Interpretazione di segni e simboli

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Le esperienze percettive disturbate del delirio, ad esempio allucinazioni e delusioni, hanno dimostrato di essere significativamente assenti da quelle di disturbi neuropsichiatrici più floridi (Trzepacz et al., 2011). Si ritiene che tale differenza sia il risultato di un danno neurocognitivo derivante dal fallimento della funzione cerebrale generalizzata dei pazienti (Carpenter, 2014). Tuttavia, i sogni vividi e gli incubi sono spesso associati all'insorgenza del delirio. Pertanto, la presenza e / o l'assenza evidente di segni e simboli espressi dall'inconscio del paziente nei sogni può consentire agli operatori sanitari di identificare l'insorgenza perniciosa del delirio subsindromale e forse di differenziarlo dal delirio sindromico completo. La ragione è che se la psiche del paziente è in grado di generare sogni normali e sani, cioè un sensore virtuale intatto durante il sonno, allora suggerirebbe che il loro cervello è perfettamente funzionante, dato che il sogno funge da base della protocoscienza (Hobson, 2009) . Come tale, i metodi di interpretazione del contenuto dei sogni possono essere applicati a pazienti a rischio di delirio per testare una qualsiasi di queste ipotesi.

L'interpretazione dei sogni è ossessionata dai metodi concettuali dell'ermeneutica che hanno composto la maggior parte del suo retaggio evolutivo. In effetti, il termine ermeneutica deriva dal greco messaggero degli dei, Ermes, tradendo questa origine scandalosa nel misticismo (Smythe, & Baydala, 2012). L'interpretazione del contenuto del sogno è stata ampiamente basata su metodi interpretativi culturali come il metodo cifrato e l'analogo metodo simbolico. Il metodo di cifratura si basa sul presupposto che il contenuto onirico sia un codice che può essere compreso traducendolo in un codice già stabilito. Esempi di questo includono l'uso dei dizionari dei sogni. L'analogo metodo simbolico deriva dalla tradizione profetica dell'interpretazione dei sogni e serve a sostituire il contenuto del sogno nel suo insieme con un analogo confronto intelligibile. Spesso questo metodo si concentra sulla previsione del futuro e molti esempi possono essere trovati nell'Antico Testamento (Freud, 1900). In contrasto con questi metodi pre-scientifici, Freud propone l'uso dell'associazione libera. La libera associazione si basa sulla premessa che le componenti del sogno hanno due dimensioni, il contenuto manifesto e il contenuto latente. Il contenuto manifesto è ciò che viene vissuto dal sognatore quando dorme. Il contenuto latente è il risultato di processi psicologici inconsci come condensazione, spostamento (Freud, 1900). Il contenuto latente è inconscio e quindi è composto da processi, di cui non siamo consapevoli, coinvolti nella produzione del contenuto manifest. Lo scopo dell'associazione libera è quello di evidenziare il contenuto latente e integrarlo con la coscienza in modo che possa aggiungere informazioni sui problemi vissuti dai pazienti.

Deve anche essere indicata la differenza tra simboli e segni nell'esperienza dei sogni. La natura dei segni è che sono elementi codificati che collegano e collegano un elemento con un altro in una catena di associazione, codificata dai nostri sistemi di memoria. I simboli hanno aspetti di codifica ed elaborazione di questo segno, ma hanno una dimensione aggiuntiva, una dimensione più influenzata dall'influenza che va oltre il pensiero cosciente e viene vissuta come numinosa. Tali simboli trascendono le facoltà del pensiero razionale e collegano la psiche individuale con la categoria ontologica del trascendente (Beebe, 2004). Nella mitologia, è attraverso i simboli che i complessi che sono inconsci possono essere compresi sia dall'io cosciente che dagli osservatori empirici (Cambray, 2001). Basandosi sul metodo della libera associazione, Jung ha utilizzato un modello espanso di psicologia del sogno. I metodi e la teoria erano derivati ​​dalla sua concezione della psiche nel suo insieme. Sebbene la libera associazione permettesse a un paziente e terapeuta di identificare attraverso il collegamento di immagini e pensieri la struttura e la funzione del complesso inconscio, all'interno del sogno stesso, c'erano dimensioni di simboli che non potevano essere ricondotti a esperienze di memoria. Erano per definizione trascendenti della vita della persona. Rappresentavano qualcosa di nuovo nella vita della persona, ma vecchio nel senso di essere un'espressione fenomenologica della psilogenetica psiche. Questi simboli erano basati su archetipi (Kuburski, 2008).

L'archetipo era un concetto in evoluzione per Jung e non esiste una definizione chiara di ciò che esiste (Hogenson 2004). Jung li ha descritti come forme senza contenuto e dipendenti dall'ambiente. Fece anche la distinzione tra espressioni archetipiche che erano composte da immagini archetipe (e le loro idee) e l'archetipo in quanto tale, che è descritto come l'esistenza "irreprensibile" degli archetipi (Jung, 1959). I ricercatori moderni hanno ridefinito l'archetipo come uno "schema dell'immagine", "modello di azione", "algoritmi specifici del dominio" e "principio matematico dell'organizzazione in un sistema non lineare" (Hogenson, 2001; Knox, 2003; Hogenson, 2009; Stevens, 2013). Le moderne neuroscienze parlano di neurognosi in termini di conoscenza della nostra esperienza derivata esclusivamente dal substrato neurale sottostante. L'organizzazione iniziale del cervello media le sue funzioni di esperienza e cognizione (Laughlin, 1996). Le componenti strutturali e funzionali del cervello esposte durante l'infanzia e la prima infanzia hanno una guida genetica e molecolare significativa. Dato che queste componenti sono inconoscibili di per sé, solo le loro dimensioni temporali e percettive possono essere conosciute. Ciò indica che queste unità funzionali ereditate sono il substrato neurale degli archetipi dell'inconscio collettivo (Laughlin & Loubser, 2010). La neocorteccia, essendo un sistema neurale complesso basato su un "imperativo cognitivo", compone a sua volta una comprensione coerente di tutti i domini dell'esperienza (d'Aquili e Newburg, 1999). Questo imperativo cognitivo guida la funzione di neurognosi integrando stati alterati di coscienza con simboli dell'inconscio collettivo per produrre, per esempio, motivi mitologici (Laughlin, 1996).

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Secondo Jean Knox, l'archetipo "irrappresentabile" in quanto tale è basato sul substrato neurale dello schema dell'immagine. Questo costrutto si sviluppa dall'esperienza corporea, codificata da imaghi multimodali nella corteccia prefrontale ventro mediale (VMPFC) e costituisce la base per i significati astratti. Questi schemi hanno la duplice funzione di creare un ordine interpretativo per il mondo esterno e il mondo interno della metafora. Questi componenti, quindi, fungono da scaffolding astratto grazie al quale le immagini e altri contenuti simbolici possono quindi essere integrati per creare il simbolo archetipico. Un tale resoconto di archetipi nega le spiegazioni lamarkiane dell'origine di questi fenomeni molto reali della psiche (Knox, 1997, 2004). La codifica degli stimoli altamente affettivi al complesso dell'Io coinvolge circa tre principali processi psicologici. Il primo è l'interiorizzazione, in cui modelli cognitivi astratti del mondo esterno sono costruiti e modificati nel tempo. Un tale complesso collega il mondo esterno e le risposte emotive interne. Il secondo è l'identificazione, in cui l'ego è alterato a causa della codifica associativa dell'oggetto rappresentato dall'ambiente in cui esempi tipici includono figure di autorità come genitori e insegnanti (Sandler 2012). Il terzo è l'introiezione, che è dedicata allo sviluppo della regolazione interiorizzata dell'Io attraverso il Super-Io (Perlow, 1995: 91). Sebbene l'esistenza di motivi mitologici nella cultura e la loro manifestazione parallela nei sogni dei pazienti rendessero questa evidenza sufficiente per l'esistenza degli archetipi, la ragione dietro l'esistenza di particolari motivi mitologici è ancora oggetto di ricerca attiva (Jung, 1959; Goodwyn , 2013). Per esempio, gli antropologi cognitivi hanno tentato di spiegare l'esistenza di motivi e rituali mitologici interculturali all'interno della religione esaminando i possibili meccanismi cognitivi che sarebbero necessari per stabilire questi fenomeni collettivi. Dan Sperber propone che la trasmissione generazionale attraverso una cultura dei motivi non è una replica esatta, ma è complessa e basata sui vincoli della nostra neurobiologia (Sperber, 2000; Sørensen 2007).

L'incapacità dell'ego di comprendere direttamente gli archetipi è dovuta alla loro espressione attraverso i substrati neurali non-ego, cioè i complessi (schemi cognitivi). Nel simbolismo dei sogni c'è una convergenza tra il personale e il collettivo. Personale nel senso che le tracce di memoria, codificate come imagoes (unità strutturali e funzionali di complessi) dal VMPFC e collegate a sistemi di elaborazione psicologica inconscia, sono influenzate dalla manifestazione auto-riflessiva della psiche evolutiva derivata, dall'inconscio collettivo (Jung, 1959). Come tecnica analitica per comprendere il simbolismo dall'inconscio, l'amplificazione stabilisce un metodo per stabilire esplicitamente i paralleli tra simboli archetipici e motivi mitologici. Questo naturalmente è in netto contrasto con il metodo dell'associazione libera che collega le immagini e i simboli alle esperienze personali. Lo studio comparativo dei miti consente al terapeuta di attirare l'attenzione sull'aspetto collettivo, e quindi evolutivo, di questi simboli (Jones, 2003). Questo spostamento focalizzato rafforza l'alleanza terapeutica e incoraggia il paziente a contestualizzare questa particolare esperienza con il resto della loro vita (Samuels et al., 1986; Cambray, 2001). Nel disturbo da stress post-traumatico derivante dal delirio florido e dagli incubi associati agli ospedali, tali tecniche possono far parte di una modalità terapeutica integrata volta a migliorare il recupero dall'esperienza traumatica del paziente (Drews et al., 2014). Per lo meno tali tecniche possono migliorare i tentativi contemporanei di un'analisi qualitativa della fenomenologia del delirio.

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