Recentemente, sono stato bombardato da messaggi di Facebook Messenger e post su una storia di dipendenza che tutti sono stati davvero entusiasti! Questa storia ha seguito il libro di "Chasing the Scream" di Johann Hari e il follow-up di TED talk (vedi il mio TEDx qui).
Nel discorso, Johann ha menzionato l'esperimento di Rat Park condotto da Bruce Alexander – un esperimento che ho già menzionato in un precedente articolo. In questo esperimento i ratti, che partecipano a studi sui farmaci, ricevono una grossa gabbia con cibo gratis, accesso al sesso e ai giocattoli e molti compagni di gioco (il tipo d'infanzia, non di Hugh Hefner). Come Hari parla nel suo discorso, più un Rat Heaven e poi Rat Park, ma ancora … In tali condizioni, il Dr. Alexander ha scoperto che i ratti in realtà rifiutavano i cocktail di droga, a differenza dei loro compagni di studio in compagnia. La conclusione – non sono le droghe che sono la dipendenza, ma piuttosto gli stressanti ambientali che vengono posti sui ratti che stiamo studiando. Elimina lo stress e ti sbarazzi della dipendenza!
Che meraviglia è?!?!
Se solo le cose fossero davvero così semplici …
Ignoriamo per un momento i problemi metodologici con lo studio del dott. Alexander (di più su questo qui). Supponendo che quello a cui miriamo non è un mondo libero da topi tossicodipendenti, ma piuttosto un mondo libero da persone dipendenti, mi sono chiesto per alcuni anni come tradurre questi risultati nella vita reale. Anche gli sforzi di depenalizzazione in Portogallo, che ha menzionato anche Hari, sono qualcosa che ho scritto circa anni fa e sono d'accordo sul fatto che arrestare i tossicodipendenti per i loro crimini porta a una dipendenza, non minore, nel mondo.
Il problema che sto affrontando in questo modo – i matrimoni sono imperfetti, i bambini sono abusati (fisicamente e psicologicamente), le guerre colpiscono cittadini e soldati e la sfortuna porta a una perdita traumatica. Il nostro ambiente, a differenza dell'ambiente creato per i topi in Rat Heaven, è lontano dallo stress. Peggio ancora, per quanto posso dire, per il prossimo futuro non saremo in grado di creare una tale utopia per la maggior parte delle persone sulla terra. Se è così, non c'è dubbio che alcune delle persone colpite da circostanze negative, esperienze traumatiche o disturbi biologici saranno guidate lungo il percorso verso le lotte con la droga e così via.
Per rendere le cose più complicate, sappiamo che le influenze biologiche legate alle differenze genetiche, alle circostanze neonatali (legate alla nascita) e all'alimentazione precoce possono alterare i meccanismi cerebrali e rendere le persone più o meno suscettibili agli effetti del trauma. Ad esempio, ora sappiamo che il trauma precoce della vita altera la funzione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene, rendendo gli individui che sono stati esposti a traumi in giovane età molto più suscettibili allo stress, all'ansia e all'uso di sostanze; o che l'ipossia durante il parto (certamente una forma di trauma) può aumentare le probabilità di difetti di salute mentale più tardi nella vita. Come l'esperimento Rat Heaven, dovrebbe essere abbastanza ovvio che senza questi primi traumi, gli individui in questione sperimenterebbero meno "bisogno" di strategie di coping pesanti come, diciamo, gli oppiacei. Quindi la biologia è importante qui almeno in questo senso.
Quindi il trauma e lo stress non sono per niente verità oggettive, ma piuttosto modelli di influenza determinati individualmente. Sono pienamente d'accordo nell'assicurarmi che il sistema di trattamento che usiamo non esacerba i problemi che stressano un trauma (quindi niente vergogna, abbattimento o espulsione dei clienti per le loro lotte), ma penso che l'immagine sia Il TED talk ei relativi libri presentati sono fin troppo semplificati per essere utili quanto vogliamo. Credo che si dovrebbe prestare maggiore attenzione a sforzi di prevenzione migliorati al fine di ridurre la probabilità di questi traumi precoci e quindi di esperienze di ricerca di droghe in un primo momento. So anche che sono già stati compiuti sforzi significativi in questo tipo di lavoro attraverso una moltitudine di organizzazioni di servizi sociali e agenzie governative. Inutile dire che la domanda di droghe non è diminuita nonostante questi sforzi. Il lavoro deve essere più difficile che creare bambini con una grande scatola, acqua e alcuni giocattoli da masticare …
E questo fa sorgere una domanda per me – e se gli umani non fossero come i topi? So che è un suggerimento scioccante, ma rimani con me per un secondo. E se la vita umana fosse un po 'più complicata della vita dei ratti, della scienza-laboratorio o meno. Che cosa succede se Rat Heaven non è una ricetta per il successo nell'eradicazione della dipendenza umana perché le nostre lotte interne, i social network e la ricerca della coscienza ci spingono più lontano nel cercare l'alterazione mentale di quanto facciano i ratti? Non è possibile che anche se fossimo in qualche modo in grado di fare della terra un'utopia, e direi che ci stiamo allontanando sempre più da tale realtà e non più da vicino, avremmo ancora a che fare con l'uso di sostanze? Sta già accadendo da almeno 8000 anni e penso che sia qui per restare.
Quindi, mentre sono d'accordo sul fatto che la connessione sociale è molto importante per affrontare problemi di uso di sostanze (è per questo che non vergogniamo i nostri clienti a IGNTD e non li espelliamo per l'uso quando il programma non lo richiede), anche importa a chi ci stiamo collegando e che, sfortunatamente, è qualcosa che controlliamo solo in misura limitata. Dobbiamo confrontarci con le circostanze in cui siamo nati: matrimoni disfunzionali, depressione, limiti dietetici e violenza di gruppo – ea volte le sostanze sono la soluzione, non il problema.
Quindi continuiamo a muoverci verso un modo vergognoso di guardare alla dipendenza, ma non pretendiamo che desiderare le lotte lo renderà tale.
Un abbraccio serio è grande, ma non è una panacea.
Abbiamo un sacco di duro lavoro da fare.
© 2015 Adi Jaffe, tutti i diritti riservati
TEDx talk – Rebranding Our Shame
Mailing List di Adi | E-mail di Adi | Segui Adi su Twitter
Diventa un fan su Facebook | Connettiti con Adi su LinkedIn
