa e salvare la società dalla psichiatria di oggi.

Triste dire che uno dei grandi colpevoli nella triste storia della psichiatria somatica è stato la scienza stessa difettosa. Le sue teorie del cervello sono state confermate dalla scienza di ieri e di oggi, convalidata nelle riviste specializzate. La verità è che nessuno ha mai dimostrato che nel cervello esiste una base molecolare che crea sintomi psichiatrici. Oggi, si crede completamente che tutto sia causato da "squilibri" neurologico-sinaptici in cui i neurotrasmettitori – serotonina, dopamina, ecc. Generano malattie psichiatriche.

Cosa è perso qui? Abbiamo buttato fuori la saggezza collettiva e il mistero della condizione umana, relegandola a malattie cerebrali immaginarie. La psichiatria dovrebbe comprendere la scienza contemporanea del cervello e della coscienza, onorando la saggezza del passato e la sua comprensione della profondità e della complessità della condizione umana. Tessuto in tutta la storia del mondo e in tutte le culture è un ricco mosaico di saggezza sui misteri della natura umana e della lotta umana. Ha fatto parte della nostra impresa sin dagli albori dell'umanità. Dovrebbe essere la nostra impresa oggi.

• Come sta cambiando il divorzio per i nostri vicini al nord
• Problemi di matrimonio: 50 modi per causare paura e vergogna
• Perché non puoi ragionare con un partner verbalmente violento
• Un altro omicidio-suicidio a New York
• Gli autori sono anche persone

Tuttavia, i meccanismi molecolari non sono causali. Riflettono semplicemente gli adattamenti del cervello che opera su un livello molto più alto delle mappe della coscienza. Quando gli individui si riadattano in modo meno problematico, anche questo viene positivamente riflesso in modo molecolare. Questo si ottiene con una buona psicoterapia. Succede spontaneamente, tutto da solo.

La vera storia della psichiatria "biologica" mostra che la scienza è difettosa nel metodo e fraudolenta nella sua applicazione. L'industria farmaceutica multimiliardaria e la sua influenza che spaccia per la psichiatria accademica è stata esposta come finanziariamente corrotta e manipolata. Si sono impegnati nella soppressione dello studio, nella falsificazione, nel marketing strategico e negli incentivi finanziari. Eppure i metodi e le pratiche di questa scienza molto carente non vengono mai messi in discussione. Invece, continua a ottenere un pass gratuito e rimane l'autorità rispettata. Eppure questa scienza presuppone di definire ciò che è considerato scientifico. Ci muoviamo lungo

La nostra scienza sacrosanta è continuata negli ultimi 75 anni per convalidare la prossima nuova e migliorata droga che curerà ciò che ci affligge. La maggior parte di questi farmaci è pubblicizzata come efficace, non coinvolgente, senza effetti collaterali, senza assuefazione, senza tolleranza ai farmaci, non elevata. Ma non succede mai. Guarda un elenco parziale – bromuri, idrato di cloralio, Milltown, barbiturici, benzodiazepine – Quando Valium e Librium sono stati screditati, sono stati immediatamente rimpiazzati da tutta una serie di sostituti che sono ancora propagandati come sicuri ed efficaci, non così. Sono tutti estremamente coinvolgenti. (vendite in tutto il mondo di $ 21 miliardi di dollari.)

Poi abbiamo la lista di sedativi e ipnotici. Quindi arriviamo alle anfetamine. La velocità è stata propagandata come un "up", il nostro primo antidepressivo, nonché un soppressore dell'appetito per la perdita di peso, senza bisogno di dieta o esercizio fisico. Erano ampiamente usati dai ragazzi del college per "tutte le notti". Per la maggior parte, erano abituati a diventare alti, con una massiccia dipendenza. Gli ospedali mentali negli anni '60 e '70 erano pieni di psicosi da anfetamina. Le anfetamine sono state correttamente screditate e praticamente scomparse dall'uso psichiatrico e medico. Ma poi è successa una cosa strana. Una nuova malattia del cervello genetica medico-psichiatrica è stata inventata: ADHD. E qual è stato il trattamento della scelta? Hai indovinato. Improvvisamente, la velocità era di nuovo sicura, non crea dipendenza, senza effetti collaterali e non genera più psicosi. Immagino che la percentuale significativa di pazienti ricoverati affetti da psicosi da anfetamina quando ero un residente psichiatrico fosse un frutto della mia immaginazione.

E poi arriviamo agli antidepressivi, quelli vecchi come Elavil e quelli nuovi, gli SSRI. Lasciami andare in dettaglio qui. Non importa che questi antidepressivi psicoattivi riescano a malapena a fare meglio del placebo. Non importa che gli studi soppressi stanno finalmente uscendo che mostrano che gli antidepressivi hanno dimostrato di promuovere suicidi e omicidi nei bambini e nei giovani adulti. Così tanti bizzarri omicidi di massa e tragici suicidi degli ultimi vent'anni si sono verificati durante l'assunzione di antidepressivi da parte di adulti e bambini. È persino nascosto che Prozac è estremamente coinvolgente. Di solito, quando qualcuno tenta di interrompere Prozac, si sente di nuovo "depresso". Il pensiero convenzionale è che la sua depressione "biologica" ritorni, quindi deve tornare sulla droga. E questo è usato per dimostrare l'efficacia e la necessità del trattamento. Sembra che il nostro paziente dovrà rimanere sul Prozac per la sua malattia per il resto della sua vita.

Quello che sta realmente accadendo è che l'utente si è abituato alla fornitura di serotonina extra-indotta dalle sue sinapsi. Quando il farmaco viene interrotto, la naturale capacità di creare serotonina è diminuita e insufficiente, a causa dei cicli di biofeedback. Non solo questo, ma gli utenti di solito hanno sintomi di astinenza orribili che non sono quasi mai pubblicizzati. Una serie di spaventosi sintomi neurologici compaiono quando si cerca di disintossicare questo vertigini da psicofarmaci, vertigini, sensazione di bruciore o formicolio nella pelle, difficoltà nell'andatura e nell'equilibrio, visione offuscata, tremori, contrazioni e irrequietezza. A volte ci sono allucinazioni. I pazienti, comprensibilmente, sono terrorizzati da questi sintomi e concludono che qualcosa è davvero pericolosamente sbagliato nel loro cervello. Di conseguenza non osano fermare il Prozac. Grazie a Dio lo stanno prendendo in primo luogo e bloccando questi orribili sintomi neurologici che fanno parte della loro malattia cerebrale. Interrompere un SSRI deve essere fatto molto lentamente e con attenzione nel corso di un anno.

Infatti, è abbastanza comune che, attraverso la tolleranza al farmaco, l'effetto di amplificazione della serotonina si attenui e il suo cosiddetto effetto antidepressivo diminuisca. Gli esperti psichiatri farmacologici aggiungono uno o due antidepressivi appositamente selezionati nel mix e una pillola anti-ansia per una buona misura, o forse anche un antipsicotico. A volte, dobbiamo persino scioccare alcuni pazienti quando la loro "malattia" è ritenuta semplicemente troppo patologica.

E il pubblico in generale crede che stiamo operando al di fuori di prove ben stabilite. Gli studi sulle droghe vengono eseguiti laddove gli standard sono imbarazzanti: se il 30% di una diagnosi stabilita artificialmente viene curata dal placebo e il farmaco raggiunge il 40%, ciò è considerato una prova di efficacia – l'efficacia del 10%. E questi risultati sono raccolti in ciliegio poiché l'ospite delle prove fallite viene soppresso. L'efficacia del 10%, che è fraudolenta, non è davvero un buon standard per le prove. La nostra ricerca in psichiatria non dovrebbe replicare questi criteri. Queste conclusioni errate generano un castello di carte di affermazioni fraudolente basate su affermazioni fraudolente, considerate come verità. Questo è tipico della psichiatria basata sull'evidenza.

Il mio ultimo punto riguarda il trattamento per la maniaco-depressione e la schizofrenia. A differenza di tutte le altre condizioni psichiatriche, potrebbe esserci un elemento genetico o epigenetico del cervello. I farmaci possono essere utili per contenere la terrificante distruzione del sé o della mania che gira fuori controllo. Tuttavia, i farmaci non sono il trattamento. Il trattamento è il processo umano della psicoterapia. Il trattamento è il processo umano di cura e rispetto. Il trattamento è comunità. La schizofrenia è un problema umano. Le persone non sono cose.

Nella migliore tradizione scientifica, un'eccezione dimostra la regola. Una volta che una teoria viene mostrata come difettosa, viene scartata. Questo non succede mai nella psichiatria somatica e nella struttura farmaceutica. Che tipo di scienza può essere? Come può la scienza avere ragione quando i suoi risultati sono così sbagliati. Una scienza che convalida e promuove una bugia è una cattiva scienza.

La storia insegna che se non impariamo dalla nostra esperienza, siamo condannati a ripeterlo. Il punto qui è che queste pratiche non sono solo inefficaci ma dannose e distruttive. Abbiamo un mondo su med, ei sostenitori considerano questa cosa positiva. Ma non deve essere così. Ci sono sempre stati buoni psicoterapeuti in tutte le professioni. Ma mai abbastanza. E oggi, sono praticamente finiti sul ciglio della strada. Abbiamo bisogno di rinnovare la pratica della psicoterapia. Dobbiamo capire in modo chiaro a che cosa consiste la grande impresa umana e dargli amore e cura.

Robert A. Berezin è l'autore "Psicoterapia del personaggio, il gioco della coscienza nel teatro del cervello

www.robertberezin.com