The Myth of the Deep-Fried Snickers Bar Standard

Ashton Kutcher ha recentemente commentato in Real Time con Bill Maher nel parlare di assistenza sanitaria, "Francamente, non voglio pagare per il tipo che sta ricevendo una tripla bypass perché sta mangiando fast food tutto il giorno e bar Snickers fritti."

Come promesso nel mio precedente post, dobbiamo comprendere i fattori alla base della non conformità. Quasi la metà di tutti i pazienti negli Stati Uniti non si conformano ai consigli medici dei loro medici. Forse possiamo iniziare a decomprimere perché è così, a scanso della tipica retorica dei media.

Anche se l'eccesso di cibo e le cattive abitudini alimentari sono questioni importanti, anche altri fattori su come le persone potrebbero compromettere la loro salute dovrebbero essere considerati. Molte persone si rifiutano di prendere i loro farmaci come prescritto. Altri semplicemente rinunciano a terapie che causano disagio (come i dispositivi che controllano l'apnea notturna), anche quando sanno che tale trattamento preverrà una malattia più grave. Alcune persone addirittura decidono che l'assistenza medica occidentale non è utile e declinano del tutto il trattamento allopatico a favore di terapie alternative o, peggio, non cercano affatto alcun trattamento.

La non conformità si divide grosso modo in due grandi questioni: problemi nella pratica della medicina moderna stessa, e le ragioni per cui le persone non sono disposte a seguire un consiglio medico o semplicemente non vogliono prendersi cura di se stesse. Sappiamo tutti cosa è coinvolto nel primo numero: le restrizioni dell'assistenza gestita, la mancanza di tempo e attenzione da parte dei medici, i limiti della copertura assicurativa, per non dire altro. Il secondo problema è più complicato.

• Eventi traumatici e sonno dei bambini
• Sfogare o non sfogare
• 5 consigli per lo Zen urbano
• Saluti!
• Non lasciare che i tuoi punti di forza diventino la tua debolezza

La cura di sé può essere schiacciante: assumere farmaci regolarmente, gestire il peso e fare abbastanza esercizio richiede tempo ed energia, e diventa più difficile con l'avanzare dell'età. Sebbene le abitudini salutistiche siano difficili da cambiare, alcune persone si sentono così nervose di invecchiare e ammalarsi che in realtà si impegnano in comportamenti che accelleranno la malattia. Per quanto contraria al buon senso, prendiamo in considerazione l'immagine di un dottore che fuma, come nel popolare telefilm Weeds e Nurse Jackie , e non inaudito nella professione medica in generale. Perché le persone si impegnano in comportamenti deliberatamente autodistruttivi?

Anche le persone che "sanno meglio" possono avere difficoltà a prendersi cura di se stesse. Dal punto di vista psicologico, il fumo può essere correlato all'ansia che le persone provano per l'evento casuale della malattia: qualcosa di brutto potrebbe accadere al mio corpo . Se non possiamo sopportare l'incertezza di non sapere cosa accadrà, allora le persone prenderanno le cose nelle loro mani. È come se il fumatore stesse dicendo che potrei avere un cancro ai polmoni, ma almeno allora so cosa mi fa star male.

Quindi, sebbene il commento di Ashton Kutcher possa far eco all'opinione pubblica popolare, dove tracciamo la linea riguardo ai comportamenti sanitari? Lo Snickers Bar Standard è un uomo di paglia, che cade a un esame più approfondito perché la conformità è inapplicabile. La psicologia umana è troppo complessa per separare i malvagi dalle vittime.

• Social Media: "Mi piace" o no
• Vivere con la pistola
• Consapevolezza e crisi finanziaria
• Stai sabotare il tuo successo?
• Una clinica investita nella tua identità

Forse se proviamo a capire perché le persone non si prendono cura di se stesse e prendono in considerazione tutte le complicate questioni in gioco (incluso un programma sanitario che integra la psicoterapia a lungo termine), allora possiamo progettare e stabilire un sistema sanitario che aiuti le persone a rimanere sano invece di patologizzare le stesse persone che intende trarne beneficio.