Magnesio per la depressione

Uno studio controllato sul magnesio mostra un miglioramento clinicamente significativo.

Fonte: Sander Van Der Wel / Wikimedia Commons

Il magnesio è uno dei minerali più importanti nel corpo. Anni fa, ho scritto sull’importanza del magnesio per il cervello; rimane il mio post sul blog più letto fino ad oggi.

Otteniamo la maggior parte del nostro magnesio dalle piante (mandorle, fagioli neri, anacardi, semi di zucca e cioccolato fondente sono tutte buone fonti), ma sono i batteri nei terreni che consentono alle piante di assorbire il magnesio, quindi ogni tipo di influenza ambientale può esaurirsi il magnesio nel nostro cibo, dai pesticidi che uccidono i batteri ai fertilizzanti a base di potassio (possono essere assorbiti dalle piante al posto del magnesio e del calcio). Anche l’industria alimentare, antiacidi, diuretici, caffeina e alcol può ridurre l’assorbimento del magnesio. Per questi motivi, l’uomo moderno tende ad aver bisogno di più magnesio e ad avere meno, lasciando un sacco di persone cronicamente impoverite. I livelli ematici rimangono abbastanza stabili, perché senza il magnesio in un intervallo ristretto, il cuore può smettere di battere … ogni medico dell’ICU controlla i livelli di magnesio sui pazienti praticamente ogni giorno, e scarica i livelli di magnesio dal sacco pieno per tenere il passo con i bisogni dei pazienti tale stress intenso come una malattia critica.

• 25 modi per avere successo in un nuovo lavoro
• Depressione e il mio albero genealogico
• Eredità indesiderata
• Navigazione dei buchi neri con Leilani Wolfgramm
• 8 modi per aiutare, quando amare qualcuno con una dipendenza

L’aumento dello stress aumenta la perdita di magnesio (come descritto qui) e l’ambiente potrebbe non sostituirlo facilmente. Poiché il magnesio è un minerale così importante per il cervello come parte di quasi ogni parte della risposta allo stress, del recupero e della riparazione, sembra ovvio studiare il magnesio come si riferisce alla funzione cerebrale e ai disturbi legati allo stress come depressione clinica. Piccoli studi sono stati trovati per essere utile per le persone con fibromialgia e depressione maggiore e diabete di tipo II. Tuttavia, la maggior parte degli studi che sono stati fatti sono, certamente, terribili.

Il principale difetto nella maggior parte degli studi è che utilizzavano quantità insufficienti di ossido di magnesio. A prima vista, l’ossido di magnesio è circa il 60% di magnesio elementare, che suona piuttosto bene. Tuttavia, è anche un composto molto stabile, così spesso non si disassocia nei composti progenitori e ti dà il magnesio libero di cui hai bisogno.

• Cannabis e rischio di abuso di oppiacei
• Il vero problema con la “tossicità della mascolinità”
• True Stories and the Science of Sleep Forensics
• Requiem Per un sonnambulo
• Come usare ‘QPR’ può prevenire i suicidi

Fonte: Emily Deans

Pertanto, su una compressa da 250 mg, è possibile assorbire solo 6 mg. Il magnesio malato è solo il 6,5% di magnesio, ma quasi tutto è disponibile per essere assorbito. Il citrato di magnesio è anche altamente assorbibile e biodisponibile al 16%. Tuttavia, è più probabile che le altre formulazioni causino la diarrea. Per una recente e molto migliorata sperimentazione clinica del magnesio per la depressione, i ricercatori hanno deciso di utilizzare il cloruro di magnesio.

Il testo completo del documento è gratuito online su PLOS One. Prima i difetti: non era in doppio cieco, controllato con placebo. La gente sapeva se stavano prendendo il magnesio o no. Tuttavia, i ricercatori hanno utilizzato un design crossover come controllo. Nelle prime settimane dello studio, metà dei pazienti assumeva cloruro di magnesio (12% elementare di magnesio e praticamente il 100% biodisponibile), e quindi nella seconda fase dello studio, il primo semestre è stato spento magnesio mentre l’altra metà i pazienti hanno preso il supplemento. Lo studio non era enorme, ma non era neanche piccolo, con 126 partecipanti depressi. La scala utilizzata per misurare la depressione è il mio preferito, il PHQ9, e il punteggio medio era poco più di 10, che corrisponde ad una depressione moderata. Alcuni pazienti erano in terapia, altri in terapia, alcuni in nessuno dei due, ma la chiave principale è che altri trattamenti per la depressione non sono cambiati nel corso dello studio … è stato aggiunto cloruro di magnesio.

Ai partecipanti sono stati somministrati 2000 mg (248 mg di magnesio elementare) al giorno per 6 settimane su un programma immediato o ritardato (fino alla settimana 7, il crossover). I punteggi di depressione in media durante lo studio sono scesi di 6 punti, il che ha portato la media da moderatamente depressa a lieve o debolmente depressa, un cambiamento clinicamente importante. Anche i punteggi di ansia sono migliorati. I partecipanti hanno riportato riduzione dei crampi muscolari, dolori e dolori, stitichezza e diminuzione del mal di testa durante lo studio del magnesio (tutti questi sono già noti per migliorare con l’integrazione di magnesio e sono segni di esaurimento del magnesio). Quando è stato chiesto dopo il processo se avessero continuato il magnesio, oltre il 60% ha risposto di si. Quelli che non si sono lamentati del fatto che il magnesio non ha aiutato o causato la diarrea (n = 8).

L’effetto positivo dell’integrazione di magnesio è scomparso entro 2 settimane dall’interruzione del supplemento, indicando una clearance relativamente rapida.

Note importanti:

Sebbene l’associazione tra magnesio e depressione sia ben documentata, il meccanismo è sconosciuto. Tuttavia, il magnesio svolge un ruolo in molti dei percorsi, enzimi, ormoni e neurotrasmettitori coinvolti nella regolazione dell’umore. È un calcio antagonista e bloccante voltaggio-dipendente del canale N-metil-D-aspartato che regola il flusso di calcio nel neurone. Negli stati a basso tenore di magnesio, alti livelli di calcio e glutammato possono deregolare la funzione sinaptica, con conseguente depressione. Depressione e magnesio sono entrambi associati all’infiammazione sistemica. La scoperta che i partecipanti che assumevano un SSRI hanno avuto un effetto positivo ancora maggiore indica il possibile ruolo del magnesio nell’aumentare l’effetto degli antidepressivi.

Fonte: RicHard-59 / Wikimedia Commons

Quindi … sarebbe stato bello avere uno studio cieco. Tuttavia, l’integrazione di magnesio è sia economica che abbastanza sicura. La quantità di magnesio in questa prova era inferiore alla dose giornaliera raccomandata di magnesio elementare, e fintanto che si hanno normali reni, è difficile prendere troppo (la diarrea tende a limitare l’uso eccessivo). Il magnesio può interferire con alcuni farmaci e viceversa, quindi controlla il mio vecchio post per informazioni. Per depressione, stitichezza o mal di testa o gambe senza riposo o fibromialgia, ha senso almeno provare il magnesio per alcune settimane. Coloro che preferiscono non integrare possono essere incoraggiati ad aggiungere noci, semi e cioccolato fondente (una prescrizione appetitosa e sana).

Nel frattempo, tieni d’occhio PubMed, perché gli studi stanno (lentamente) migliorando!

Copyright Emily Deans MD