Gli Stati Uniti stanno attualmente assistendo a un’epidemia di suicidi. I tassi di suicidi sono aumentati del 30% nella metà di tutti gli stati negli ultimi due decenni. Nel Nord Dakota, il tasso è aumentato di oltre il 57%. Un certo numero di fattori demografici, economici, sociologici e di altro tipo, così come le disparità sanitarie e la mancanza di accesso a cure di qualità e interventi precoci, giocano un ruolo. Tuttavia, anche quando un cliente cerca un trattamento, lavorare con una persona suicida può essere difficile. Il 71% degli psicoterapeuti ha trattato almeno un cliente che ha tentato il suicidio e il 28% ha fatto morire un cliente suicidandosi. Qui ci sono strategie basate sull’evidenza per offrire cure eccezionali e ridurre il rischio che un paziente muoia per suicidio.
Comprendere l’importanza della connessione interpersonale
La relazione di un cliente con il proprio psichiatra o terapeuta rappresenta un’importante connessione interpersonale che può aiutare a mitigare il rischio di suicidio. Questa relazione è estremamente importante e può essere un sito di guarigione e speranza. Per aiutare a mitigare il rischio di suicidio durante il trattamento:
Conoscere i fattori di rischio per il suicidio
Una dichiarazione di interesse per il suicidio è un forte segnale di allarme del suicidio, in particolare se un cliente ha un piano chiaro e i mezzi per attuare tale piano. Altri fattori di rischio includono:
I pazienti che non sono suicidi all’inizio del trattamento possono diventare suicidi in seguito, soprattutto a seguito di una perdita. Quindi è importante condurre una valutazione continua dei pazienti e monitorare tutti i clienti per i segni di suicidio.
Condurre una valutazione suicida
Alcuni clinici credono erroneamente di essere legalmente obbligati a segnalare ogni cliente che menziona la parola suicidio. Controlla le leggi dello stato e consulta un avvocato per comprendere meglio i tuoi obblighi. Tuttavia, non vi è alcun obbligo di segnalare ogni cliente che discute di autolesionismo. Invece, il ruolo del clinico è di condurre una valutazione del suicidio e valutare il rischio. Questa valutazione dovrebbe includere una valutazione dei fattori di rischio e fattori protettivi, oltre a coltivare strategie per mitigare il rischio.
Lavorare insieme su un piano di prevenzione dei suicidi
Direttamente parlando del suicidio non è pericoloso. In effetti, è l’unica cosa più importante che un clinico può fare per ridurre il rischio di suicidio. Le prove suggeriscono che lavorare insieme su un accordo di non lesione può mitigare il rischio di suicidio, specialmente se l’accordo contiene un elenco di strategie alternative per la gestione delle emozioni suicide.
Parla con il paziente delle situazioni e dei sentimenti che più di frequente innescano impulsi suicidi. Quindi aiutali a redigere un elenco di opzioni per quando sentono queste emozioni.
Utilizzare strategie di trattamento efficaci
Le persone a rischio di suicidio hanno difficoltà a gestire i sentimenti di angoscia. Inoltre, con ogni tentativo successivo, la ricerca mostra la loro capacità di gestire il crollo dell’afflizione. Quindi il trattamento deve concentrarsi sull’aiutare i clienti a trovare modi per gestire le emozioni difficili. Quattro opzioni di trattamento specifiche si sono rivelate particolarmente utili:
Conosci i tuoi obblighi etici
Ogni stato ha requisiti leggermente diversi per stabilire se, quando e come segnalare una persona che potrebbe essere una minaccia per se stessa o per gli altri. Se il cliente si trova in pericolo immediato, il medico deve farsi ricoverare in ospedale o chiedere loro di sottoporsi volontariamente all’ospedale. Quando si lavora con bambini e adolescenti, è di fondamentale importanza discutere l’ideazione suicidaria con i genitori in modo da favorire la compassione e ridurre al minimo il rischio che il genitore diventi punitivo o respinga le emozioni del bambino.
Discutere i limiti della riservatezza
I pazienti devono avere una chiara comprensione dei limiti della riservatezza. Alcuni clienti temono che qualsiasi menzione del suicidio inneschi una chiamata alla polizia. Questo può dissuadere dal cercare un trattamento. Discutete quindi quando e in quali circostanze dovete rompere la riservatezza e aiutare il paziente a capire cosa è probabile che accada in questi scenari. Puoi persino lavorare insieme per sviluppare un piano per il caso in cui il paziente diventi un suicida, inclusa una persona che il cliente vorrebbe che chiami o un ospedale in cui il cliente desideri effettuare il check-in.
Riferimenti
Firestone, L. (nd). Suicidio: cosa devono sapere i terapeuti [PDF]. Associazione Americana di Psicologia.
Karakurt, G., Anderson, A., Banford, A., Dial, S., Korkow, H., Rable, F., e Doslovich, SF (2014). Strategie per la gestione di situazioni cliniche difficili tra una sessione e l’altra. The American Journal of Family Therapy, 42 (5), 413-425. doi: 10,1080 / 01926187.2014.909657
Riconoscendo, valutando e rispondendo al rischio di suicidio. (Nd). Estratto da https://www.kspope.com/suicide/
