I risultati di uno studio pubblicato questa settimana nell'ultima edizione del "Journal of the American Medical Association: Psychiatry" solleva lo spettro della depressione a causa dell'assunzione di agenti contraccettivi ormonali.
Uno studio prospettico danese ha rilevato che le percentuali di donne che riempivano la prima prescrizione per un antidepressivo erano più alte tra le donne che utilizzavano il deposito acetato di medrossiprogesterone (Depo Provera), gli impianti contraccettivi e il cerotto transdermico norgestrolmin, come descritto dai ricercatori dell'Università di Copenaghen.
È stato teorizzato da alcuni che il legame tra contraccezione ormonale e depressione possa incentrarsi sull'influenza dell'estrogeno e del progesterone sulle regioni corticali e sottocorticali del cervello, aree del cervello che gestiscono il nostro input e output emotivo quotidiano.
Lo studio sul registro degli ormoni sessuali danese rimane uno studio in corso, con la particolare coorte descritta in questa particolare pubblicazione composta da ragazze e donne di età compresa tra i 15 ei 34 anni. Sono stati esaminati i dati di 1.061.997 donne. I soggetti sono stati seguiti per una durata media di sei anni e il 55,5% erano utilizzatori di contraccettivi ormonali.
Infatti, le donne che assumevano contraccettivi orali combinati o una pillola progestinica hanno sperimentato un tasso molto più elevato di terapia antidepressiva di prima scelta rispetto a coloro che usavano metodi contraccettivi non ormonali. Ciò nonostante, iniezioni di contraccettivi, protesi, patch o contraccettivi ad anello sono stati associati ai più alti tassi di uso di antidepressivi.
È interessante notare che la depressione sembra essere un problema particolare tra le donne adolescenti sui contraccettivi. L'uso di prodotti contraccettivi non orali, come l'anello vaginale etonogestrel e il sistema intrauterino di levonorgestrel sono stati associati ad un aumento più che triplo degli antidepressivi di primo utilizzo, con pillole solo progestiniche legate ad un aumento più che doppio rispetto al contraccettivo non ormonale utenti.
La depressione è associata a un onere considerevole nei paesi sviluppati e in via di sviluppo. La prevalenza una tantum della depressione è circa il doppio nelle donne rispetto agli uomini di diverse popolazioni. Tuttavia, prima della pubertà, le ragazze si trovano ugualmente o meno depresse rispetto ai ragazzi. I due ormoni sessuali femminili – estrogeno e progesterone – sono stati ipotizzati per svolgere un ruolo nella causa dei sintomi depressivi.
Questo studio ci si chiede se il controllo delle nascite non faccia altro che aumentare il peso della depressione, almeno a livello individuale. E così l'individuo deve chiedersi se effettivamente si sente peggio di un dato prodotto contraccettivo.
È preoccupante che gli adolescenti in questa ricerca sembrino più vulnerabili a questo rischio rispetto alle donne tra i 20 ei 34 anni; questa è una popolazione spesso più a rischio di effetti potenzialmente letali della depressione. Ulteriori ricerche possono chiarire ulteriormente se possiamo senza indugio elencare la "depressione" come un evento avverso associato al controllo delle nascite ormonale.
