Gornish Helfin (Nothing Will Help)

Quando, secondo un rapporto del Manuale Diagnostico sui Mishegas pubblicato di recente , il grande attore ebreo, Mendel Kupietzky, cadde nel bel mezzo di un'esibizione in lingua yiddish del re Lear, un dottore si precipitò sul palco e iniziò ad esaminarlo. Un uomo sul balcone ha iniziato a urlare "Dategli un clistere! … Dagli un clistere! "E quando, un attimo dopo, il dottore gettò le sue mani in un gesto di impotenza e annunciò che Mendel era morto – eppure l'uomo dal balcone continuava a gridare" Dagli un clistere! … dagli un clistere! "E non si fermerebbe nonostante le richieste di altri attori e membri del pubblico. Solo quando il direttore del teatro apparve accanto al dottore e guardò l'uomo sul balcone e disse: "È morto, signore. Un clistere non può aiutare. Gornish Helfin . Gornish Helfin . (Niente può essere d'aiuto.) "Solo allora l'uomo sul balcone ha cambiato la sua melodia. "Dagli un clistere!" Gridò un'ultima volta. "Non può far male …"

Ma può far male. A volte fare qualcosa quando qualcun altro sta cercando di fare qualcosa sul suo (o suo) o quando una persona può essere malata (più probabilmente tentata di quando morta, come in questa apocrifa storia yiddish) può aggiungere insulto al pregiudizio, o essere uno sgradito intrusione o una "procedura" medica non necessaria quando nulla è necessario o richiesto.

La saggezza di Gornish Helfin è che a volte dobbiamo accettare che è meglio, almeno per il momento, non fare nulla poiché fare qualcosa non produrrà nulla di utile, e potrebbe peggiorare le cose. Mentre alcuni studiosi yiddish possono insistere sul fatto che Gornish Helfin è fatalista, che ciò significa veramente che nulla può aiutare, una visione più ottimista è che a volte non fare nulla è davvero una buona idea.

I genitori, in particolare, non vogliono altro che avere i loro figli liberi dal dolore e dalla sofferenza. La felicità è ancora meglio. Ma dolore e sofferenza, beh, hanno bisogno di andare quando si tratta dei nostri figli, giusto? Tuttavia, ricordo come il giorno in cui mio figlio, poi nella sua tarda adolescenza, disse: "Non voglio che tu tenti di aggiustare questo, solo per ascoltare".

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Come psichiatra, ho visto giovani adulti con malattie mentali rovinare il loro coraggio e dire ai loro genitori di lasciarli provare – anche se falliscono; stanno dicendo che una parte della crescita più indipendente è riuscire a sbattere il naso contro i muri della vita di tutti i giorni. Le persone di tutte le età con disabilità imparano l'adattamento; come vivere nel mondo nonostante i loro limiti, non essendo protetti ma imparando a proteggersi.

Gornish Helfin non è indifferenza o insignificante disprezzo. Sta riconoscendo che fare qualcosa non aiuta, almeno non in quel momento, e potrebbe intralciare una persona in piedi da sola o osare provare.

Gornish Helfin può, inoltre, offrire un percorso dalle abitudini selvaggiamente costose di molti medici e pazienti! Gornish Helfin potrebbe dimostrarsi un mezzo per incoraggiare un'attesa più vigile (come è stato appreso con il cancro alla prostata). Potrebbe aiutare a smorzare le promesse false (e costose) suggerite da un'eruzione di nuovi test genetici e di altri biomarker, nonché studi di imaging per disturbi mentali che non sono pronti per il prime time ( Biomarcatori per la depressione: promessa o prime time?) . Potrebbe rivelarsi un antidoto allo zelo prescrittivo che ha il 10% di questo paese negli antidepressivi quando ci sono molte buone alternative alle pillole, specialmente per le condizioni di gravità da lieve a moderata.

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Chissà? Forse Gornish Helfin potrebbe generare un movimento di cura di sé – di una migliore nutrizione, esercizio fisico, gestione dello stress, yoga e meditazione, sonno adeguato e uso moderato di intossicanti – comportamenti che in realtà potrebbero fare la differenza. Forse non è un clistere che è necessario, ma i modi per purificare la nostra cultura della sua storia d'amore con tutto ciò che è medicinale quando a volte una passeggiata nel parco, momenti con una persona cara e la tintura del tempo possono rivelarsi la migliore medicina.

Il manuale diagnostico di Mishigas

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Il Dr. Sederer è autore di The Family Guide to Mental Health Care e coautore (con Jay Neugeboren e Michael Friedman) del Manuale diagnostico di Mishegas .

Neugeboren, J, Friedman, MB e Sederer, LI: Il manuale diagnostico dei Megagas . CreateSpace, 2013.