Costruire una "comunità informata sul trauma" Inizia con i bambini

Recentemente ho avuto il privilegio di ascoltare Bessel van der Kolk, ricercatore di traumi e autore di The Body Keeps Score . Ha iniziato il suo discorso con un video clip di una mamma e il suo bambino, che sembrava avere circa 3 mesi, avendo una conversazione. È iniziato con uno scambio di suoni soft, passando a comunicazioni più complesse, incluse le espressioni facciali condivise. Delizia palpabile ha caratterizzato il momento dell'incontro.

Claudia Gold
Fonte: Claudia Gold

Mentre la conversazione tra la madre e il bambino aumentava di complessità, apparve un leggero errore tra il segnale del bambino e la risposta della madre. Qui sta lo sviluppo della resilienza. Ed Tronick, ricercatore di sviluppo bambino di fama mondiale, che van der Kolk ha fatto riferimento all'inizio del suo discorso, ha dimostrato, con analisi del videotape di secondo al secondo, che nelle relazioni tipiche genitore e bambino non corrispondono nel 70% delle interazioni. Ciò che definisce "resilienza quotidiana" si sviluppa nella riparazione di questi innumerevoli momenti.

I modi di stare insieme sono stabiliti nelle nostre menti e nei nostri corpi nelle prime settimane, mesi e anni di vita. Diventano parte di noi; parte del nostro DNA. Le nostre prime relazioni scolpiscono il nostro sistema nervoso e il modo in cui il nostro corpo risponde allo stress. La mancata corrispondenza momentanea e la riparazione della prima infanzia sono il materiale di cui è fatto il nostro io, con la nostra stessa pelle, il nostro stesso confine. La sopravvivenza dell'interruzione, insieme alla gioia della riparazione, crea fiducia, un ingrediente essenziale dell'intimità. Sviluppiamo la fiducia che quando ci sentiamo male non ci sentiremo sempre male. Questa prima esperienza costruisce un fondamento di speranza.

Il discorso è stato sponsorizzato da Berkshire United Way, che sta assumendo un ruolo guida nel rendere la nostra comunità "informata sui trauma". Guidare il movimento per creare "comunità informate da traumi" è il potente studio longitudinale Adverse Childhood Experiences (ACE), che mostra i poveri risultati a lungo termine di una serie di esperienze che includono non solo abusi e negligenza, ma anche esperienze più ubiquitarie di malattie mentali dei genitori, conflitti coniugali e divorzi. Maggiore è il numero di voci ACE, maggiore è la probabilità di una vasta gamma di conseguenze fisiche, emotive e sociali negative.

Un vasto corpo di ricerche ci mostra come queste prime esperienze entrano nel corpo e nel cervello. Ma forse abbiamo bisogno di guardare oltre il video di apertura di van der Kolk. La mia collega in Scozia, Suzanne Zeedyk, che sta facendo passi da gigante per rendere un intero paese "informatico trauma" in gran parte attraverso le proiezioni del film Resilience sullo studio ACE, ha iniziato il suo lavoro nell'arena della politica pubblica con un bel film , il bambino connesso . Sia lei che van der Kolk riconoscono che i bambini hanno una straordinaria capacità di connessione e comunicazione dal momento della nascita. "ACE" sono esperienze che violano quella connessione.

Le esperienze infantili avverse possono essere intese come deragliamento dello sviluppo del sano processo di mismatch e riparazione. L'intervallo prolungato tra disallineamento e riparazione si verifica quando un genitore è preoccupato per la depressione, l'uso di sostanze, i conflitti coniugali o la violenza domestica. La mancata corrispondenza mancata si verifica con un genitore invadente ansioso. La mancata corrispondenza non riparata si verifica nel contesto di abuso e negligenza.

Van der Kolk ha continuato a dimostrare, usando prove di ricerca ed esempi clinici, come quando le cose brutte ci succedono all'inizio della nostra vita, le esperienze vivono nel corpo. Offrendo un messaggio di speranza, ha incoraggiato il suo pubblico – una vasta gamma di individui della nostra comunità locale – a riconoscere che la guarigione inizia con il corpo. Il teatro, le arti marziali, il disegno, il tamburo, lo yoga e la danza sono tra i molti modi in cui, nel contesto delle relazioni, parti del cervello danneggiate dall'esperienza del trauma possono iniziare a guarire.

In conclusione, van der Kolk è tornato ai bambini. Ci ha consigliato di guardare al congedo parentale retribuito, all'asilo nido di alta qualità per tutti e ad altre misure per sostenere i nuovi genitori come via per una comunità informata sul trauma. In linea con le sue raccomandazioni, il nostro capitolo locale della Berkshire United Way sta supportando un progetto progettato per dare voce a ogni neonato e genitore.

Utilizzando il sistema Newborn Behavioural Observations (NBO), fondato nel lavoro del pediatra T. Berry Brazelton, come modello di cura per tutte le nuove famiglie, miriamo a offrire opportunità di ascolto non giudicante al genitore e al bambino insieme. Una madre ha avuto un parto cesareo inaspettato e temeva che l'interruzione del suo piano di nascita avrebbe danneggiato la sua connessione con il suo bambino. Quando usavamo l'NBO per prendere tempo per dimostrare quanto bene lei facesse, in effetti, capire la sua bambina, era inondata di sollievo e gioia.

Un recente articolo della rivista Time "The Goddess Myth" identifica le aspettative irrealistiche della transizione verso la maternità come potenzialmente dannose per le madri. L'articolo cita la statistica che quasi il 50% delle madri ha consegne che non vanno secondo i piani. A volte indicato come "trauma della nascita", la mancanza di capacità di riparare la rottura in un ambiente di detenzione caratterizzato da relazioni connesse può migliorare la natura traumatica dell'esperienza.

La parola "trauma" può essere traumatizzante. Mentre andiamo avanti con questo lavoro, mi chiedo se potremmo mirare a costruire comunità non "informate dai traumi", ma, prendendo l'iniziativa dalla presentazione di Van der Kolk di mamma e bambino, semplicemente "comunità connesse". I genitori e i bambini sono un luogo eccellente per iniziare.