Avendo recentemente dichiarato alle nostre famiglie e ai nostri amici che stiamo aspettando il nostro primo figlio, sono rimasto sorpreso dal consiglio e dall'interrogatorio immediati sui nostri piani di nascita. Mi aspettavo un input non richiesto sulle nostre scelte di alimentazione infantile: la pressione sull'allattamento al seno è diffusa, anche se i benefici per la salute dell'allattamento al seno e la moralità della difesa dell'allattamento al seno sono sempre più contestati (Barnhill and Morain 2015; Colen and Ramey 2014; Rosin 2009). Dubbi poichè l'evidenza empirica può essere, sia coloro che si oppongono alla medicalizzazione della maternità sia quelli che lavorano nell'istituzione medica concordano sui benefici dell'allattamento al seno (vedi il mio post precedente sull'allattamento al seno). Ma ero sorpreso che il parto fosse soggetto a un simile monitoraggio sociale, e ancora più sorpreso dalla diversità dei consigli.
I discorsi di parto sono cariche come quelle sulle pratiche di alimentazione infantile, ma meno unanimi (Malacrida e Boulton, 2012). La dottrina della maternità intensiva ritiene le donne responsabili del raggiungimento di una nascita "ideale", "perfetta", massimizzando così il benessere del bambino e raggiungendo il rito corretto di passaggio alla maternità (Malacrida e Boulton, 2012; Malacrida 2014; Pearson 2014). Esponendo questa pressione, le madri sono soggette a discorsi in competizione di parto "ideale".
Da un lato, i difensori del parto naturale favoriscono la riduzione dell'intervento medico, incluso l'uso di farmaci antidolorifici, come mezzo per liberare le donne dal controllo dell'establishment medico e garantire l'esperienza di nascita "giusta" (Malacrida 2014). I medici sono visti come donne che fanno pressione su interventi non necessari (Malacrida 2014, Torres 2015). In effetti, la medicina moderna a volte impone interventi invasivi senza un'adeguata giustificazione – ad esempio, una task force di esperti ha recentemente riconosciuto che gli esami pelvici di routine non sono necessari e possono fare più male che bene (Rabin 2016). Ma il movimento naturale del parto potrebbe minacciare ugualmente l'autonomia e l'azione delle donne. Sebbene siano destinate a potenziare le donne, molte donne sperimentano il parto naturale come standard che devono soddisfare per dimostrare la loro dedizione materna e preparazione. Questa pressione per "ottenere" un parto naturale può essere opprimente (Malacrida 2014).
Dall'altro lato, l'establishment medico favorisce la minimizzazione del rischio attraverso il monitoraggio e (spesso) l'intervento (Malacrida 2014). Questa prospettiva sostiene che il movimento naturale della nascita romanticizza il parto e sottovaluta i rischi. Infatti, sebbene si possa certamente sostenere che gli interventi non sono sempre necessari, i progressi della medicina moderna hanno ridotto drasticamente la mortalità materna e infantile (Helmuth 2013; CDC 1999). Tuttavia, in particolare per quelle madri che aspirano a nascite naturali, l'establishment medico è percepito come l'antagonista e gli interventi sono vissuti come perdita di controllo e autonomia (Malacrida 2014, Torres 2015). A loro volta, i medici spesso percepiscono le doule e altri difensori del parto naturale come combattivi e resistenti agli interventi necessari per garantire la salute della madre e del bambino (Torres 2015).
Le prospettive femministe sul parto sostengono che entrambi gli approcci – pressione verso il parto naturale e verso la medicalizzazione – minano l'autonomia, la scelta e il controllo delle donne sul proprio corpo (Malacrida 2014). Cioè, non importa se la nascita è naturale o medicalizzata ciò che conta, ma se le donne si sentono rispettate e autonome. (Aggiungo che anche i risultati contano – per me la sicurezza delle donne è cruciale.) Anche la minimizzazione del giudizio e del senso di colpa è importante, poiché molte donne si sentono "fallite" o "spaccate" se accettano il controllo del dolore o hanno bisogno di una C -sezione e feedback sociale spesso promuovono questo senso di inadeguatezza (Malacrida 2014, Pearson 2014, Tuteur 2017).
Nella mia esperienza, gli amici e la famiglia che sono stati più utili sono quelli che hanno adottato il punto di vista femminista. Hanno sostenuto i nostri piani, anche se le nostre intenzioni potrebbero differire dalle loro scelte. I meno favorevoli sono quelli che iniziano immediatamente a raccontare storie dell'orrore ea speculare su cosa potrebbe andare storto. (Anche senza supporto: il consiglio ostetrico non richiesto e supponente del mio dentista.) La più interessante è la diversità dei consigli: un parente stretto ha immediatamente consigliato che io cerchi tutto il possibile controllo del dolore mentre un altro sosteneva l'assunzione di una doula. Chiaramente, l'opinione è divisa sul miglior piano di nascita. Fortunatamente per me, la maggior parte è stata di supporto.
Allora, qual è l'approccio "giusto" alla nascita? Direi che non esiste una risposta giusta per tutti. Ovviamente, la sicurezza conta certamente e le donne dovrebbero discutere le loro intenzioni e aspettative con i loro fornitori di assistenza sanitaria. Ma nell'ambito delle scelte sicure, le donne dovrebbero essere libere dalla pressione per aderire a un ideale rigido.
Seguimi su Twitter! @ElizaMSociology
(Pubblicherò nuovi post sui blog per PT, nuove pubblicazioni, presentazioni imminenti e copertura mediatica della mia ricerca. Circa un tweet ogni 1-3 mesi.)
Oppure controlla la mia pagina web.
