Suggerimenti per evitare la recidiva di recupero del dolore

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Di solito uso la famosa citazione di WL Bateman, "se continui a fare quello che hai sempre fatto, continuerai a ottenere ciò che hai sempre ottenuto", quando i pazienti entrano in terapia dopo aver fallito con metodi di dolore sollievo. Nonostante i risultati infruttuosi, i pazienti cercano di convincere il mio team di trattamento e me che dovrebbero continuare a usare i farmaci che stanno assumendo.

La chiave per il recupero del dolore è la coerenza. Viceversa, la strada per la ricaduta è incoerenza. Le palestre di tutto il paese vendono membri che superano la loro capacità in base all'idea che l'impegno per l'esercizio finirà per ridursi. La maggior parte delle persone ha le migliori intenzioni, ma perde la volontà di impegnarsi in un esercizio costante nel tempo. Vediamo scenari simili con pazienti con dolore cronico. Molti pazienti sono ottimi antipasti ma non molto buoni manutentori. Sembrano godersi lo sprint ma non la maratona. Se segui questo approccio con un abbonamento a una palestra potresti perdere dei soldi, ma se lo fai con il tuo recupero, la posta in gioco può essere abbastanza grave.

Il miglior consiglio che abbia mai sentito in merito al recupero del dolore è venuto da un infermiere con cui ho lavorato alla Johns Hopkins. Ha detto "Fai lo stesso in una buona giornata come fai in una brutta giornata". Spesso i pazienti con dolore cronico si esercitano troppo in una buona giornata, finiscono per esagerare e poi richiedono alcuni giorni di riposo a causa del dolore . Poi si sentono male per la mancanza di risultati nei giorni di riposo, iniziano a sentirsi meglio e poi ripetono il ciclo. Questo modello di incoerenza li prepara alla ricaduta. Incoraggio i pazienti a impostare un programma gestibile che possano gestire in una giornata buona o in una giornata negativa. Alla fine i pazienti apprendono che loro – non il dolore – hanno il potere di controllare le loro vite. L'obiettivo è imparare a essere responsabili della propria vita e non permettere al dolore di avere quel potere.

Ogni paziente con dolore cronico è diverso e quindi è importante mantenere i trattamenti che sono più utili per te. Questo può includere l'agopuntura, il massaggio, lo yoga, la terapia fisica, l'acquagoterapia, le riunioni in 12 fasi e / o la meditazione. Non smettere di fare ciò che funziona, anche se ritieni che possa aiutare solo il 5-10 percento. Quella percentuale potrebbe essere il punto di svolta.

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È importante che ogni paziente identifichi i propri trigger di ricaduta e segnali di allarme. Identifica quali attività o emozioni aumentano il tuo dolore. Non devi necessariamente evitare queste attività o emozioni, ma potresti aver bisogno di modificarle o pianificarle. Inoltre, quali sono i tuoi segnali di allarme? Sii consapevole del tuo corpo, mente ed emozioni. Come ti senti? Queste domande e check-in possono aiutare a prevenire le ricadute.

Il dolore cronico è proprio questo: cronico. Ricorda, se il dolore ritorna, non significa "È tornato per sempre" o "Non migliorerà mai." Questi messaggi aumentano la nostra ansia, che aumenta la nostra tensione, che aumenta il nostro dolore. Ognuno ha giorni che non sono eccezionali. La chiave è continuare a fare ciò che funziona in modo coerente.

Un avvertimento: se il dolore o l'emozione che provi è nuovo, grave o di qualità diversa, non esitare a consultare il tuo medico per assicurarti che non sia presente una condizione più grave che richiede attenzione. Solo perché c'è una condizione di dolore cronico non significa che non si presentano problemi acuti.

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