Le tue pillole anticoncezionali ti fanno ingrassare?

Quanti di voi hanno mai assunto ormoni riproduttivi sintetici (ad es. Pillole anticoncezionali)? Sono stato su di loro per ben 20 anni e non ho mai pensato a nulla, fino a quando le storie dell'orrore sulla terapia ormonale sostitutiva hanno iniziato a fuoriuscire sulla stampa dieci anni fa. Penso che ogni donna che abbia mai assunto un ormone riproduttivo sintetico abbia chiesto al suo medico di essere rassicurato dopo aver sentito questa notizia. Poi la domanda è diventata: dovrei o non dovrei?

Prima di poter rispondere a questa domanda, dobbiamo discutere il ruolo della supplementazione di ormoni riproduttivi femminili e di cosa succede nel corpo di una donna quando lei è in ormoni riproduttivi sintetici di qualsiasi tipo.

estrogeni

L'estrogeno è l'ormone riproduttivo femminile primario. Ci sono in realtà tre tipi di estrogeni nel corpo femminile: estrone (E1), estradiolo (E2) ed estriolo (E3). Durante gli anni riproduttivi, l'estradiolo è il tipo più importante di estrogeni. È ciò che innesca l'ovulazione e le mestruazioni ed è l'estrogeno coinvolto nel mantenere le ossa forti e in salute. Quando le donne diventano incinte, l'estriolo (il più debole dei tre estrogeni) assume il ruolo di aiutare il bambino a crescere. Infine, durante la menopausa, l'estrogeno è l'estrogeno predominante. È prodotto da cellule di grasso, prevalentemente grasso della pancia, e aiuta a costruire e mantenere le cellule ossee.

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Quando le donne abbandonano gli anni riproduttivi, l'estradiolo cade. Con esso, anche i livelli basali di grelina (ormone della "I'm hungry") cadono. Anzi, molte donne in peri-menopausa, in menopausa e in post-menopausa riportano un aumento di peso. Ma se hai meno fame, perché stai ingrassando?

La tua terapia ormonale sostitutiva potrebbe avere qualcosa a che fare con questo. Ci sono tre cose che si verificano quando le donne iniziano ad assumere ormoni sintetici. In primo luogo, la supplementazione di estrogeni aumenta i livelli di grelina ("I'm hungry"), sebbene vi siano prove contrastanti riguardo al fatto se questo effetto sia più pronunciato nelle donne che assumono l'ormone transdermico piuttosto che oralmente o viceversa. Ciò vale anche per le donne in Pillole anticoncezionali a basso dosaggio di estrogeni. Secondo, la supplementazione di estrogeni rende il cervello più sensibile alla grelina. Quindi, ancora una volta, ti senti più affamato. Infine, l'integrazione ormonale sembra diminuire i livelli di leptina (ormone "I'm full"), che può farvi sentire insoddisfatti dopo aver mangiato un pasto abituale.

progesterone

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Il progesterone è l'ormone riproduttivo che per le donne con mestruazioni è di natura ciclica: i livelli sono bassi tra il periodo e l'ovulazione, aumentano dopo l'ovulazione e rimangono elevati fino al prossimo periodo, poiché il progesterone è un ormone primario coinvolto in gravidanza. Se non sei incinta, i livelli di progesterone diminuiscono, segnalando al tuo corpo di rilasciare il rivestimento uterino che aveva costruito in preparazione alla gravidanza. Quindi, le mestruazioni sono causate dal ritiro del progesterone.

Ma torniamo alla nostra domanda di integrazione ormonale. Cosa succede quando introduci il progesterone nel cocktail ormonale? Potrebbe esserci qualche effetto modulante. Le donne che integrano con una combinazione di estrogeni e progesterone mostrano livelli più bassi di grelina (ormone "I'm hungry") e livelli più elevati di leptina (ormone "I'm full") rispetto alle donne che hanno una storia di integrazione con solo estrogeno . C'è anche qualche indicazione che le donne che integrano con una combinazione di estrogeni e progesterone hanno meno probabilità di avere fluttuazioni naturali nei livelli di leptina durante i loro cicli poiché i loro livelli di ormoni artificiali mantengono a bada le fluttuazioni della leptina. Questo può anche spiegare perché le donne che assumono pillole anticoncezionali a solo progesterone non sperimentano l'aumento di peso di quelle con più pillole a base di estrogeni.

FSH

L'ormone follicolo stimolante (FSH) fa proprio quello che il nome indica: stimola la crescita del follicolo ovarico (l'uovo e il fluido e le cellule che circondano l'uovo necessario per sostenere una gravidanza). Quando le donne si avvicinano alla menopausa, i loro corpi smettono di rispondere a FSH. Il corpo risponde aumentando la produzione di FSH, senza alcun risultato. Quindi, un segno distintivo della menopausa è un livello di FSH elevato.

Sebbene la supplementazione di FSH sia rara al di fuori della fecondazione in vitro, alti livelli di FSH sembrano riferirsi a bassi livelli di leptina (ormone "I'm full") 6, che indica che le donne in menopausa possono trovare più difficile raggiungere la pienezza dopo aver mangiato una normale pasto. È interessante notare che livelli più elevati di FSH sono anche associati a livelli di grelina inferiore ("I'm hungry"), sebbene non sia chiaro se questo abbia qualche effetto sulla fame.

Ormone della tiroide

Quando senti persone che si lamentano della loro tiroide, di solito si riferiscono a bassi livelli di ormoni stimolanti della tiroide (TSH), ma la ghiandola tiroide in realtà produce due ormoni – triiodotironina (T3) e tiroxina (T4) – che svolgono un ruolo importante nel tuo benessere fisico e psicologico. I tuoi ormoni tiroidei svolgono un ruolo importante nella regolazione del metabolismo (compreso il metabolismo delle proteine, dei grassi e dei carboidrati e del metabolismo della vitamina), influenzano la sintesi proteica, regolano la crescita ossea e sono essenziali per una corretta produzione di ormoni riproduttivi.

Mentre pochissime persone soffrono di ipotiroidismo o ipertiroidismo, ci sono alcune prove per indicare che livelli più elevati di ormone stimolante la tiroide sono associati a livelli più elevati di leptina (ormone "I'm full").

Punta di perdita di peso: guarda quegli ormoni sintetici

Se stai assumendo pillole anticoncezionali, cerotti o stai usando qualsiasi forma di terapia ormonale sostitutiva e stai riscontrando un aumento di peso, la tua risposta potrebbe essere nella pillola che stai assumendo. Poiché le pillole di solo progesterone sembrano non avere gli effetti avversi sull'aumento di peso delle pillole contenenti solo estrogeni, potresti chiedere al tuo dottore di assumere un integratore di progesterone piuttosto che estrogeno se questo ti aiuterà a sintetizzare. Inoltre, potresti voler indagare se gli ormoni bio-identici o quelli a base vegetale hanno un'influenza minore sul tuo peso di quanto non facciano gli ormoni sintetici poiché le donne con ormoni bioidentici tendono a riportare meno effetti collaterali rispetto alle donne con ormoni sintetici.