Il suo anno perduto

Benvenuti in Childhood Made Crazy, una serie di interviste che analizza in modo critico l'attuale modello dei "disturbi mentali dell'infanzia". Questa serie comprende interviste con professionisti, genitori e altri sostenitori dei bambini, nonché pezzi che indagano questioni fondamentali nel campo della salute mentale. Visita la pagina seguente per saperne di più sulla serie, per vedere quali interviste stanno arrivando e per conoscere gli argomenti in discussione:

Interview Series

Tabita Green è un autore, oratore e organizzatore di comunità. Il suo blog popolare esplora l'intersezione di vita semplice, salute e cambiamento sociale. Dopo tre anni di ricerca sulla salute mentale e la resilienza per il suo libro, Her Lost Year: Una storia di speranza e una visione per ottimizzare la salute mentale dei bambini, crede che la futura salute e felicità dell'umanità dipenda dalla creazione di comunità resilienti e sostenibili e da una società incentrato su uguaglianza, giustizia e dignità per tutte le persone.

• ADD-Friendly modi per organizzare la tua vita
• ADHD come malattia fittizia
• Che dire delle donne con ADD?
• Perché preoccuparsi di Undercared per i maschi? Morale incasinato!
• Come parlare ai bambini di cosa significa essere transgender

http://tabitagreen.com/

EM: Come suggeriresti a un genitore di sentirsi dire che il suo bambino soddisfa i criteri per un disturbo mentale o una diagnosi di malattia mentale?

TG: Inizia considerando la motivazione alla base della diagnosi della malattia mentale. È per capire come meglio aiutare tuo figlio? È richiesto per l'assicurazione sanitaria? O è forse necessario per servizi speciali a scuola? In tutti questi casi, può essere valido per un professionista pensare al disagio o ai problemi comportamentali del bambino in questi termini clinici.

• Trattamento stimolante dei bambini con ADHD e Tic
• Cinque semplici passaggi per la diagnosi di ADHD per adulti
• Il disordine è un problema di relazione
• Quanto è giovane la giovane età?
• Quali sono le vere differenze tra EPA e DHA?

In generale, tuttavia, non penso che sia utile per un bambino etichettare una diagnosi di malattia mentale. Prima di tutto, spesso non sono accurati e piuttosto situazionali. Inoltre, una diagnosi di salute mentale stigmatizza e definisce un giovane, a volte fino al punto di non ritorno. Ignora anche completamente i fattori ambientali sottostanti che stanno giocando nella situazione.

Un approccio più efficace (preso in prestito dall'esperto di ADHD Dr. Jeff Sosne) è di far esprimere al bambino problemi specifici con situazioni specifiche. Un bambino che soddisfa i criteri per l'ADHD potrebbe dire: "Ho difficoltà a concentrarmi quando devo sedermi e leggere in un'aula piena di studenti". Questo permette anche ai bambini di abbracciare i loro punti di forza, perché non sono definiti da una diagnosi.

EM: Come suggeriresti a un genitore di essere informato che il suo bambino dovrebbe assumere uno o più farmaci psichiatrici per il suo disturbo mentale diagnosticato o malattia mentale?

TG: Nella mia esperienza, i farmaci psichiatrici sono offerti come prima, piuttosto che ultima, risorsa. La mia giovane figlia adolescente ha visto un terapeuta esattamente una volta prima di raccomandare che avremmo "fatto partire" il suo trattamento con un antidepressivo. Ciò ha portato a un anno di ricoveri ospedalieri, polifarmacia (l'uso di più farmaci da parte di un singolo paziente) e aumento di peso estremo. Io e mio marito siamo andati d'accordo perché volevamo fidarci dei professionisti.

Tuttavia, non sapevamo che le compagnie farmaceutiche distribuiscono questi farmaci ai medici su base continuativa. Inoltre, non sapevamo che circa la metà di tutta la formazione continua per medici è sponsorizzata da compagnie farmaceutiche. E sicuramente non sapevamo che la maggior parte degli psicofarmaci somministrati ai bambini non sono ampiamente testati sui bambini e spesso nemmeno approvati per l'uso nei bambini. (I medici possono ancora prescrivere legalmente "off-label".)

In quanto tale, penso che sia responsabilità dei genitori sostenere i loro figli. Assicurati che tutte le altre vie siano state esplorate prima (dieta, esercizio fisico, sonno, terapia della natura selvaggia, aggiustamenti a casa / scuola, yoga, terapia familiare, ecc.) In quanto disponibili. I bambini che meditano per problemi comportamentali ed emotivi dovrebbero essere l'ultima risorsa e fatti attentamente con un attento monitoraggio e una piena comprensione dei possibili effetti collaterali, sia a breve che a lungo termine.

EM: Cosa succede se un genitore ha attualmente un figlio in cura per un disturbo mentale? Come dovrebbe monitorare il regime di trattamento e / o comunicare con i professionisti della salute mentale coinvolti?

TG: Conosci il tuo bambino al meglio. Fine della storia. Sei il miglior monitor dei progressi o del declino del tuo bambino. E tu devi prestare attenzione, perché questi sono potenti farmaci.

Sappi che un farmaco psichiatrico non è una cura. Nella migliore delle ipotesi, fornisce sollievo per i sintomi di disagio mentale per un periodo di tempo limitato. Nel peggiore dei casi, non fornisce alcun sollievo, ma si traduce in effetti collaterali spaventosi come tic facciali, allucinazioni e ideazione suicidaria.

Una delle più grandi lotte per me e mio marito era che non c'era mai una strategia di uscita. Quando abbiamo chiesto a questo lo psichiatra di nostra figlia, ha fatto spallucce e ha detto che probabilmente avrebbe dovuto drogarsi per il resto della sua vita. Questo non è molto incoraggiante, né favorevole alla guarigione.

I farmaci possono mascherare i sintomi, ma non aiutano a guarire il trauma o la malnutrizione sottostante o l'ambiente scolastico inadatto o qualunque siano i problemi reali. In un certo senso, i farmaci ci permettono di non dover affrontare i problemi sottostanti.

Se non ti senti a tuo agio con l'idea che tuo figlio prenda i farmaci psichiatrici, parla con lo psichiatra di tuo figlio. Sarà una battaglia in salita, perché prescrivere e monitorare i farmaci è spesso l'unico modo in cui gli psichiatri fanno soldi. Potrebbe essere necessario trovare un nuovo team di professionisti della salute mentale che sappiano come lavorare con bambini e famiglie senza fare affidamento sui farmaci. Non arrenderti Sei il miglior avvocato di tuo figlio.

EM: Cosa succede se un genitore ha un bambino che sta assumendo farmaci psichiatrici e il bambino sembra avere effetti negativi su tali farmaci o la cui situazione sembra peggiorare? Cosa suggeriresti ai genitori?

TG: documenta gli effetti avversi (quando hanno iniziato, tutti i dettagli significativi) e contatta il medico prescrittore di tuo figlio con questo elenco in mano. Se sono qualcosa di simile agli psichiatri che abbiamo incontrato, negheranno che gli effetti collaterali sono causati dal farmaco. Invece, possono prendere in considerazione una nuova diagnosi e prescrivere ancora più farmaci per affrontare i nuovi sintomi.

Mantieni la posizione. Ricorda, conosci meglio tuo figlio. Abbiamo insistito ripetutamente sul fatto che i gravi effetti collaterali di nostra figlia (allucinazioni, ideazione suicidaria, completa incapacità di concentrazione, ecc.) Sono stati causati dal farmaco. Ci è stato ripetutamente detto che questi erano nuovi sintomi che si presentavano mentre la malattia si manifestava e venivano spediti a casa con nuove prescrizioni per curarli. Ma questi praticanti non avevano mai incontrato nostro figlio prima di essere medicato. Non hanno mai conosciuto Rebecka divertente, intelligente, fiducioso. Lo sapevamo … e abbiamo lottato duramente per riportare indietro quel bambino. (E ci è riuscito!)

Ricorda, le medicine dovrebbero aiutare tuo figlio a sentirsi meglio e a funzionare nel mondo reale. Se non lo fa, allora qual è il punto?

EM: In che modo un genitore può aiutare il suo bambino che sta vivendo difficoltà emotive in aggiunta o diverse dalla ricerca di psicoterapia tradizionale e / o psicofarmacologia?

TG: Oh ragazzo, da dove cominciare !? Nel mio libro, suddivido queste "opzioni di trattamento alternativo" nelle seguenti categorie:

1) Prendersi cura dei bisogni fisici

2) Consapevole consapevolezza, appartenenza e appartenenza a qualcosa di più grande

3) Oltre la terapia del linguaggio: terapia familiare, l'approccio Maudsley e DBT

Nell'interesse dello spazio, non approfondirò su tutti questi aspetti, ma vorrei evidenziare alcune opzioni diverse:

Il primo è quello di far muovere il bambino, regolarmente, tutti i giorni. Se hai un bambino depresso, questo richiederà un po 'di lavoro. Potrebbe essere necessario spostarsi con il bambino (cosa che ti farà sentire meglio!). Per un ulteriore bonus, porta il tuo esercizio nei boschi o in qualche altro spazio naturale. Gli umani devono essere spesso in natura. E ora è scientificamente provato migliorare la salute mentale.

Oltre al movimento quotidiano, assicurati che il tuo bambino mangi cibo vero e rimanga lontano da cibi che non possono tollerare. (Per ulteriori informazioni su questo, ti preghiamo di leggere What's Eating Your Child di Kelly Dorfman.) E assicurati che il tuo bambino stia dormendo abbastanza. La privazione del sonno spesso viene scambiata per ADHD. Evita gli schermi due ore prima di andare a dormire per migliorare le possibilità del tuo bambino di addormentarsi.

Se tutti i bisogni fisici sono soddisfatti e il bambino sta ancora lottando, considera di insegnare loro tecniche di consapevolezza come la meditazione seduta o lo yoga. Non ci vuole molto per ottenere risultati terapeutici. Ho insegnato il curriculum Yoga Calm in un programma di doposcuola la scorsa primavera, e uno dei più grandi agitatori (odio quelle etichette!) Nella scuola era quasi completamente regolato alla fine di ogni lezione.

Se hai la minima impressione che qualcosa a casa (discordia dei genitori, perdita di una persona cara, pressione da eseguire, ecc.) Possa essere al centro del disagio del tuo bambino, ti preghiamo di trovare un terapista familiare qualificato per lavorare con la tua famiglia. Ha fatto tutta la differenza per la nostra famiglia. Marilyn Wedge, terapeuta di famiglia, afferma di non aver mai lavorato con una famiglia in cui il vero problema era con il bambino: era un problema con il sistema familiare. Ci sono così tante opzioni per curare il disagio mentale di tuo figlio e per ottimizzare la salute mentale dei bambini. Trova ciò che funziona per la tua famiglia.

EM: Cosa vorresti dire a un genitore il cui figlio è in difficoltà e a chi piacerebbe affidarsi all'attuale sistema di salute mentale?

TG: Sappi che il sistema di salute mentale è imperfetto e guidato da motivazioni capitaliste – la massimizzazione della ricchezza. Ciò non significa che non vi siano molti fornitori efficaci e attenti all'interno del sistema. Fai la tua ricerca e prova a trovare professionisti che condividono i tuoi valori. Sono là fuori! Se si tratta di una situazione di crisi, potresti non avere molta scelta se non quella di contattare l'ospedale psichiatrico locale. Questo è solo per la stabilizzazione, e non è la fine del mondo se si tratta di questo. Ma assicurati di avere un team ambulatoriale di alta qualità a cui puoi tornare dopo il periodo di stabilizzazione.

EM: Come genitore te stesso di un bambino che ha ricevuto una diagnosi di disturbo mentale, cosa vorresti che avessi saputo all'inizio di quel processo che ora conosci?

TG: Ha-ha, ho scritto un intero libro su di esso <sorride>.

EM: Come genitore te stesso di un bambino che è stato inserito in psicofarmaci, cosa vorresti che avessi saputo all'inizio di quel processo che ora conosci?

TG: Vorrei aver saputo di più sul settore alla base del farmaco, la corruzione e la mancanza di prove che questo farmaco sia efficace a lungo termine. Vorrei aver saputo di più sugli effetti collaterali e su cosa cercare. Vorrei aver saputo che c'erano altre opzioni con tempo e pazienza. Vorrei aver saputo che il recupero era possibile, solo senza la distrazione degli effetti collaterali dei farmaci.

EM: Puoi parlarci un po 'del tuo viaggio e del viaggio di tuo figlio, nel sistema di salute mentale?

TG: Tutto è iniziato quando mia figlia, Rebecka, aveva 13 anni. Ha espresso sentimenti di depressione e ha anche perso una quantità significativa di peso. Aveva amici con l'anoressia, quindi è stato facile saltare alla conclusione che aveva un disturbo alimentare.

Il suo pediatra ha prescritto un antidepressivo, che non mi sembrava giusto nel mio intestino, ma volevamo fidarci dei professionisti. Un paio di mesi e un cambio di terapia più tardi (al Prozac), ha iniziato ad avere allucinazioni e si è suicidata. Il suo pediatra alzò le mani e raccomandò di trovare uno psichiatra (più facile a dirsi che a farsi).

Prima che Rebecka avesse avuto il suo primo appuntamento con una psichiatra ambulatoriale, ha avuto un'esperienza spaventosa con le sue allucinazioni che ci hanno spinto ad ammetterla in un ospedale psichiatrico. Eravamo in perdita su come le cose potessero andare in discesa così velocemente.

Durante l'anno successivo, è stata ricoverata in ospedale otto volte e ha prescritto una varietà di antidepressivi, antipsicotici e farmaci anti-ansia, perdendo nel frattempo la sua capacità di funzionare nel mondo reale.

Fortunatamente, un amico ci ha prestato una copia del libro di Robert Whitaker, Anatomy of an Epidemic, che ci ha dato la sicurezza di chiedere allo psichiatra che frequentava (lei era stata ricoverata all'epoca) di interrompere tutti i farmaci. Lui ha acconsetito. Questo è stato il punto di svolta verso la ripresa.

Descrivo questo viaggio in dettaglio nel mio libro, Her Lost Year, per chiunque sia interessato a saperne di più su questa esperienza e su come nostra figlia, una volta fuori dai farmaci, sia stata in grado di guarire.

EM: Hai scritto il suo anno perduto: una storia di speranza e una visione per ottimizzare la salute mentale dei bambini. Cosa potrebbero ottenere i genitori da quel libro che potrebbe aiutarli?

TG: Come puoi immaginare dal titolo, la cosa più importante che voglio che i genitori ricevano dal libro è la speranza. Senza speranza, non c'è guarigione, nessuna guarigione. Il sistema non offre molte speranze, quindi come genitori, dobbiamo trovarlo altrove.

La speranza viene dal sapere che la "malattia mentale" non è una malattia del cervello. Non ci sono prove che uno squilibrio chimico nel cervello causi sofferenza mentale. Con quel mito tolto di mezzo, possiamo iniziare ad arrivare al fondo di ciò che sta realmente accadendo.

Certo, il tuo bambino potrebbe aver vissuto un trauma significativo che ha alterato la composizione del loro cervello. Ma il cervello è di plastica, cambia per tutta la vita. L'esercizio migliora. Così fa una corretta alimentazione. Così fanno le pratiche di consapevolezza. Sappiamo che la resilienza supera il trauma. E sappiamo che la resilienza può essere appresa.

Come ho già detto, fornisco molte risorse e approcci per costruire resilienza e ottimizzare la salute mentale dei bambini. Voglio che i genitori pensino alla salute mentale come qualcosa di desiderabile, qualcosa su cui lavoriamo, proprio mentre lavoriamo per ottimizzare la nostra salute fisica. La salute mentale non è qualcosa di tabù o stigmatizzata: è l'ultimo stato dell'essere.

Infine, spero che i genitori possano fare un passo indietro e realizzare che nella nostra società ci sono molti fattori che contribuiscono alla salute mentale dei bambini. Sostenendo il cambiamento sociale, possiamo aiutare i nostri bambini e tutti i bambini ad avere la possibilità di una buona salute mentale. Questo diventa un po 'politico, ma questa è la scomoda verità: la politica e l'economia sono importanti per gli esiti della salute mentale. E non ne parliamo abbastanza. Sto lavorando per cambiarlo.

**

Per ulteriori informazioni su questa serie di interviste, visitare http://ericmaisel.com/interview-series/

Per ulteriori informazioni sui workshop, i corsi di formazione e i servizi del Dr. Maisel, visitare http://ericmaisel.com/

Per ulteriori informazioni sulle guide, i single e le lezioni del Dr. Maisel, visitare http://www.ericmaiselsolutions.com/