Questo è il quinto post di una serie sui trattamenti non farmacologici del disturbo bipolare. I post precedenti hanno brevemente esaminato le prove per gli amminoacidi, la vitamina B colina e una formula nutriente proprietaria. Questo post è offerto come una rassegna concisa delle prove per traccia di litio. Ho anche commentato le limitate prove disponibili sull’integrazione con potassio e magnesio per questa condizione.
Trace litio per disturbo bipolare
Il litio è ampiamente usato per trattare i sintomi del disturbo bipolare. Tuttavia, molte persone che traggono beneficio dalla terapia con litio interrompono questo trattamento a causa di effetti avversi tra cui aumento di peso, tremore, perdita di capelli e problemi alla tiroide. La convinzione che tracce di litio possano avere effetti positivi positivi sull’umore derivano da studi iniziali che sostengono una minore incidenza di disturbo bipolare nelle regioni geografiche in cui l’acqua potabile è più elevata nel litio. Tuttavia, ampi studi epidemiologici non riescono a mostrare correlazioni tra maggiore esposizione al litio a lungo termine da acqua potabile e ridotta incidenza di disturbo bipolare (Kessing 2017).
Alcuni piccoli studi sono stati condotti sulla supplementazione di tracce di litio nel disturbo bipolare. In uno studio di 4 settimane, 24 soggetti randomizzati a una piccola dose giornaliera di litio (400 microgrammi) rispetto al placebo hanno riportato un miglioramento sostenuto dell’umore. In un piccolo studio aperto di 2 settimane 13 individui con diagnosi di disturbo bipolare che hanno ricevuto litio naturale a 50 microgrammi / giorno hanno riferito un miglioramento dell’umore che è tornato al precedente stato depressivo quando è stata interrotta la supplementazione di litio. Alcuni risultati suggeriscono che piccolissime dosi di litio riducono il rischio di suicidio, ma i risultati sono incoerenti. Alcuni studi riportano una riduzione del rischio solo tra le donne, mentre altri studi segnalano una riduzione del rischio solo tra gli uomini.
L’orotato di litio può avere una biodisponibilità superiore rispetto al carbonato di litio
I fautori di orotato di litio sostengono che il litio in questa forma attraversa più facilmente la barriera emato-enceica rispetto ai sali di litio normalmente prescritti dai medici occidentali (es. Carbonato di litio e citrato di litio) potenzialmente con effetti positivi sull’umore nel disturbo bipolare e altri problemi di salute mentale in risposta a dosi molto basse nell’intervallo di microgrammi. Sfortunatamente, le opinioni sull’efficacia del litio orotato si basano in gran parte su segnalazioni di casi. La maggior parte degli studi sull’orotato di litio sono stati condotti su ratti e sono stati condotti pochissimi studi sull’uomo. Uno studio su animali ha riportato effetti tossici del litio orotato sui reni, tuttavia i critici sostengono che la tossicità renale potrebbe essere dovuta a dosi relativamente elevate somministrate a ratti che non riflettono le dosi consigliate negli esseri umani.
Possibili effetti benefici dell’integrazione di potassio e magnesio nel disturbo bipolare
I risultati della ricerca sugli animali e un piccolo studio aperto suggeriscono che i pazienti bipolari che assumono 20 milli equivalenti di potassio (mEq) due volte al giorno con la loro terapia con litio prescrivono meno effetti collaterali, compreso il tremore, rispetto ai pazienti che assumono litio solo a dosi normalmente prescritte. Non sono stati riportati cambiamenti nei livelli sierici di litio in pazienti che assumevano contemporaneamente il potassio. I pazienti con aritmie cardiache o che assumono farmaci antiaritmici devono consultare i loro medici prima di prendere in considerazione un supplemento di potassio.
I risultati di un piccolo studio pilota suggeriscono che l’integrazione di magnesio a 40 milli-equivalenti (mEq) al giorno può essere altrettanto efficace del litio nel trattamento di pazienti bipolari in rapido ciclo (Chouinard 1990).
Risultati inconcludenti richiedono ampi studi controllati con placebo
Tutti i risultati di cui sopra dovrebbero essere considerati altamente preliminari in attesa di conferma da parte di ampi studi controllati con placebo.
Riferimenti
Kessing LV, Gerds TA, Knudsen NN, Jørgensen LF, Kristiansen SM, Voutchkova D, Ernstsen V, Schullehner J, Hansen B, Andersen PK, Ersbøll AK (2017) Litio nell’acqua potabile e l’incidenza del disturbo bipolare: una nazione studio basato sulla popolazione. Bipolar Disord 19: 563-567https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714553
Chouinard G: uno studio pilota di magnesio aspartato cloridrato (Magnesiocard) come stabilizzatore dell’umore per pazienti affetti da disturbo affettivo bipolare a ciclo rapido, Progress in Neuropsychopharmacology Biology and Psychiatry 4: 171-180, 1990.https: //www.ncbi.nlm.nih .gov / PubMed / 2309035
“Disturbo bipolare: la soluzione di salute mentale integrativa” di James Lake MD http://theintegrativementalhealthsolution.com/bipolar-disorder-the-integrative-mental-health-soution.html
