Depressione e il mio albero genealogico

La depressione, come la dipendenza, può essere una malattia basata sulla genetica e sulla vita

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Ho iniziato ad essere estremamente depresso a 19 anni. Ero al secondo anno al college e andavo bene a scuola e socialmente, ma ho avuto questa strana angoscia esistenziale, tristezza e apatia che alla fine si sono trasformate in depressione clinica e in un vero e proprio disturbo alimentare. Questo risultò essere l’inizio di quella che sarebbe stata una lunga lotta con la malattia mentale. A 22 anni sono stato messo su antidepressivi. Sono stato su tutti loro: Zoloft, Paxil, Wellbutrin, Celexa, Prozac, Trazadone, Lexapro, Effexor, Cymbalta. Lo chiami. Più tardi, nel corso degli anni, sarebbe arrivata l’aggiunta di Lithium, Abilify, Seroquel, Topamax, Risperidone, Zyprexa, Geodon, Adderall, Provigil … Avevo un esaurimento nervoso in piena regola a 24, un secondo a 35 e poi un terzo a 42 anni. mentre sto attraversando il mio divorzio. Sono stato ovunque da un singolo antidepressivo a un cocktail di 6 diversi farmaci in una volta. Ecco la cosa: anti-depressivi e altri psicofarmaci non ti rendono felice. Ti rendono, se sei fortunato, non depredato e nella mia esperienza, di solito non per molto tempo. E sì, sì, ero in terapia, ogni tipo che puoi immaginare: tutto dalla PNL alla CBT e analisi, ma anche Rolfing, Reiki, sciamani e io non scherzo, un esorcismo. (E io sono ebreo!)

Quando la mia depressione avrebbe colpito, mi sarei portato a letto per giorni interi. Fare la doccia era troppo sforzo. Mangiare non era una grande priorità. Non risponderei alle telefonate. Le ideazioni suicide abbondavano e alla fine ho tentato 3 tempi diversi e ovviamente senza successo. Questo, oltre al consumo di alcol e droghe, mi ha portato a 5150 in quattro diverse occasioni.

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Mi chiedevo se fossi solo pigro o triste o una regina del dramma. Non avevo davvero niente di cui essere depresso. Le persone mi dicevano di “scattare fuori” o “fare una passeggiata” o “fare una lista di ringraziamenti”. Ma la mia depressione era un demone che ha risucchiato tutta la mia energia e volontà, riempiendo le mie vene di piombo e di testa con un tipo di pessimismo e odio e terrore che solo altri depressivi possono veramente capire.

Nei miei 30 anni ho finalmente imparato la mia “storia di famiglia”. Alla mia bisnonna è stata diagnosticata una “crisi di nervi” e ricoverata in ospedale. Mio nonno ha ricevuto Miltown, il primo antidepressivo e terapia elettroshock.

Mio padre si nascose dietro l’alcol e la cinica impiallacciatura dello scrittore. E quello era solo il lato paterno della famiglia. L’eredità genetica da parte di mia madre era altrettanto ricca: mia nonna e mio zio erano entrambi schizofrenici. Mia nonna ha avuto un guasto ed è stata ricoverata in ospedale quando mia madre era appena adolescente. La mia prozia è stata ricoverata in ospedale per tutta la sua vita nello stato di Camarillo con schizofrenia e anche in trattamento elettroshock. L’altra mia prozia si è fatta morire di fame poco più che ventenne per una storia d’amore ostruita.

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Quando ho sentito della genetica del mio albero genealogico, ho sentito due emozioni molto diverse e contrastanti. Da un lato c’era sollievo. Non era nella mia testa. Non avevo solo un “cattivo atteggiamento”. Avevo ereditato qualcosa di molto reale e molto debilitante. Ma d’altra parte, sembrava una condanna a morte. Sono stato fottuto Non era solo un palcoscenico. Non avevo intenzione di crescere fuori di esso. Questa era una malattia cronica che avrei dovuto vivere e gestire tutta la mia vita.

Addictionologist, psichiatra, autore ed ex Chief Medical Officer dei Townsend Treatment Centers, il Dr. Howard Wetsman (Twitter: @addictiondocMD) ha detto questo: “Devi sapere se hai Depressione o depressione. Non intendo essere carino per questo, ma da quando Oprah ha iniziato a parlarne nel suo show, nessuno sa cosa significhi più la parola. Quindi prima i sintomi: non può dormire, non ha energia, non può godere di nulla, eccesso di cibo o mancanza di appetito, irritabile con tutti, ecc. Questi possono essere tutti sintomi che le persone con tono di dopamina con basso mesencefalo dicono di avere. Se li elenchi solo sembra una depressione maggiore, ma è abbastanza comune nella dipendenza non trattata. ”

Va bene, ma ho 5 anni puliti e ho avuto anni di sobrietà prima di essere ancora inchiodato al mio letto per giorni, facendo pause ai nodi del cappio di Google, cocktail antigelo o spade dei samurai.

Il Dott. Wetsman continua: “Nella depressione maggiore, c’è una risposta allo stress cronico che include un ormone nel cervello che di solito mantiene le interconnessioni del cervello in crescita. Questo ormone, o fattore di crescita, chiamato Brain Derived Neurotrophic Factor, smette di essere espulso ei neuroni smettono di fare nuove connessioni. Stiamo costantemente perdendo legami in un processo di rimodellamento della potatura e li ricopiamo, quindi se la crescita si ferma, abbiamo una perdita netta. Ci sono meno interconnessioni e si ottiene effettivamente la perdita di sostanza bianca e il cervello è più piccolo. Tutti gli antidepressivi che funzionano, funzionano interrompendo la risposta allo stress e fermando la perdita di BDNF in modo da non ottenere questa perdita di interconnessioni. Ma questo richiede molto tempo. Il medico deve lavorare, quindi deve interrompere la risposta allo stress, quindi il BDNF deve tornare indietro, e quindi il BDNF deve andare al nucleo e attivare altri geni, quei geni devono creare un prodotto da raccontare il neurone per far crescere le interconnessioni. Questo deve andare fino in fondo all’assone fino alla fine della cellula nervosa e quindi quella cellula nervosa può iniziare a fare più connessioni. Ecco perché ci vogliono 6-8 settimane perché queste cose funzionino “.

Fantastico, vero?

“Avere una malattia cronica, sia che si tratti di depressione, dipendenza o diabete, ha un tipo di succhiamento dell’anima che le persone semplicemente si stancano”, afferma il dott. Wetsman. “Non posso per un giorno dimenticarmi di avere questa cosa del cazzo e fingere di essere normale?”

Esattamente.

Così ora nel mio … ehm … alla fine degli anni ’40, ho trovato alcune cose che aiutano, ma nulla che possa curare questi terrificanti periodi di oscurità mentale. Questi includono meditazione, esercizio fisico, creatività o semplicemente uscire di casa anche quando preferiresti tirare fuori tutti i denti con le pinze. Posso sempre sentire l’episodio depressivo venire … come vedere una tempesta lontana in lontananza. E invece di cercare di aggiustarlo o di evaderlo più, mi allaccia solo adesso e lo sbrigo. Se questo significa dormire come mio rifugio contro la tempesta psicologica, mi va bene. E nonostante sia sopravvissuto a molte stagioni di questa malattia invalidante, sono ancora convinto quando la depressione colpisce che è così. Questo sarà quello che mi porta giù. Non si solleverà mai. Ma sempre, alla fine, lo fa.

Quindi per favore non chiedere a un personale con depressione clinica “PERCHÉ” sono depressi. La risposta è che non lo sappiamo. È proprio quello che fa il nostro cervello.