Psicoterapia unificata: un’introduzione e una panoramica

Una breve panoramica del movimento unificato di psicoterapia.

Benvenuti nel blog di Unified Psychotherapy (UP)! Questo è uno spazio in cui i leader del movimento UP offriranno approfondimenti e commenti sugli sviluppi relativi alla psicoterapia. In questo post di apertura, forniamo una panoramica del movimento, compreso il modo in cui è stato formato, dove si inserisce nel paesaggio della psicoterapia e le nostre speranze per il suo futuro.

Che cos’è la psicoterapia unificata?

Attualmente, la vasta gamma di interventi di psicoterapia esiste come una “cacofonia” di approcci diversi che poggiano su diversi presupposti filosofici e teorici e enfatizzano diversi domini del funzionamento e dell’adattamento umano. I leader del movimento UP offrono nuove prospettive in filosofia e “metateoria” psicologica che consentono a ricercatori e professionisti di visualizzare il quadro generale e di navigare nella giungla attuale di approcci diversi in un modo che consenta loro di fare musica fuori dal rumore e in modo efficace coordinare diverse opzioni di trattamento in modo sistematico e logico.

In termini più semplici, una metateoria è una teoria della teoria. “Meta” si riferisce a ciò che è oltre, trascendente o più completo. Quindi, le metateorie sono strutture teoriche di un ordine più completo – a un livello più alto di astrazione – rispetto alle teorie singole tradizionali. Un vantaggio chiave di questo più alto livello di astrazione è che, a differenza delle teorie del singolo sistema che necessariamente non sono d’accordo o in contraddizione con altre teorie del singolo sistema su punti chiave, le metateorie operano da uno spazio concettuale al di là delle teorie del singolo sistema in modo tale che il relativismo viene superato da quadri concettuali che possono unificare lo spettro delle psicoterapie. Questi approcci consentono anche di utilizzare e capitalizzare i punti di forza sia degli approcci della scuola singola che degli approcci integrativi.

Come è iniziato il movimento di Unified Psychotherapy?

In un seminale articolo del 1980 sull’identificazione dei principi generali di cambiamento terapeutico, lo psicoterapeuta integrativo Marv Goldfried ha emesso un appello per una conferenza immaginaria in cui individui di diversa estrazione dialogherebbero sui passi verso il consenso nei principi e nei processi di terapia di base. I partecipanti al movimento di psicoterapia unificata hanno tentato di realizzare questa conferenza in due summit, tenutisi a Cape Cod, nel Massachusetts nel 2015 e nel 2017. Al primo summit, è stato raggiunto un consenso sulla definizione e l’obiettivo del movimento di psicoterapia unificata (UPM). È stato concordato che l’UPM rappresenta un nuovo approccio al campo della psicoterapia che mira a migliorare la capacità dei professionisti di attingere alla diversità di approcci, processi, tecniche e risultati di ricerca fornendo un quadro evolutivo, completo e olistico. Durante il secondo vertice di Cape Cod del 2017, è stata prestata attenzione all’identificazione delle aree chiave di attenzione che costituiscono il nucleo del movimento.

Dove si colloca la Psicoterapia Unificata in un campo più ampio?

Dal punto di vista della leadership UP, UP rappresenta la fase successiva nella naturale evoluzione del campo. Attraverso gli anni ’70 la psicoterapia era dominata dalle singole scuole (ad esempio, comportamentali, umanistiche, psicodinamiche) e i sostenitori sfidavano vigorosamente coloro che adottarono orientamenti diversi. Poi un atteggiamento diverso cominciò a prevalere tra una parte significativa di studiosi e professionisti, vale a dire quella dell’eclettismo e la possibilità di una posizione più cooperativa tra le scuole. Alla fine degli anni ’80 era emerso il movimento formale che esplorava sistematicamente l’integrazione della psicoterapia, e quattro percorsi di integrazione erano stati articolati (cioè fattori comuni, eclettismo tecnico, integrazione assimilativa e integrazione teorica).

Recentemente, l’unificazione è stata riconosciuta dal Journal of Psychotherapy Integration come rappresentante del quinto approccio. Gli approcci unificati mirano a prospettive metateoriche che offrono a studiosi e professionisti quadri olistici che consentono una maggiore unificazione dei vari orientamenti e approcci. Tali psicoterapie unificate rappresentano un cambiamento paradigmatico nella comprensione del campo di tutti i domini del funzionamento umano, delle loro interrelazioni, del loro impatto sulla salute e sulla psicopatologia e su come intervenire nel modo più efficace (Magnavita, 2008).

Qual è la relazione tra la Psicoterapia unificata e la scienza della psicologia?

Gli studiosi del movimento UP tentano di fondare la psicoterapia nella scienza della psicologia umana. Le aree tematiche di interesse includono:

  • A) La natura della psicologia come campo (sua definizione e soggetto);
  • B) Teoria della personalità e domini chiave dell’adattamento e del funzionamento (ad es., Abitudini e stili di vita, emozioni e funzionamento emotivo, qualità relazionale e stile interpersonale, difese e coping, identità, funzionamento dell’Io, convinzioni e valori);
  • C) i contesti e le forze biogenetiche, evolutive, interpersonali e socio-culturali che influenzano il funzionamento umano;
  • D) Psicopatologia (sua natura e classificazione);
  • E) Benessere e modelli di funzionamento ottimale;
  • F) Meccanismi e processi di cambiamento umano, specialmente nel contesto della terapia; e
  • G) Principali valori morali e umanistici.

In che modo gli psicoterapeuti unificati si avvicinano alla psicoterapia?

Uno psicoterapeuta unificato utilizza le proprie conoscenze nel contesto della terapia per favorire l’aggiustamento psicologico e un funzionamento psicologico più ottimale per le persone bisognose di cure psicologiche. Per fare questo, un UP si impegna in una valutazione completa che esamina i domini chiave dell’adattamento psicologico (ad esempio, abitudini e stili di vita, emozioni e funzionamento emotivo, relazioni e stili interpersonali, difese e coping e identità), colloca quei domini in bio-fisiologico , apprendimento e sviluppo, e contesti sociali e culturali per delineare una chiara formulazione del caso della persona e il problema in un modo che porta a un piano di trattamento, che viene sviluppato, in collaborazione con il cliente, tenendo conto dei loro valori, livello di funzionamento e fase di cambiamento – da un menu di interventi in buona fede che potrebbero essere appropriati. Tali interventi possono essere presi da un numero di punti di vista e sono scelti in base alla comprensione concettuale del caso, ai valori del cliente e allo stadio del cambiamento e alle competenze e all’addestramento del terapeuta. Attraverso un processo di consapevolezza, accettazione e sforzi di cambiamento attivo, uno psicoterapeuta unificato lavora con il cliente per raggiungere gli obiettivi appropriati, che sono impostati in relazione alla prognosi basata sulla concettualizzazione. I progressi verso questi obiettivi e la qualità della relazione sono monitorati. In caso di esito positivo, l’attenzione si concentra sulla manutenzione e, in definitiva, sulla terminazione appropriata.

Chi sono i leader di UPM (e gli autori di questo blog)?

Drs. Jack Anchin e Jeffrey Magnavita sono pionieri nel campo. Hanno scritto numerosi articoli sulla psicoterapia unificata e recentemente il libro Unifying Psychotherapy: Principles, Methods and Evidence da Clinical Science. Questi individui fondarono anche il Journal of Unified Psychotherapy and Clinical Science. Il dott. Anchin è un professore associato clinico (nucleo docente) nel programma di dottorato in psicologia clinica del Medaille College e professore a contratto di psicologia presso l’Università di Buffalo / SUNY. Jeffrey Magnavita è la figura di spicco del progetto Unified Psychotherapy e Psychotherapedia (lanciato con l’aiuto di Steve Sobleman).

Il dott. Kenneth Critchfield è specializzato in Terapia interpersonale ricostruttiva, un metodo di psicoterapia unificata che pone un’enfasi speciale sui modelli relazionali, sulla storia dello sviluppo e sull’attaccamento. Mentre il metodo può essere utilizzato con molte diverse popolazioni, è stato principalmente utilizzato per determinare cambiamenti con “casi complessi” che coinvolgono la psicopatologia cronica o grave e il disturbo di personalità. È direttore del programma di dottorato integrato combinato in psicologia clinica e scolastica presso la James Madison University, un programma dedicato all’addestramento degli individui a essere unificati psicologi del servizio sanitario.

Il Dr. Jeff Harris è il creatore della psicoterapia multitecistica ed è autore del libro Psicoterapia multitecistica integrativa. Il Dr. Harris è professore associato di psicologia alla Texas Woman’s University, dove insegna agli studenti come operare da una prospettiva multi-teorica.

Il Dr. Gregg Henriques è professore di Psicologia dei laureati alla James Madison University nel programma di dottorato integrato in combinazione. Ha sviluppato un nuovo approccio per unificare la scienza della psicologia, che sostiene possa essere utilizzato per fornire il quadro per l’assimilazione e l’integrazione dei principali paradigmi in psicoterapia. È autore del blog Theory of Knowledge on Psychology di oggi e del libro A New Unified Theory of Psychology.

La dott.ssa Barbara Ingram è professore di psicologia alla Pepperdine University di Los Angeles. È autrice di formulazioni cliniche del caso: abbinare il piano di trattamento integrativo al cliente. Oltre a insegnare una struttura sistematica per l’organizzazione delle formulazioni di casi, ha sviluppato un elenco di “ipotesi cliniche di base” che forniscono il ponte tra la valutazione e la selezione delle strategie di intervento più adatte.

Il Dr. Andre Marquis è uno dei membri fondatori dell’Istituto integrale e ha scritto diversi lavori che esplorano il motivo per cui la teoria integrale di Ken Wilber fornisce un prezioso quadro meta-teorico per la comprensione della psicopatologia e della psicoterapia. Il Dr. Marquis è professore associato presso l’Università di Rochester, dove sta usando, insegnando e ricercando un approccio integrale alla psicoterapia.

Kristin AR Osborn, LMHC ha fondato l’Certified APT ™ -Training Program ed è un docente (part-time) in Psichiatria presso la Harvard Medical School (HMS) del Beth Israel Deaconess Medical Center ed è il direttore del programma di ricerca sulla psicoterapia HMS. La sua passione è insegnare ai medici come integrare la ricerca nella loro formazione clinica e ha sviluppato diverse abilità di ricerca per studiare l’interazione tra medico e terapeuta e sono presenti nel suo libro, Paraverbal Communication in Psychotherapy: Beyond the Words, Rowman & Littlefield (2016) .

Qual è la visione di Unified Psychotherapy per il futuro della psicoterapia?

Stiamo immaginando un cambiamento nel modo in cui il campo della psicoterapia è concettualizzato. Attualmente, a molti studenti viene insegnato separatamente le varie scuole di pensiero e poi viene data l’opzione di esercitarsi dall’uno o dall’altra o sono lasciati ai propri dispositivi per generare una miscela eclettica. Prevediamo un momento in cui agli individui viene fornita una panoramica meta-teorica che consente ai professionisti un modo per capire dove i vari paradigmi sono in relazione l’uno con l’altro e come potrebbero essere intrecciati per informare gli operatori in un modo più coerente. Ciò ha implicazioni enormi per la formazione, la ricerca e la pratica e questo blog sarà dedicato all’esplorazione di molti di questi problemi.

Cosa puoi fare per essere coinvolto?

  1. Leggi il movimento familiarizzando con le opere elencate di seguito;
  2. Contattare Dr. Gregg Henriques a [email protected] se ha domande o il Dr. Jeff Harris a [email protected] se si desidera aderire alla lista di Psicoterapia unificata;
  3. Come questo blog, condividilo e fai sapere a qualcuno del movimento;
  4. Chiedi ai tuoi professori o ad altri terapisti anziani se hanno sentito parlare del movimento di psicoterapia unificato e cosa ne pensano. Condividi con noi i tuoi pensieri, commenti e suggerimenti.

Materiali aggiuntivi:

  • Alcuni libri sull’approccio unificato:
  • Psicoterapia unificante di Jeffrey Magnavita e Jack Anchin
  • Psicoterapia multitecnica integrativa di Jeff Harris
  • Una nuova teoria unificata di psicologia di Gregg Henriques
  • Psicoterapia integrale: un approccio unificante di Andre Marquis
  • Formulazione del caso clinico di Barbara Ingram

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