L'anno più terrificante della mia vita – che comprende sette viaggi strazianti in Iraq e quattro in Afghanistan tra il 2003 e il 2007 – è stato l'anno in cui ho insegnato Neuroanatomia agli studenti di medicina del primo anno.
Ciò che mi ha spaventato di più sono stati i miei studenti – futuri pediatri, internisti, chirurghi, ginecologi, dermatologi e dozzine di altri specialisti e sub-specialisti – che volevano solo imparare una cosa da me: cosa ci sarà nel test?
Con alcune eccezioni degne di nota, questi medici embrionali non hanno espresso alcuna curiosità sul funzionamento del cervello e del sistema nervoso. Molti di loro volevano semplicemente "spuntare la scatola" sul laboratorio Neuro (come veniva chiamato il mio corso) in modo da poter passare tranquillamente al secondo anno.
In tutta onestà, la loro attenzione al controllo del laser sulla scatola e il passaggio in avanti ha avuto molto senso, dato il carico di lavoro schiacciante e l'intensa pressione che hanno dovuto affrontare. Tuttavia, temevo che, quando un giorno gli studenti si fossero trasformati in residenti, allora i medici, i carichi di lavoro schiaccianti e le pressioni intense, anche se diverse, persisterebbero, rendendo impossibile per loro dedicare tempo di qualità ai loro pazienti.
E in effetti, le realtà della medicina moderna hanno portato a compimento le mie peggiori paure. Il medico di medicina generale ha un panel di 2500 pazienti, che, se i medici seguivano le migliori pratiche, richiederebbe loro di passare 21,7 ore al giorno a trattare i pazienti. È stato osservato un articolo del 2012 su Annals of Family Medicine
I dati sulla qualità dell'assistenza illustrano i risultati di questa situazione [i medici hanno troppo poco tempo]. I pazienti ricevono solo il 55% dei servizi cronici e preventivi raccomandati. Circa la metà degli adulti statunitensi ha almeno 1 condizione cronica. Il 50% delle persone con ipertensione ha una pressione sanguigna incontrollata, più dell'80% delle persone con iperlipidemia non ha raggiunto il controllo del colesterolo e il 43% delle persone con diabete diagnosticato non ha raggiunto il controllo glicemico.
Quindi, quello che succede a molti dottori infuriati – il cui carico burocratico è cresciuto con i requisiti per conservare i documenti sanitari elettronici (EHR) – è che quando li visiti con un problema, pensano a se stessi "Come posso fare una diagnosi, scrivere una sceneggiatura, documentare tutto per i trasportatori (compagnie assicurative) 'spunta la casella' e passa al mio prossimo paziente il più rapidamente possibile? "
Voglio sottolineare che questo non è vero per tutti i medici, e le visite mediche brevi spesso sono tutto ciò che è veramente necessario.
Eppure … il National Institute of Health stima che il 38% degli adulti statunitensi usa una qualche forma di medicina complementare e alternativa, convinta che la medicina convenzionale non possa "aggiustare" ciò che li affligge.
Consapevole dei limiti della medicina moderna, quando ho incontrato mia moglie, Chris Gilbert MD PhD, che ha sviluppato tecniche mediche non convenzionali, ho deciso di dedicare tutto il mio lavoro alle neuroscienze per aiutare il Dr. Chris e altri medici a trovare metodi più efficaci per curare i pazienti.
Un risultato di questo lavoro è una recente collaborazione con il Dott. Chris su " The Listening Cure: Healing Secrets of an Unventional Doctor" dove descrivo le dure neuroscienze sottese ai suoi metodi non ortodossi, che spesso riescono laddove la medicina occidentale fallisce.
Ecco un estratto dal libro – che inizia con un caso di studio – che illustra cosa fare quando un medico dopo un dottore non è riuscito a identificare e curare la causa principale del problema.
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Cynthia è venuta a vedermi per un dolore alla gola cronico che è iniziato due anni prima della sua prima visita. È iniziato dopo una discussione con suo marito sul suo rifiuto di prendersi del tempo per giocare con i loro bambini nei fine settimana. È un uomo laborioso dedicato al suo lavoro e con poco tempo da dedicare alla sua famiglia.
Cynthia cominciò a sentire che la sua gola era gonfia, che forse c'era una crescita in essa causando dolore e disagio. Nel corso del tempo i suoi sintomi peggiorarono, a volte persino impedendole di deglutire.
Ha visto molti medici: un medico di orecchio, naso e gola ha eseguito un'endoscopia alla laringe, cercando un nodulo vicino alle sue corde vocali. Un altro ordinò una scansione CT del collo, cercando una massa che potesse essere fuori dalla sua gola, premendo su di essa. Un gastroenterologo fece un'endoscopia superiore guardando il suo esofago e lo stomaco con una macchina fotografica per escludere il cancro o un'ulcera. Il test ha rivelato nulla di anormale.
Nessuno ha trovato niente di sbagliato in lei. Il suo medico di base le ha dato la speranza che uno spray steroide le avrebbe portato sollievo, ma non ha funzionato. Ha provato numerosi farmaci e integratori, ma nessuno è stato in grado di alleviare il suo dolore, che stava lentamente aumentando per circa due mesi.
Poi un giorno viene a trovarmi.
Mentre entra nella mia stanza d'esame, noto immediatamente che sembra molto angosciata. Mentre ci salutiamo, sento una voce che è morbida, ma soprattutto, sembra molto debole.
Dopo averla esaminata, dico: "Cynthia, mi piacerebbe provare qualcosa che all'inizio potresti trovare insolito. Vorrei che tu dessi una voce alla tua gola. Se la tua gola potesse parlare senza essere censurata o giudicata, cosa direbbe? Ricorda, questo non sarebbe il tuo parlare, sarebbe la tua gola. "
Mi guarda con aria interrogativa, ma posso anche vedere che è abbastanza disperata da provare qualsiasi cosa.
Ora, un piccolo suono inizia a emanare dalla sua gola: "Dr. Chris, non lo so! Sono così debole e stanco! Mi sento come se avessi un nodo in me! È doloroso!"
Ora voglio convincerla a bypassare la coscienza controllante e entrare in contatto con le sensazioni del suo corpo che sono più vicine al suo inconscio. "Ok," dico. "Gola! Dimmi di più!"
Cynthia è reattiva, "Mi sembra grande, come una pallina da ping-pong. É rotondo."
Le chiedo, "Qualcos'altro? Di 'quello che ti viene in mente! Non ha nemmeno bisogno di avere senso per te! Pronto, set, via! Parlare!"
Per tenere aperto quel ponte dal corpo all'inconscio, ho bisogno che Cynthia parli immediatamente senza pensare poiché il pensiero porterebbe la sua coscienza nell'equazione.
"Ho una grande palla di nodi dentro di me! Nodi tesi! Voglio sbarazzarmi di loro! Sono così arrabbiato che potrei urlare! "Tornando alla sua mente cosciente, Cynthia improvvisamente si scusa per il suo sfogo,
"Oh! Mi dispiace! Non volevo dirlo! E 'stato orribile! "
Prima delle scuse, Cynthia ha urlato una frase chiave: "Sono così arrabbiato che potrei urlare!" La sua mente cosciente non vuole ammetterlo, ma il suo corpo lo fa. Il suo sfogo sembra una profonda verità dal suo inconscio, ma viene immediatamente giudicato dalla sua mente cosciente come "orribile".
Nel corso degli anni, ho imparato a prestare attenzione e rispettare ciò che dice l'inconscio attraverso il corpo. Ora devo confermare quello che ha appena detto.
"Cynthia, non era orribile! Sembrava reale! Controlla dentro te stesso. . . C'era della verità? "
"Sì," risponde di nuovo con la piccola, timida voce.
"Ok, Cynthia, quello che sento è che il tuo corpo è così arrabbiato, potrebbe urlare. È giusto?"
"Sì," dice di nuovo la voce piccola e timida.
La voce timida mi indica che il corpo inconscio è presente ma è molto debole, completamente dominato dalla mente cosciente che controlla. Eppure, la ragione profonda del suo dolore alla gola deve essere trovata nella mente inconscia, che è molto timidamente parlando da sé.
"Cynthia, voglio saperne di più su ciò che il tuo corpo vuole dirci. Cos'altro direbbe la tua gola se potesse parlare? Non pensare! Non cercare di dare un senso a tutto questo! Dì solo quello che ti viene in mente! Nessuna censura! Partire!
Ora sento un nuovo messaggio dal profondo. "Io non sono felice."
Quindi una pausa.
Ah, penso, la verità sta venendo fuori. La porta del corpo – e con essa l'incoscienza – si sta aprendo. La sua mente cosciente sta finalmente rilasciando il suo controllo. Comincio a sondare di più.
"Non sei felice di cosa?"
"Non sono più contento di mio marito! Siamo sposati da quindici anni. All'inizio era così romantico. Mi stava portando a cena in ristoranti carini; mi stava facendo un amore meraviglioso con i preliminari romantici. Poi abbiamo avuto i nostri due bambini e le cene romantiche e tutto il resto che è stato bello nel nostro matrimonio è scomparso. Ha iniziato a lavorare più a lungo e più a lungo. Torna a tarda notte. Ora, lavora anche per tutto il weekend. Non passa tempo con me e i bambini. E per quanto riguarda il sesso, non ha più tempo per i preliminari. Lo vuole solo a tarda notte quando torna a casa, e ora ha solo il tempo per "sveltina". Questo non funziona per me! Lo odio. Mi sento usato. "La sua voce si spezza e le lacrime le vengono agli occhi.
Ecco la chiave del suo sintomo, il dolore che si è calmato in gola. Quello che ho appena sentito è la profonda origine della sua malattia.
Non sono sorpreso. Perché?
Semplicemente per l'angoscia e l'intensa emozione che sta mostrando. È stato colpito un accordo profondo. Ha appena sfruttato la fonte emotiva della sua agonia.
Cynthia era seduta su un vulcano di rabbia con una pressione crescente mentre, giorno dopo giorno, sopportava le prove di un matrimonio infelice. Un modo in cui Cynthia manteneva la sua rabbia dallo scoppiare era soffocare le sue emozioni. Una parte di lei voleva urlare, e un'altra parte di lei che voleva salvare il suo matrimonio aveva trattenuto la sua voce e le impediva di scagliarsi contro suo marito. Questa tensione costante e inconscia all'interno della laringe le accentuava la gola, generando un grande dolore.
Così molti dei miei pazienti vengono da me con storie simili originate da una relazione infelice o da un matrimonio e accompagnate di conseguenza dalla rabbia, dalla frustrazione e dallo stress imbottigliati.
Vengono a trovarmi con quello che inizialmente non si rendono conto dei sintomi della loro infelicità: forse mal di gola, mal di schiena, mal di stomaco o depressione o molti altri possibili sintomi. Non capiscono che tutti questi problemi medici sono in realtà sintomi dei maggiori problemi di rabbia, dolore emotivo e frustrazione. Tutto perché la loro rabbia calda non ha un posto dove andare ma stare dentro e bruciarli.
Cynthia continua: "Sono così infelice, ma non posso dirglielo! Ho bisogno di stare zitto, in modo corretto e ben educato come se fossi cresciuto! "Smette di parlare, guardandomi intensamente. Posso vedere la tristezza nei suoi occhi – o è disperazione? Sta aspettando la mia reazione.
Ora, la sua mente cosciente che controlla sta emergendo di nuovo. Qui, l'armatura dell'auto-protezione si sta ricostruendo e sta cercando di allontanarla dalla propria rabbia e paura. Quella rabbia viene tenuta dentro, una forza distruttiva con nessun posto dove andare.
Sì, le persone possono essere tranquille, corrette e ben educate, come i genitori spesso insegnano loro a essere. Ciò mantiene la società civile e pacifica. Ma cosa dovrebbero fare quando la rabbia e la frustrazione stanno fermentando dentro di loro? Questo è qualcosa che i genitori non hanno mai insegnato loro perché non avevano idea!
Cynthia ha bisogno di capire e agire su questa verità:
"Ok, Cynthia, ho capito!" Dico con la mia voce più comprensiva. È importante che lei sappia che sono dalla sua parte, che accolgo, accetta e non metto in discussione ciò che sta dicendo. Poi, aggiungo, "Usiamo i cuscini!"
Mi guarda con un'espressione perplessa e curiosa sul viso mentre metto sei grandi cuscini sul mio tavolo da esame e dico: "Immagina che questi cuscini siano tuo marito. Cosa vuole dirgli la gola? Hai il permesso di dire tutto e tutto quello che ti viene in mente. Hai persino il permesso di colpire quei cuscini. "
"Davvero?" Chiede. I suoi occhi si allargano.
"Davvero!" Rispondo con un grande sorriso, anticipando ciò che so dall'esperienza passata sarà un cambiamento immediato e drastico nel suo atteggiamento e comportamento.
"Sei sicuro?" Dice lei con uno sguardo malizioso nei suoi occhi. "Sono sicuro!" Rispondo. Sono l'unico curioso ora. Poi, all'improvviso, la sua voce cambia. Diventa incredibilmente più forte mentre continua a parlare e si avvicina ai cuscini.
"Sono arrabbiato! Voglio urlare contro di te! Potrei colpirti! "
Siamo sulla strada giusta. Ora la spingo pur essendo di supporto. "Dai, colpisci quei cuscini, Cynthia!"
Non esita, colpendo leggermente i cuscini, poi con più forza.
Non abbastanza, penso. Quindi la spingo di più. Voglio che usi più forza per ottenere una quantità massima di rabbia dal suo corpo. In quel momento lei urla "Ti odio. Ti odio. Ti odio! "E sbatte i cuscini sempre più forte. Il suo sfogo dura quasi cinque minuti.
"Oh, è così bello lasciarsi andare !!!" urla lei.
Quando le sue braccia si stancano, lei dice: "Il dolore alla gola sta scomparendo! Questo è fantastico! Come può essere, dottor Chris? "
Le spiego che negli ultimi due anni ha provato rabbia e rabbia nei confronti del marito. Con la pressione che cresceva giorno dopo giorno, una parte di lei voleva urlare contro suo marito, scatenarsi e dirgli come si sentiva. L'altra parte di lei, la ragazza educata e ben educata, voleva tenere insieme le cose, non fare storie e non mostrare alcuna emozione.
Si scopre che quando pensiamo a cose che vogliamo dire, ma non le diciamo, i muscoli nella nostra laringe che controllano le nostre corde vocali producono piccole contrazioni come se stessimo parlando con un debole bisbiglio. Nel caso di Cynthia, queste costanti contrazioni subliminali associate al desiderio di urlare contro il marito probabilmente mettevano in risalto i suoi muscoli. E, come in tutti i casi di movimento volontario, le nostre corde vocali hanno due gruppi di muscoli opposti: un set che muove i nostri accordi in una direzione e uno che li sposta nella direzione opposta. L'urgenza di Cynthia di urlare, e il suo stesso desiderio di soffocare la sua agonia potrebbe aver provocato una lotta all'interno della sua laringe tra due diversi gruppi muscolari. Entrambi i muscoli possono essere diventati così tesi da essere dolorosi. Questo potrebbe spiegare la sua sensazione di nodi in gola.
L'altra possibilità è che lo strato muscolare del suo esofago stava avendo degli spasmi a causa del suo stress. L'unico modo per porre fine a questo tiro alla fune era permetterle di esprimere la sua rabbia in un ambiente sicuro, sotto la mia guida, contro i cuscini.
"Wow, questo era potente! Grazie!"
E poi aggiunge con un grande sorriso sul volto: "Quando potremo farlo di nuovo?"
[Dopo alcune altre sessioni i sintomi di Cynthia si sono chiariti e non è tornato]
Estratto copyright 2017 di Chris Gilbert e Eric Haseltine
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Come mia moglie Chris, mia sorella Florence e mia nipote Anna, tutti i medici, mi ricordano costantemente, non sono un medico, quindi ricordatelo prima di agire sulla mia opinione di fondo su tutto questo.
Ma ecco la mia opinione di fondo: la medicina moderna convenzionale può fare miracoli, e se ti trovi con un problema medico, inizia con i trattamenti convenzionali. Anche una visita in ufficio di 5 minuti può spesso fare il trucco.
Ma se sperimentate sollievo sintomatico temporaneo, o nessun sollievo nonostante le visite multiple a più medici, una possibilità è che un problema emotivo o comportamentale irrisolto è la causa alla radice della vostra malattia, e che una cura permanente richiederà che voi facciate cosa Cynthia ha fatto e ascolta il tuo corpo.
La sezione "circa l'autore" qui sotto include un link a The listening cure: Healing Secrets of an Unconventional Doctor, per il quale questo estratto è preso, se vuoi saperne di più.
