Quasi 45.000 americani sono morti per suicidio nel 2016.
Quello è un decesso ogni dodici minuti. [1]
Le notizie sono state travolgenti: Avicii, Anthony Bourdain, Kate Spade, Alexander McQueen e molti altri ancora … Il suicidio è stato onnipresente. E secondo il Center for Disease Control and Prevention, questa non è semplicemente una coincidenza: i tassi di suicidio sono aumentati drasticamente negli Stati Uniti dal 2000, in particolare per le donne.
Il suicidio è ora la seconda causa di morte per i maschi e le femmine americane di età compresa tra 10 e 34 anni. [2] Il suicidio è un problema sanitario nazionale che può avere effetti duraturi su individui, famiglie e comunità colpite dalla morte di un individuo.
Storicamente, i dati rivelano che le donne avevano maggiori probabilità di tentare il suicidio mentre gli uomini tendono a suicidarsi. Tuttavia, questi nuovi dati mostrano che più donne stanno compiendo un suicidio completo, e questa notizia è molto preoccupante.
Viviamo in una società sempre più complessa, guidata da progressi tecnologici e vite fortemente influenzate dai social media e dalle comunicazioni online. Mentre la tecnologia e i social media offrono molti vantaggi, potrebbero aver creato una società socialmente disconnessa? Uno in cui ci sentiamo sempre più soli, isolati e incapaci di cercare aiuto?
Uno studio in particolare, ha rilevato che gli adolescenti hanno molto più tempo sullo schermo rispetto ai giovani prima del 2010. [3] Ha scoperto che il tempo sullo schermo è associato ad un aumento dei sintomi depressivi e del suicidio in questo periodo (e questo dopo che rappresentavano altre variabili! ).
Capire il suicidio
Definire il suicidio
Per prima cosa, esaminiamo cos’è il suicidio e come viene definito per i programmi di raccolta e prevenzione dei dati.
Suicidio
Il suicidio si verifica quando un individuo causa lesioni auto-dirette con l’intento di morire che si traduce in morte.
Negli Stati Uniti, il metodo di suicidio più frequente per i maschi riguarda le armi da fuoco (55,4 per cento), seguite dal soffocamento (26,1 per cento). Nelle donne, l’avvelenamento è il metodo più utilizzato (34,1 per cento), seguito da armi da fuoco (32,1 per cento) e soffocamento (25,3 per cento). [4]
Tentativo di suicidio
Un tentativo di suicidio si verifica quando un individuo provoca un comportamento potenzialmente auto-diretto potenzialmente dannoso con l’intento di morire ma non porta alla morte.
Un tentativo di suicidio differisce da un deliberato autolesionismo che è un atto di autolesionismo che non implica l’intenzione di morire. Ad esempio, l’individuo può impegnarsi in lesioni volontarie autoinflitte (tagliare, bruciare, colpire) per ottenere sollievo da sentimenti o pensieri negativi, per creare emozioni positive o risolvere una difficoltà interpersonale.
Ideazione suicidaria
L’ideazione suicidaria si verifica quando un individuo sta pensando o sta pianificando il suicidio. Questo a volte può essere su un continuum dal fantasticare sulla fuga (dal dolore negativo) a un piano ben pensato per il suicidio.
Statistiche sul suicidio
Dal 2000 al 2016, c’è stato un aumento complessivo del 30% dei tassi di suicidio negli Stati Uniti. Per mettere questo in prospettiva, questo aumento significa che circa 10.000 persone muoiono ogni anno negli Stati Uniti a causa del suicidio ora, rispetto all’anno 2000. Un simile aumento delle overdose da oppiacei è stato definito “epidemico”. L’aumento è più marcato tra le donne, dove il tasso di suicidi è aumentato del 50%. I tassi sono aumentati per le donne in ogni fascia di età, in particolare per le ragazze di età compresa tra 10-14 anni. Nel 2016, il più alto tasso di suicidio femminile era nelle donne tra i 25 ei 64 anni.
I tassi degli uomini sono ancora più elevati rispetto alle donne. Tuttavia, le percentuali non sono aumentate tanto quanto nelle femmine negli ultimi 16 anni.
Il comportamento suicidario può verificarsi a qualsiasi età, ma è presente soprattutto nell’adolescenza e nella prima età adulta. Circa il 25-30% delle persone che hanno tentato il suicidio, farà ulteriori tentativi. Infatti, i precedenti tentativi di suicidio sono uno dei fattori di rischio più significativi per il suicidio compiuto successivamente.
Perché le persone prendono le loro vite?
Perché le persone si suicidano è una domanda complicata e anche il tentativo di comprendere la ragione dell’aumento radicale è complicato.
Alcuni esperti ritengono che l’aumento del suicidio possa essere legato alla recessione economica, ma ciò non tiene conto del motivo per cui i tassi di suicidio negli Stati Uniti sono aumentati in tutte le fasce d’età, comprese le ragazze di età compresa tra 10 e oltre.
Molti esperti concordano sul fatto che la mancanza di assistenza e risorse per la salute mentale è un problema significativo. È possibile che ai servizi di assistenza sanitaria manchino molti di questi casi (di depressione e suicidio). Potrebbe anche essere dovuto a tensioni finanziarie, poiché alcune persone non possono permettersi di accedere all’assistenza sanitaria. Negli Stati Uniti l’assistenza sanitaria è molto costosa e in molti casi le persone non vengono curate, soprattutto quando si tratta di problemi di salute mentale. Molte gravi malattie mentali sono associate ad un aumentato rischio di suicidio, specialmente quando non vengono rilevate. Inoltre, le persone con problemi di droga e alcol sono a rischio di grave depressione e suicidio e l’accesso a determinati farmaci (benzodiazepine, alcol, oppiacei, GHB, ecc.) Può rendere più probabile il suicidio accidentale o intenzionale.
Fattori di rischio di suicidio
Ci sono un numero di fattori individuali, biologici, sociali, relazionali e ambientali che contribuiscono al rischio di suicidio nelle donne. Questi fattori non sono necessariamente direttamente causali, ma possono funzionare in combinazione con altri fattori per aumentare il rischio in alcuni individui. Questi includono:
· Una storia familiare di suicidio
· Precedenti tentativi di suicidio
· Traumi e abusi infantili
· Storia dei problemi di salute mentale (principalmente depressione)
· Storia di alcol e / o abuso di sostanze
· Isolamento sociale (entrambi percepiti come reali)
· Perdite significative (ad esempio, relazioni, lavoro, morti, finanziaria)
· Malattia fisica e dolore cronico
· Accesso a strumenti letali
· Mancanza di comportamenti di ricerca di aiuto (a causa di stigma)
Nel mio lavoro ho visto molte persone che lottano con questi problemi ma non presentano ideazione suicidaria, ma la loro presenza, specialmente se combinata (come nel caso di più fattori di rischio combinati), aumenta il rischio.
La ricerca ha anche identificato alcuni fattori protettivi che impediscono alle persone di avere un’idea suicidaria o di tentare il suicidio. Questi fattori includono:
· Trattamento efficace per problemi di salute psicologica o fisica (incluse dipendenze)
· Accesso a una varietà di servizi sanitari
· Supporto continuo dai servizi sanitari
· Strategie individuali di coping che promuovono la risoluzione di problemi e la ricerca di aiuto
Malattia mentale e suicidio
Il comportamento suicidario spesso esiste nel contesto di una grave malattia mentale come il disturbo bipolare, il disturbo depressivo maggiore, la schizofrenia, nonché i disturbi dell’uso di sostanze (in particolare l’alcol), i disturbi d’ansia e i disturbi alimentari. Il suicidio è anche più diffuso tra individui con diagnosi di disturbo borderline di personalità e disturbo antisociale di personalità. [6] La natura disperata e cronica di queste condizioni potrebbe essere una delle ragioni di questa associazione, che è uno dei motivi per cui non sono un grande sostenitore delle abitudini casuali e rapide di diagnosi cui sono stato testimone, specialmente nel trattamento della tossicodipendenza industria.
Depressione, suicidio e disconnessione sociale
Uno studio condotto da studenti delle scuole superiori americane ha rilevato che confrontando gli studenti dal 2016 al 2010, hanno scoperto che gli adolescenti passano più tempo sugli schermi e meno tempo nelle attività non su schermo (ad esempio, interazioni sociali, hobby, ecc.). C’è stato un netto aumento della depressione negli adolescenti in generale dal 2010, ma soprattutto in quelli che hanno riportato più ore sullo schermo. In effetti, c’era una correlazione tra più ore spese sullo schermo e tassi più alti di sintomi della depressione. Lo studio ha rappresentato variabili come la recessione economica e in quegli anni non ha trovato alcun collegamento.
Ciò che è più interessante di questo studio alla luce dell’incremento dei tassi di suicidio nella popolazione femminile negli Stati Uniti, è che il tempo sullo schermo è stato associato ad un aumento dei problemi di salute mentale in quel periodo (2010-2016).
Potrebbe passare il tempo sullo schermo, e quindi meno interazioni sociali faccia a faccia spiegano perché le persone stanno diventando più depresse, meno propense a cercare aiuto ea maggior rischio di suicidio?
Cosa impedisce alle donne di cercare aiuto?
La resistenza alla ricerca di aiuto rimane relativamente invariata negli ultimi decenni. Dall’evidente, stigma e vergogna della malattia mentale e della dipendenza, alle restrizioni finanziarie e all’accesso limitato all’assistenza sanitaria.
Tuttavia, una delle ragioni meno discusse per non cercare aiuto è una conseguenza della malattia mentale stessa. Le persone che soffrono di depressione grave sperimentano bassa motivazione, bassa energia, ritiro sociale e modelli di pensiero negativi (preoccupati di colpa, vergogna, paura del giudizio) e sono questi sintomi della malattia mentale che possono interferire con qualcuno che ottiene l’aiuto di cui hanno bisogno. Il problema è aggravato dal fatto che avere un episodio depressivo ti rende una persona “depressa”. Questo può creare un senso di disperazione e impotenza. Quindi, cosa succede quando le persone si sentono depresse, si chiudono da quelle a cui tengono e non chiedono aiuto? Bene, è qui che entri.
Come puoi aiutare?
Se uno dei motivi della depressione è l’isolamento sociale e la sconnessione e uno dei sintomi identificativi della depressione è il ritiro sociale, allora è chiaro che questa è un’area che deve essere ulteriormente affrontata. Mentre potremmo non avere molta influenza a livello sistemico per avviare il cambiamento nazionale, possiamo come individui raggiungere i bisognosi. Dobbiamo aiutare a rimanere in contatto con coloro che sono depressi o che pensano al suicidio. Ecco perché è importante raggiungere, di persona (non solo tramite messaggi di testo!), Amici, colleghi, familiari per assicurarsi che siano a posto. La potenza della connessione non può essere sopravvalutata.
Chiediglielo
Molte persone credono che chiedendo a qualcuno se pensano al suicidio, allora si metteranno l’idea in testa. Questo semplicemente non è vero. Per molte persone che pensano al suicidio, può essere un sollievo avere questi orribili pensieri trasmessi e condivisi con un’altra persona. Essere intrappolati nella tua testa e sentirsi soli è spesso molto peggio che rivelare agli altri che non sei perfetto, specialmente se la persona con cui condividi il tuo dolore può rimanere solidale e non giudicante. Non aver paura di chiedere.
“Hai pensieri di farti del male o qualcun altro?”
Cosa succede se dicono di sì?
Se qualcuno ti dice che stanno prendendo in considerazione il suicidio, allora per favore, stai calmo. Ascolta. Sii non giudicante e fai un lungo respiro profondo. Cerca di evitare di dire affermazioni inutili come “non essere sciocco” o “non puoi pensare in questo modo”.
Esplora i loro processi di pensiero
Se hai chiesto e hanno risposto di sì, hanno pensato di togliersi la vita. Quindi è possibile valutare la probabilità che essi li seguano chiedendo loro quali sono le loro intenzioni o i loro piani.
Hai pensato a come potresti toglierti la vita?
Hai un piano?
Questo determinerà se qualcuno ha fantasticato di sfuggire a tutti i loro problemi (che in realtà è molto comune!) O se hanno un piano solido per seguire i loro pensieri.
Sapevi che 9,9 milioni di americani hanno avuto seri pensieri sul suicidio? Di questi, 2,8 milioni hanno fatto un piano reale e 1,3 milioni hanno tentato il suicidio.
Se hanno avuto pensieri, ma non hanno piani, quindi cercano un aiuto professionale il prima possibile. Portarli al loro medico locale o servizio di salute mentale per il supporto. Prenotali per vedere uno psicologo o un operatore sanitario.
Se hanno rivelato un piano chiaro e l’intento di seguire, allora devi assicurarti la sicurezza cercando assistenza medica immediata. Chiama un paramedico o, se lo desideri, portalo al pronto soccorso dell’ospedale locale. Quasi ogni giurisdizione consente l’ospedalizzazione involontaria di un individuo che è a rischio imminente per se stesso o qualcun altro. Queste stive di 72 ore, chiamate 5150 in California a causa del codice governativo utilizzato per identificarle, consentono valutazioni psichiatriche e un potenziale trattamento quando giustificato. Questi sono stati resi piuttosto famosi a causa del loro uso in alcuni casi di celebrità, ma sono relativamente comunemente usati quando una persona è a rischio di suicidio.
Che cosa succederà?
Rimani in contatto con il tuo amico (o familiare) e non aver paura di ricontrollare. Se questa persona è gravemente depressa, ci vorrà del tempo per ricevere cure e vedere alcuni miglioramenti nella vita.
In sintesi
Nella società di oggi in cui siamo socialmente connessi attraverso i nostri schermi e passiamo meno tempo con le persone di persona, è più importante che mai raggiungere coloro che stanno vivendo depressione o dipendenza e far loro sapere che siete lì per loro. Il suicidio è un problema di salute nazionale, ma è uno di quelli in cui come individuo si può fare la differenza.
Se conosci qualcuno che sta lottando con la depressione o la dipendenza e potrebbe essere a rischio di suicidio, chiedi loro e sii interessato al loro benessere. Puoi solo salvare una vita. La linea diretta di prevenzione del suicidio, al numero 1-800-273-8255, può essere utilizzata per accedere a un servizio di consulenza dal vivo quando qualcuno è a rischio imminente. Insieme, possiamo aiutare a fare questo passo!
Copyright 2018 Adi Jaffe
Connettiti con Dr. Jaffe su:
Facebook | LinkedIn | IG | IGNTDRecovery | IGNTDPodcast
Dai un’occhiata al nuovo libro del Dr. Jaffe (e ottieni un primo capitolo gratis!) – Il mito dell’astinenza
Riferimenti
1. Prevenzione del suicidio (2018). Centro nazionale per la prevenzione e il controllo delle lesioni. Fonte: https://www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/suicide-factsheet.pdf
2. 10 principali cause di morte per gruppo di età (2016). Centro nazionale per la prevenzione e il controllo delle lesioni. Provenienti da: https://www.cdc.gov/injury/wisqars/pdf/leading_causes_of_death_by_age_group_2016-508.pdf
3. Twenge, JM, Joiner, TE, Rogers, LM e Martin, GN (2018). Aumenti dei sintomi depressivi, esiti correlati al suicidio e tassi di suicidio tra gli adolescenti statunitensi dopo il 2010 e collegamenti con l’aumento del tempo di visualizzazione dei nuovi media. Scienze psicologiche cliniche, 6 (1), 3-17. Proveniente da: https://www.avaate.org/IMG/pdf/suicidio2167702617723376.pdf
4. Curtin, SC, Warner, M., e Hedegaard, H. (2016). Aumento del suicidio negli Stati Uniti 1999-2014. NCHS Data Brief, 241. Estratto da: https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db241.pdf
5. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC): WISQARS Leading Causes of Death Reports (2016). Estratto da: https://webappa.cdc.gov/sasweb/ncipc/leadcause.html
6. American Psychiatric Association. (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (5 ° ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
