Le cose buone stanno per accadere: adattamento e guarigione

"Le cose belle stanno per accadere". Queste parole sono dipinte a mano su una targa di ceramica appesa al muro nella nostra sala d'aspetto. In parte, è decorativo, ma in verità, quelli di noi che lavorano lì si aspettano segretamente un ringiovanimento subliminale. Fa parte della magia.

La maggior parte sarebbe d'accordo sul fatto che le emozioni positive aiutano a tamponare gli individui contro gli esiti negativi, sia psicologicamente che fisicamente. Ovviamente dobbiamo tenere conto dei temperamenti e dei tipi di personalità che sono più inclini a pensare positivamente o negativamente e, allo stesso tempo, ammettere che adeguare i modelli di pensiero in questa misura non è un'impresa facile. Tuttavia, l'implicazione per la pratica clinica è che possiamo presentare questo come un'opzione e un obiettivo per coloro che si sentono inclini o motivati ​​a muoversi in questa direzione.

L'ottimismo, o l'anticipazione di un buon risultato, è stato specificamente associato all'adattamento; mentre il pessimismo, in particolare nei momenti di stress, è stato determinato ad avere un impatto negativo sulla salute psicologica dell'individuo. (Scheier & Carver, 1992). Considerando che può essere intuitivo che durante i periodi di maggiore stress, una prospettiva ottimistica potrebbe aiutare a sentirsi e far fronte meglio, in uno studio di Grote & Bledsoe (2007) si suggerisce che protegge anche contro i sintomi depressivi.

In linea con la ricerca sull'adattamento individuale allo stress e al trauma, ci sono caratteristiche che sono emerse come elementi riparativi per le donne che si stanno riprendendo dalla depressione postpartum. Sebbene fino ad oggi non vi sia uno studio rigoroso di questa applicazione per le donne dopo il parto, il valore del rafforzamento di questi attributi, come parte del suo trattamento, dovrebbe essere evidente. Le caratteristiche dell'aggiustamento postpartum positivo di seguito sono ispirate al lavoro di Carver, Scheier, Weintraub, (1989) e alla loro ricerca sulle strategie di coping. È una raccolta di qualità che abbiamo determinato, nel nostro centro, di essere associate ad un aggiustamento più positivo alla malattia della depressione postpartum, nonché al suo decorso e trattamento. Questo elenco di attributi può essere utile per medici e consumatori nel perseguimento di strategie di coping e, in definitiva, per lo sviluppo della resilienza:

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CARATTERISTICHE DELL'ADATTAMENTO POSTPART POSITIVO ¹

• Rivisitazione positiva e crescita personale

• Fronte attivo

• Pianificazione

• Cerco supporto sociale

• Umorismo

• Capacità di accettare e fidarsi dello stato attuale

• Riorganizzare le priorità

• Intuizione

• Capacità o interesse nell'intimità

• Espressione di se

• Ricerca spirituale

La capacità di recupero è la capacità di riprendersi da stress, avversità o sfortuna. La vulnerabilità di una persona allo stress e alla capacità di resilienza o recupero è complessa e può essere intesa sia come contributo alla malattia depressiva, sia come protezione da esso. Siamo in grado di esaminare il tipo di personalità di una donna e le sue caratteristiche uniche per determinare come possiamo sfruttare al meglio le sue risorse di riserva e massimizzare la sua capacità di adattamento?

Se i clinici sono consapevoli dei punti di forza e di debolezza della personalità del paziente presenti prima della comparsa della malattia, migliorano il quadro generale e offrono informazioni preziose per l'intervento terapeutico. Mentre percorriamo questo terreno inesplorato con ogni cliente, ascoltiamo gli spunti e osserviamo i segni di chi è e di chi era prima. Non sempre, ma occasionalmente, quando siamo presenti con gli occhi aperti, possiamo vedere una donna scintillare con sentori di virtù che la aiuteranno a navigare nel processo di guarigione.

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Se esaminiamo l'elenco delle caratteristiche dell'adattamento post-partum positivo, possiamo immaginare, ad esempio, in che modo l'alleanza terapeutica potrebbe riguardare ciascuno, in particolare. Ad esempio, potremmo insegnare strategie di coping, incoraggiare il social networking, assistere ed espandere la sua riflessione personale in relazione alla sua esperienza, e aiutarla a modificare le sue aspettative o impegnarsi in una pianificazione proattiva. A volte, è utile rivedere questo elenco con il cliente, creando un dialogo su ciò che ritiene le sue aree di forza e, che spera di coltivare. Quando i tempi sono giusti, questa discussione può essere estremamente fruttuosa e incoraggiante per lei, poiché ci concentriamo sull'individuazione e sul miglioramento della resilienza.

È ben noto che lo stress genera più stress. Uno stressante grave come una malattia depressiva può produrre fattori di stress aggiuntivi, come problemi finanziari, preoccupazioni relazionali o isolamento dal supporto sociale. Tutto ciò, può quindi esacerbare la malattia o intensificare i sintomi. L'impatto fisico e psicologico di questa enorme quantità di stress sul corpo, sul cuore e sull'anima di una donna, spinge molto di ciò che facciamo. Ne consegue, quindi, che uno dei nostri obiettivi, nel lavorare con le donne dopo il parto, dovrebbe essere quello di promuovere la capacità di recupero. Quale delle caratteristiche elencate comprende? Su cosa può lavorare lo sviluppo? Ci sono diversi motivi per ritenere che se prendiamo in giro quelle caratteristiche che sembrano associate ad un risultato più positivo, possiamo aumentare il recupero diminuendo la sua percezione di impotenza e aumentando il funzionamento adattivo.

Adattato da "Terapia e donna postpartum" (Routlege)

¹ Copyright © 1999 di The Postpartum Stress Center LLC / Adattato dal lavoro di Scheier, Carver, & Weintraub (1989)

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