Quante vittime ci sono, quanti Himizu devono emergere?

Come psicologo clinico che si concentra specificamente sulla psicopatia e sulla "mente violenta", mi sento in dovere di riflettere su Dylann Roof e il massacro della Chiesa episcopale afroamericana di Emmanuel attraverso questo obiettivo psicologico. Nella mia mente, non c'è dubbio che Roof soffra di qualche tipo di malattia mentale, ma allo stesso tempo, ho delle riserve sul pericolo di interporre una prospettiva clinica su un incidente come questo. Nello scrivere, parlare e pensare agli eventi in South Carolina, dobbiamo stare attenti a non sminuire l'enormità del crimine ea mostrare rispetto per le vittime innocenti, quasi tutte vissute, sofferte e combattute per cambiare il Sud legalmente segregato e discriminatorio. Per questo motivo posso solo scrivere su questo incidente prefacendo osservazioni clinicamente orientate qui ponendo una cornice attorno ai loro limiti e indicando i punti ciechi della prospettiva clinica forense per comprendere l'evento e il suo significato per la vita americana.

UNA CAVERNA

Prima di esplorare le motivazioni psicologiche di Dylann Roof, voglio chiarire che la psicologia individuale, normale o anormale, non si occupa solo del perché la nostra società sta generando mostruosità, conferendole potere con armi e armandole con programmi politici che incorporano il razzismo e la xenofobia come motivi per giustificare la recitazione della loro patologia nell'arena pubblica, sotto forma di linguaggio violento e azione violenta, e non limitarli a videogiochi o fantasie contorte. Questa settimana, ex candidato presidenziale e commentatore conservatore, Pat Buchanan ha tentato di distogliere la nostra attenzione dalla cruda realtà di come il massacro di AME espone i razzismi irrisolti dell'America. Durante un'apparizione nello show del gruppo McLaughlin, ha accusato il massacro esclusivamente di malattie mentali, negando di avere una motivazione razziale significativa connessa alla società più ampia.

Osservando questo caso da un obiettivo clinico, non voglio cambiare argomento o sviare le responsabilità, suggerendo che gli atti di Roof riguardavano esclusivamente la malattia mentale. Allo stesso tempo, voglio essere chiaro che non ci sono ancora prove del fatto che Mr. Roof fosse qualcosa di diverso dalla criminale responsabile delle sue azioni, sapeva che i suoi atti erano criminali e punibili e che aveva la capacità di avere ha agito diversamente. In altre parole, non sembra esserci una base solida per una difesa della follia praticabile.

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Un ultimo avvertimento è che nessun medico può rendere una diagnosi a distanza e con dati così limitati. Questo non sarà l'intento di nulla in questo blog. Ciononostante, il pubblico deve prendere in considerazione le questioni cliniche che possono riguardare i reati di Mr. Roof. Nel seguito cerco di offrire qualcosa per considerare quei problemi.

LA MIA ANALISI CLINICA

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Il punto di partenza corretto per un esame forense di questa situazione è la comprensione che i malati di mente nella nostra società sono come i proverbiali canarini che una volta venivano trasportati nelle miniere per rilevare la presenza di gas nocivi. Se fossero presenti livelli pericolosi di gas velenoso, le vittime sarebbero limitate a questi animali ipersensibili, la cui morte sarebbe un avvertimento salvavita ai minatori. Allo stesso modo, le persone con malattie mentali sono particolarmente sensibili ai fattori culturali e sociali che si sviluppano attraverso le relazioni e gli atteggiamenti interpersonali. Saremo sconsiderati ad osservare le misure disperate o violente dei malati di mente e non vedremo nulla del nostro destino nel loro.

Il tetto di Dylann mostrava i primi segni della schizofrenia?

Molti degli aspetti di ciò che sappiamo su Mr. Roof suggeriscono che potrebbe essere stato uno dei tanti giovani adulti con una schizofrenia incipiente. L'esordio per la schizofrenia è spesso nei primi anni venti per i maschi, nel periodo in cui molti hanno a che fare con le pressioni di andare all'università o iniziare un'occupazione. La schizofrenia non è una malattia rara, che colpisce circa la metà-un percento dei maschi per tutta la vita.

Il seguente elenco di segni premonitori della schizofrenia è stato compilato dai siti Web dell'Associazione nazionale dei malati mentali e della Mayo. Mr. Roof sembra aver esibito questi primi segni:

• Reazione estrema alle critiche
• Sguardo piatto, inespressivo
• Fondarsi a scuola o lavorare per gradi o rendimento lavorativo; Ritiro sociale
• Ostilità o sospettosità
• Incapacità di piangere o esprimere gioia
• Espressioni emozionali inappropriate
• Irritabilità
• Dichiarazioni dispari o irrazionali
• Disturbi del sonno

Mancano o mancano prove per Mr. Roof che esibisce il seguente segno:

• Depressione
• Deterioramento dell'igiene personale
• forgetful; incapace di concentrarsi
• Strano uso di parole o modo di dire

Mentre vedo la situazione, usando le informazioni parziali e certamente in qualche modo inaffidabili ora disponibili, la maggior parte di questi primi sintomi sembra applicarsi a Dylann Roof. Allucinazioni e delusioni in assenza di una evidente tossicità da farmaci cerebrali o di un trauma cerebrale catastrofico sono gli indicatori più chiari dell'esaurimento completo delle principali malattie mentali come la schizofrenia e i disturbi deliranti. Mr. Roof non è ora noto per aver riferito di allucinazioni. Tuttavia, le sue convinzioni razziste e la sua esperienza di "intuizioni" che hanno scoperto il significato della razza nella società, gli hanno rivelato che "qualcuno doveva fare qualcosa" e ha generato in lui la grandiosa autoidentificazione di Colui per fare qualcosa al riguardo. Il tetto è un abbandono non letto senza sostanzialmente nessuna abilità o compimento. La grandiosità di venire a questa "intuizione" del suo fondamentale ruolo storico nel salvare la società bianca, spinge oltre il confine dello psicotico. Questi aspetti del suo comportamento sembrano essere versioni un po 'attenuate della grandiosità, dell'autoreferenziazione e del sistema che creano connessioni tenui che sono viste in una versione più florida nei disturbi deliranti e nella schizofrenia.

È possibile che venga rivelato che Mr. Roof è stato associato a una cellula razzista oa una figura paterna responsabile di guidarlo in queste credenze. In questo momento, tuttavia, sembra che il suo caso sia simile a quello di Unabomber – un lupo solitario guidato da visioni distorte di idee politiche e sociali, dalla sua grandiosità, da un senso di disperazione e di urgenza catastrofica, e in modo significativo da un processo psicotico sottostante insidioso. L'insidioso, appena percettibile per l'io, la natura della psicosi incipiente provoca la sensazione che qualcosa di inquietante sta accadendo nel mondo, che ha a che fare con il sé, e che deve essere fatto qualche passo avanti che porterà all'azione decisiva e risoluzione. Gli fu dato il raro secondo nome Storm (dato solo al 0,008% dei ragazzi come nome di battesimo) in una famiglia non connessa al lignaggio Storm. Il suo secondo nome potrebbe essere stato un messaggio subliminale per tutta la vita che la svolta finale sarebbe arrivata sotto forma di distruzione esplosiva e casuale.

La schizofrenia può avere un drammatico inizio improvviso, ma più comunemente l'esordio è un lento peggioramento dei primi segni in chiari sintomi, che è chiamato periodo prodromico. Il periodo prodromico nella schizofrenia può durare da diversi mesi a diversi anni, a partire da problemi di personalità moderatamente gravi (sintomi nevrotici, narcisismo fragile) e sintomi psicotici attenuati, come il cambiamento nel senso di sé e del mondo (umore delirante) (Bowers 1968 ) e sospettosità (Carpenter 1985). L'amico afroamericano di Mr Roof della scuola elementare ha detto che Roof negli ultimi cinque anni è cambiato da un ragazzo che stava accettando la sua impopolarità verso qualcuno ossessionato dalla razza. Come Roof ha segnato il cambiamento nel suo manifesto:

"L'evento che mi ha veramente svegliato è stato il caso di Trayvon Martin. Continuavo a sentire e vedere il suo nome, e alla fine decisi di guardarlo. Ho letto l'articolo di Wikipedia e subito non sono riuscito a capire quale fosse il grosso problema. Era ovvio che Zimmerman aveva ragione. Ma ancora più importante, questo mi ha spinto a digitare le parole "black on White crime" in Google, e non sono mai stato più lo stesso da quel giorno. "

Questo è il tipo di aha-esperienza che culmina in una ridefinizione del sé è coerente con i sintomi prodromici della schizofrenia e una mossa verso un "umore delirante". A parte un interessante, come nel passaggio citato sopra, Roof capitalizza sempre il bianco e non capitalizza il nero nel suo cosiddetto manifesto.

Caratteristiche simili alla psicopatia Aumentano il pericolo della violenza strumentale

Se Mr. Roof soffre della fase prodromica della schizofrenia, è anche possibile che abbia un livello significativo di psicopatia che complica la sua condizione. Le descrizioni dei suoi amici, della scuola, della polizia e della sua condotta prima, durante e dopo il massacro suggeriscono tratti psicopatici. Il suo curriculum giovanile (se ne ha) rischia di essere chiuso, ma i suoi amici e la polizia non hanno fatto riferimento a quella che potrebbe essere considerata una grave delinquenza, o problemi comportamentali precoci, come combattimenti o incendi, o ribellione all'autorità degli adulti. L'assenza di criminalità precoce e problemi di condotta, discute contro l'alta psicopatia, ma non lo esclude. La lista di controllo della psicopatia riveduta (PCL-R) sviluppata da Robert Hare, PhD, è la migliore misura di psicopatia consistente in una scala di valutazione clinica con 20 voci che rientrano in cinque aspetti. Mr. Roof non può essere valutato con precisione su questo strumento senza molte più informazioni, tra cui un registro criminale giovanile e adulto completo e, preferibilmente, un colloquio clinico. Tuttavia, il PCL-R può essere usato come obiettivo per ottenere una ricognizione precoce di Roof in relazione al significato della psicopatia rispetto al suo comportamento. Il paragrafo seguente esamina ciò che è attualmente noto su Mr. Roof alla luce della psicopatia, con i tratti di psicopatia PCL-R che potrebbero applicarsi a lui in grassetto.

Il tetto sembrava rivestire il centro commerciale locale in un modo apparentemente molto ingannevole. Stava cercando di essere furtivo nel raccogliere informazioni, anche se era imbarazzante, attirò l'attenzione su se stesso vestendosi di nero, e cercò di velare le sue motivazioni e il suo strano comportamento con la spiegazione che stava seguendo la direttiva dei suoi genitori per trovare un lavoro, e abbandonare la sua dipendenza parassitaria da loro. È stato trovato per avere droghe illegali e probabilmente ha violato le condizioni di rilascio dal possesso di pistola e l'uso di esso. Era chiaramente grandioso nella sua stima di se stesso come avente un ruolo storico. Le sue affermazioni di erudizione nello studio di campi rilevanti per le sue invettive razziste hanno qualcosa della qualità della sciocca superficialità della psicopatia, ma possono essere più probabilmente legate alla psicosi. Secondo quanto riferito, Roof avrebbe detto agli amici che avrebbe sparato a persone in un college locale, e un amico ha espresso il parere che Roof avesse impulsivamente spostato l'obiettivo sulla chiesa dell'AME. Tuttavia, poiché ha scelto il bersaglio del suo attacco, la violenza di Roof è stata strumentale. Era fondamentale che intendesse consegnare un messaggio, creare un'immagine per se stesso e provocare una conflagrazione razziale. Non stava recitando una rabbia immediata o un bisogno di vendetta per una specifica umiliazione o danno.

Probabilmente la più evocativa della psicopatia è la sua crudeltà fredda e insensibile e la mancanza di empatia che gli ha permesso di portare a termine il suo piano di massacrare innocenti dopo un'ora di intensa interazione con le sue vittime. Le vittime erano più anziane e avevano accolto il signor Roof nel loro studio biblico. Ora è orgoglioso dei suoi omicidi e non ha alcun segno di rimorso, ma ha detto agli agenti arrestanti che sente di aver "fatto qualcosa di grosso". Oltre ad essere ingannevole e manipolativo negli estremi, il suo modo di accedere alle vittime sembra sufficiente per hanno introdotto l'ambivalenza emotiva nell'uccidere persone che erano solo astrattamente rappresentative di una razza. Mr. Roof non era estraneo ai neri e diversamente dai razzisti, che potrebbero non interagire mai con i neri, molti dei suoi amici, almeno fino agli ultimi anni, erano neri. La sua capacità di seguire i suoi piani assassini dopo queste interazioni riflette una superficiale capacità affettiva. Il suo essere orgoglioso dei suoi atti e considerarli eroici e necessari sono chiari indizi di mancanza di rimorso e incapacità di assumersi la responsabilità degli effetti reali dei suoi atti piuttosto che aggrapparsi agli effetti immaginari e deliranti che supportano la sua visione grandiosa di se stesso.

Ciò che manca nelle audaci caratteristiche della psicopatia nella descrizione di cui sopra sono i tratti che compongono l'aspetto della psicopatia degli Atti Antisociali: le altre tre sfaccettature sono caratteristiche interpersonali, affettive e di stile di vita criminale. Sebbene la personalità di Roof sembri un'espressione molto forte delle caratteristiche affettive della psicopatia, una buona stima del suo punteggio complessivo di psicopatia lo metterebbe allo stesso livello del trasgressore maschile medio in Nord America. Va sottolineato che con le limitate informazioni ora disponibili, è impossibile sapere quanto queste caratteristiche siano gravi o di vecchia data, e quindi se siano veramente tratti di personalità, o modi di caratterizzare un disadattamento a breve termine correlato a malattie mentali o ideologiche sindrome di conversione.

The Schizopath: Double Trouble

Hans Kohut una volta coniò il termine Schizopath per individui che erano entrambi schizofrenici e psicopatici nella loro personalità. Questo concetto potrebbe essere utile per esplorare nel comprendere le azioni di Mr. Roof, specialmente se verranno scoperte caratteristiche più psicopatiche e francamente schizofreniche nei prossimi mesi e anni. Penso che il concetto di schizopath debba essere intrattenuto quando ci sono elementi di pensiero psicotico franco o attenuato che si combinano con la violenza pianificata e strumentale. Un caso recente che ha molte di queste caratteristiche è quello di Robert Durst, il soggetto della serie HBO, The Jinx, che probabilmente combina elementi di violenza utilitaristica psicopatica e elementi di personalità dissociativi innescati da forti emozioni in una struttura di personalità debole.

Un possibile elemento che porta a parcellizzare gli elementi antisociali / psicopatici si trova nell'allusione di Mr. Roof nel suo manifesto al suo film preferito, il film giapponese Himizu. Per giustificare le sue azioni, Roof ha estratto una frase un po 'cliché del film parlato dal personaggio centrale per giustificare i suoi atti violenti: "Anche se la mia vita vale meno di un granello di terra, voglio usarla per il bene della società. "Il significato di Mr. Roof che seleziona un personaggio non bianco (in questo caso il giapponese) con cui identificarsi non è chiaro, sebbene sia chiaro che ha significato per lui. I suoi amici hanno indicato di avere un conflitto con i suoi genitori per la scelta di avere amici neri, quindi il tema dell'ambivalenza sull'identificazione e sul rapporto con i non bianchi continua in questa identificazione con il giovane ragazzo giapponese nel film che viene abusato e frainteso dal suo padre. Altrettanto importante nella dichiarazione è lo stato Zero di autostima a cui si riferisce la citazione, e che Roof probabilmente stava cercando di difendersi facendo qualcosa di grosso che lo avrebbe reso qualcuno.

Nel film, il personaggio principale è un adolescente di una famiglia abusiva. Si chiama "Himizu", o talpa, perché sta cercando di rimanere sottoterra, mantenendo un basso profilo in modo che il suo vero sé non sia a rischio. Dopo che un terremoto e uno tsunami hanno distrutto la città, alla fine si rivela un guerriero consumato che attraversa le rovine uccidendo persone che considera malvage, ma che in realtà sono mentalmente disturbate. Secondo le sinossi di questo film, una ragazza attraente che è insensibilmente ossessionata da Himizu cerca di convincere Himizu che lui stesso è disturbato – una visione che Himizu non accetta. Il fatto che Mr. Roof si identificasse da vicino con questo film, e il dramma familiare disturbato che raffigura e simboleggia, è indicativo del confuso intreccio della schizofrenia nella fase iniziale.

La considerazione del film sulla possibilità che il personaggio Himizu sia disturbato e il rifiuto di Himizu di accettarlo potrebbe essere un presagio del probabile rifiuto di Mr. Roof di una difesa dello stato mentale nel prossimo processo. Come Timothy McVeigh, che voleva iniziare una nuova Guerra Civile sulle sue ideologie anti-governative per il "bene della società" a lungo termine e ha lasciato 168 innocenti morti nella sua scia, Roof potrebbe non essere in grado di accettare l'idea di medici e i tribunali indagano sulla possibilità che la sua guerra razziale e l'animus razziale siano il prodotto di una malattia mentale e rovinino la sua possibilità di essere qualcuno.

Questi eventi catastrofici nei film giapponesi, siano essi causati da tsunami, terremoti, incidenti nucleari o antichi mostri risvegliati dalla nostra arrogante scienza o avido mercantilismo, hanno tutti la stessa morale. L'umanità è responsabile della formazione dell'ambiente in cui vive, crea, si risveglia o diventa il mostro che deve sconfiggere o morire provando. Questi film usano la forma narrativa concreta del racconto per affrontare la chiamata molto più astratta alla formazione del nostro ambiente culturale. Io per primo non ho dubbi sul fatto che la maggior parte dei mostri che ora affrontiamo sono mutazioni portati avanti e potenziati da fattori culturali e sociali. Le domande importanti ora sono che possiamo sviluppare modi per portare altre talpe come Roof dal sottosuolo prima che possano coltivare le zanne come artigli? E abbiamo il coraggio di imparare come smettere di allevare e nutrire le talpe mutanti in primo luogo?