Quasi alcolico: overreach diagnostico o avviso corretto?

In lutto per la perdita di un compagno di bevute

In un articolo pubblicato di recente sul New York Times intitolato "Un bicchiere tutto vuoto", la scrittrice Elissa Schappell descrisse in modo commovente lo sgomento che provò dopo che suo marito Rob decise di smettere di bere. Secondo Elissa, Rob non si è mai considerato un alcolizzato. Detto questo, è chiaro anche da quell'articolo che l'alcol ha avuto un ruolo importante nelle vite di questa coppia fino a quando Rob ha preso la sua decisione. E 'anche chiaro che Elissa manca quei giorni, anche se anche lei rispetta chiaramente la decisione del marito. Questo solleva una domanda interessante: una persona deve essere un alcolista per decidere di smettere di bere, e una tale decisione implica che una persona sia (o fosse) un alcolizzato?

Nel suo articolo, Schappell scrive:

Quando la famiglia era insieme, c'erano sempre bottiglie di vino, aperitivi e chapmagne, i vuoti rotolati sul pavimento per onorare coloro che non potevano essere con noi e festeggiare il fatto che eravamo tutti insieme. C'erano i martini gelati che ci saremmo buttati indietro mentre lavoravamo alla rivista Spy, un fiume di gin che ci collegava al passato e ai nostri eroi della Tavola Rotonda di Algonquin.

Casa per le vacanze in Delaware, ci sono stati scatti di aquavit con un'ostrica nella mattina di Natale. C'erano sempre drink dopo cena – Chartreuse e porto e qualsiasi liquore esotico che i miei genitori avrebbero potuto scoprire durante uno dei loro viaggi in posti come il Vietnam o l'ex Cecoslovacchia. Indossavamo la biancheria e bevevamo gin e tonici a piedi nudi nell'erba durante la nostra festa nuziale.

Sicuramente questo è un sacco di bevute. Ma qualifica Elissa o Rob come un alcolizzato? Non necessariamente. Allo stesso modo, se né Elissa né Rob sono alcolizzati, sono semplicemente bevitori sociali occasionali? Una risposta a ciò richiede uno sguardo più attento.

È chiaro che, sebbene Rob non abbia spiegato in dettaglio le ragioni della sua decisione di dimettersi, ha sicuramente preso una decisione razionale. Lo ha fatto (e si è attenuto ad esso) nonostante il fatto che abbia reso a disagio alcuni dei loro amici ("Poteva essere un alcolizzato?" Si chiedevano), e nonostante il fatto che a sua moglie mancasse il suo compagno di bevute. La decisione di Rob sembra coincidere con lui ed Elissa che iniziano una famiglia, e anche con il desiderio da parte sua di concentrarsi sulla sua salute fisica e sulla sua forma fisica, cosa che ha fatto perseguendo avidamente il ciclismo su lunga distanza.

Non una dicotomia

Come società sembra che nel tempo abbiamo pensato di bere in termini di dicotomia. In altre parole, vediamo il "mondo del bere" diviso in due categorie di persone: ci sono alcolisti, e poi ci sono "il resto di noi". Questa dicotomia può essere rappresentata da un diagramma come il seguente:

Ma la verità è che il vero mondo del bere non è affatto una dicotomia, ma uno spettro che consente infiniti gradi di differenza in termini di comportamento nel bere. Il mondo del bere reale assomiglia a questo:

A giudicare dalla sua stessa descrizione, Elissa e suo marito (almeno mentre stava ancora bevendo) sembrano aver vissuto da qualche parte nella zona grigia etichettata "quasi alcolica" in questo diagramma. Significa che sono alcolizzati? No non lo fa. Ma significa che il loro bere probabilmente non ha avuto conseguenze negative? Di nuovo, la risposta è no. Bere ad un livello che pone una persona da qualche parte nel mezzo della zona quasi alcolica è quasi sempre associato ad alcune conseguenze negative. Tuttavia, poiché non è all'estrema destra dello spettro del bere, le persone in genere non "collegano i punti" e vedono la connessione tra il loro consumo e le sue conseguenze. In altre parole, poiché non dipendono dall'alcol, si sentono al sicuro. Questo potrebbe essere stato il caso di Elissa e Rob. Per qualche ragione, tuttavia, Rob arrivò a una conclusione diversa. Quali "punti" che potrebbe aver collegato e che lo hanno portato a prendere quella decisione non sono stati rivelati nell'articolo di Elissa, ma è lecito ritenere che fossero lì.

Non etichettare tutti

Il concetto di "quasi alcolizzato" non ha lo scopo di patologizzare il consumo di alcolici di per sé. Infatti, solo una piccola minoranza di uomini e donne che bevono si qualifica per una diagnosi formale. Piuttosto, il concetto quasi alcolico è inteso come un aiuto che le persone possono usare per fare il punto sul loro comportamento nel bere e per vedere se, in effetti, ci sono dei "punti" da collegare. Le conseguenze del consumo quasi alcolico possono includere cose come:

  • Sonno povero cronico e conseguente perdita di energia / vitalità
  • Conseguenze sulla salute come il diabete o l'ipertensione
  • Diminuzione delle prestazioni sul lavoro e / o diminuzione della produzione creativa
  • Relazioni deterioranti
  • Depressione

Nessuno di questi deve essere drammatico per uomini e donne nella zona quasi alcolica; tuttavia sono reali. Inoltre, sono raramente connessi al bere che è la loro vera causa. Così tante persone si trasformeranno in aiuti per dormire, antidepressivi o farmaci per la cura della pressione sanguigna.

Cosa deve fare una persona se si rende conto che non è un alcolizzato, ma non è nemmeno un normale bevitore sociale? Potrebbero, naturalmente, scegliere di smettere, come ha fatto Rob. In alternativa, possono scegliere di "spostarsi a sinistra" sullo spettro del bere. Tale decisione non implica che tu ammetta di avere una "diagnosi" o che tu sia "malato di mente". Piuttosto, significa semplicemente che hai deciso di apportare alcune modifiche al tuo stile di vita nell'interesse della tua salute generale.

Per maggiori informazioni (e soluzioni) vedi Almost Alcol: Il mio (o il mio amato) sta bevendo un problema?


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