Nota che questo autore ha pubblicato un libro, intitolato "Illuminating Schizophrenia: Insights into the Uncommon Mind", disponibile su Amazon.com.
Anna Freud (1937) creò una teoria dei meccanismi di difesa che implicava l'uso della repressione nel proteggere l'io o il sé dal dolore psichico. Ha teorizzato che questi meccanismi di difesa sono usati da quello che Sigmund Freud definì "l'ego" per ridurre l'ansia quando i desideri dell '"id" sono in conflitto con quelli della società.
Secondo Sigmund Freud, "l'Es" è un aspetto irrazionale del sé che è motivato a cercare piacere, e "l'ego" è un aspetto razionale del sé che usa la ragione e la razionalità per frenare i desideri dell'id. È stato teorizzato da Anna Freud che questi meccanismi di difesa sono costrutti teorici che spiegano la tendenza dell'individuo a distorcere la realtà del dolore psichico reprimendo i desideri dell'ID quando i desideri dell'id vengono contrastati.
Va notato, tuttavia, che i meccanismi di difesa non proteggono semplicemente uno dai desideri istintuali dell'ID. Proteggono anche dall'ansia di affrontare le proprie debolezze e i propri difetti personali.
È mia opinione che, in termini di aspetti punitivi della schizofrenia paranoide che coinvolgono allucinazioni e delusioni, il dolore psichico possa diventare così insopportabile che l'individuo psicotico possa recedere in "repressione" come meccanismo di difesa contro gli aspetti punitivi del suo sistema delirante ed esperienza .
Le allucinazioni possono essere punitive in quanto possono essere incessanti e incessanti. Le delusioni del paranoico schizofrenico possono essere punitive in quanto ispirano intensa paura e presagio. Anche se non è forse sinonimo del tipo di dolore che può essere associato all'id, la realtà del dolore psichico che le illusioni e le allucinazioni comportano può essere negata mediante l'uso di meccanismi di difesa. Si noti che i meccanismi di difesa possono comportare conseguenze sane o insalubri a seconda delle circostanze e della frequenza del meccanismo utilizzato.
Alcuni meccanismi di difesa includono quanto segue:
1. Repressione
Ciò si verifica quando un'idea, un pensiero o un'emozione minacciosi entrano nella coscienza; questo meccanismo di difesa causa la soppressione di materiale minaccioso o pensieri intrusivi. Usando questo meccanismo di difesa, uno può impegnarsi in uno qualsiasi degli altri meccanismi di difesa elencati di seguito.
2. Proiezione
Ciò si verifica quando i sentimenti inaccettabili e minacciosi di una persona vengono repressi e attribuiti a qualcun altro. Ad esempio, uno schizofrenico in un reparto psichiatrico può accusare un altro paziente di volerlo danneggiare perché lui stesso si sente aggressivo nei confronti di quell'individuo.
3. Spostamento
Ciò si verifica quando le persone indirizzano le loro emozioni a cose o animali e ad altre persone che non sono il vero oggetto dei loro sentimenti. Ad esempio, un individuo psicotico può provare a picchiare una persona più piccola piuttosto che l'individuo a cui è realmente arrabbiato, perché teme l'altra persona più grande.
4. Formazione di reazione
Ciò si verifica quando una sensazione che produce ansia inconscia si trasforma nel suo opposto nella coscienza. Ciò può accadere, ad esempio, quando uno schizofrenico dichiara di godere della terapia di gruppo anche se in realtà lo rende molto nervoso per parlare con gli altri in un contesto di gruppo.
5. Regressione
Ciò si verifica quando una persona ritorna ad una fase precedente di sviluppo psicologico, per esempio, quando un adulto schizofrenico dorme con un orsacchiotto.
6. Negazione
Ciò si verifica quando le persone si rifiutano di ammettere che sta accadendo qualcosa di spiacevole a loro. Ciò può comportare che una persona dichiari che il suo farmaco funziona anche se questo non è vero. La negazione può equivalere a un individuo che vede il mondo da un punto di vista artificialmente ottimistico e, anche se non riconosce il proprio artificio, si impegna a negare la realtà del suo disturbo di salute mentale.
Per alcune persone, la schizofrenia paranoide può essere episodica, in quanto gli episodi di psicosi acuta, e anche gli episodi prolungati di psicosi, possono diminuire a causa dell'applicazione prevalentemente inconscia dei meccanismi di difesa alle realtà dolorose della psicosi, da cui l'individuo schizofrenico paranoico cerca sollievo. L'uso della repressione e della negazione per combattere il dolore psichico costituisce una spiegazione del perché alcuni schizofrenici paranoici vanno periodicamente in remissione, anche se la schizofrenia è di solito una condizione cronica.
Il fatto dell'uso della negazione e della repressione come mezzo per combattere il dolore psichico nella schizofrenia paranoide può essere controintuitivo come spiegazione del perché alcuni schizofrenici paranoici possano andare in remissione per quanto riguarda le loro malattie.
I meccanismi di difesa sono tradizionalmente pensati per rappresentare un modo di mentire sul proprio dolore psicologico attribuendolo a un numero qualsiasi di fattori, basato sull'uso della repressione. Il fatto che la repressione possa essere usata per negare l'esperienza e le idee illusorie, costituita da allucinazioni e delusioni, può sembrare rappresentare l'uso di meccanismi di difesa per affermare la realtà. Tuttavia, l'operazione dei meccanismi di difesa è implicita nella negazione di allucinazioni e delusioni nel paranoico schizofrenico. Si afferma che la repressione è un aspetto curativo del funzionamento psicologico che può essere coinvolto da schizofrenici paranoici per combattere i processi psicotici.
