4 Strategie per famiglie che affrontano la dipendenza

Cosa puoi fare per promuovere il recupero.

4 Strategie per famiglie che affrontano la dipendenza

Lloyd I. Sederer, MD

Fonte: Shutterstock

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C’è una famiglia oggi che non sta vivendo una dipendenza in una persona cara, un parente, un amico o un collega? Che sia l’epidemia di oppiacei a prendere il controllo di questo paese, o l’alcol, gli stimolanti (come la cocaina, la metanfetamina, l’Adderall o il Ritalin), la marijuana o una varietà di farmaci tranquillanti e sedativi non contano davvero. Ciò che importa è che qualcuno a cui tieni è raggiungere o ha raggiunto la dipendenza da una sostanza psicoattiva che può piratare il loro cervello, la loro vita e il loro futuro. Non parlerò qui di tabacco, che garantisce un posto a sé come principale causa di morte prevenibile, in tutto il mondo.

Ci sono quattro strategie per aiutare le famiglie ad affrontare la dipendenza . Possono aiutare a chiarire un percorso di recupero e una vita restituita al suo potenziale.

1. Dobbiamo iniziare con la prevenzione . Come è stato detto, un’oncia di prevenzione si trasforma in almeno un chilo di cura. Maya Angelou ha scritto: “. . . cerchiamo di offrire aiuto prima di offrire la terapia. Cioè, vediamo se non possiamo evitare di ammalarci cercando di offrire amore per la prevenzione prima della malattia. ”

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Mentre in molti casi la dipendenza è già iniziata, ce ne sono altri ancora a rischio, specialmente i bambini più piccoli in una famiglia o in altri giovani a scuola e in contesti basati sulla fede.

Ci sono due strategie comprovate che facciamo troppo poco; e incontrano la prova del buon senso. Il primo riguarda i giovani e il secondo le loro famiglie. Il Life Skills Training (LST), con curricula per scuole elementari, medie e superiori, offre ai giovani competenze vitali, spesso sottosviluppate, di risoluzione dei problemi e decisionali, nonché tecniche di regolazione emotiva che li proteggono dal rivolgersi ai farmaci (http: // lifeskillstraining.com/). Pranzare insieme il maggior numero possibile di notti è un’altra attività protettiva provata; Il presidente Obama lo fece con sua moglie e due figlie durante i suoi otto anni alla Casa Bianca.

Per le famiglie, specialmente con i bambini ancora a casa, c’è il programma Rafforzare le famiglie per genitori e giovani. Anche i genitori possono apprendere abilità che consentono loro di supportare i propri figli in modi positivi e di incoraggiare attività scolastiche e doposcuola come sport, musica, danza, arte e volontariato – che sappiamo essere protettivi nei confronti della droga (http: / /www.strengtheningfamiliesprogram.org/).

Ricorda anche che non sei solo. Ci sono così tanti altri che stanno affrontando o hanno affrontato la dipendenza nei loro cari e amici. Scopri chi sono e parla con loro. Rivolgiti ai familiari fidati e agli altri che conosci. Affrontare le sfide della dipendenza metterà alla prova le persone più forti, e tutti noi facciamo meglio quando non siamo soli.

2. Scopri il problema e cerca aiuto il prima possibile . Invito madri e padri, fratelli e anche altri a fidarsi di ciò che vedono a casa – cambiamenti osservabili nel loro bambino, come umore labile, irritabilità, isolamento, schemi di sonno insoliti, scarsa igiene, pensiero confuso e tangenziale, perdita di peso e altri cambiamenti di umore, pensiero e comportamento. Scrivi queste semplici note su ciò che vedi, specialmente ciò che vedi da settimane o più. Non quello che senti, ma quello che hai visto. Condividili con qualcuno di cui ti fidi, che conosce tuo figlio, per convalidare ciò che stai osservando.

Spesso non vogliamo affrontare i problemi che i nostri bambini stanno dimostrando proprio di fronte a noi, preoccupati di iniziare un combattimento, la loro negazione e più distacco. Eppure quelle reazioni sono prevedibili, fanno parte del problema. Le difficoltà che stai vedendo cresceranno solo se evitate. Trova il momento giusto per parlare con tuo figlio, chiaramente quando non è alto; dì solo ciò che osservi (ad esempio, non hai dormito in un paio di giorni, i tuoi pantaloni ti cadono addosso, non rispondi alle chiamate degli amici o vai a fare pratica, ecc.) fallo con un’altra persona che ha anche assistito cos’hai. Non aspettarti un miracolo, inizia la conversazione e impegnati a continuare il tuo sforzo finché quella persona non vedrà qualcuno che può aiutare, come un dottore, una persona del clero o un clinico della salute mentale.

Questo stesso approccio si applica agli amici e ai colleghi di lavoro. Parlare con qualcuno a cui tieni chi è nei guai è difficile, ma è una vera misura di preoccupazione e amore.

3. Se la persona amata sta iniziando il trattamento o non risponde, è necessario essere attivi e sostenere una buona cura . Ci sono due principi di buona cura per te da perseguire: un trattamento completo e un trattamento continuo.

Un’assistenza completa significa che il programma o il medico non si basa semplicemente su un approccio. I programmi di recupero in 12 passaggi (come AA e NA) possono essere molto utili per giovani e adulti. Ma funzionano meglio se combinati con la terapia, in particolare la terapia cognitivo-comportamentale focalizzata sull’aiutare una persona a resistere al potere degli indizi di bere o drogarsi; con l’educazione familiare e la costruzione di abilità (come sopra); con valutazione (e trattamento) di un disturbo mentale co-occorrente (come depressione, disturbo bipolare e PTSD); e con l’offerta di una persona con una dipendenza un farmaco per aiutare a controllare il desiderio e prevenire la ricaduta (i tre più comuni sono Suboxone e metadone per dipendenza da oppioidi, e Vivitrol per uso di alcool e oppiacei; c’è anche NAC, un integratore da banco) . Ogni forma di trattamento valorizza l’altra: di più è davvero di più.

Trattamento continuo significa non fermarsi e iniziare. Il recupero è facilitato da uno sforzo e cura continui. Questo è vero per malattie fisiche come il diabete e l’asma, ed è vero per le dipendenze.

4. Resta il corso e non perdere la speranza . I medici esperti sanno che il recupero è possibile per molte persone con dipendenza. Ma non siamo molto bravi a prevedere quando sarà girato l’angolo. La ricaduta è un luogo comune, da aspettarselo, in tutti i disordini persistenti, inclusa la dipendenza. Il recupero non è una linea retta. La ricaduta mette alla prova il morale e la volontà di tutti i soggetti coinvolti, la persona con la dipendenza, la famiglia e gli amici, e gli stessi medici curanti. Quindi, non arrenderti, continua a vivere la speranza: ci sono ottime ragioni per farlo, e con il tempo potresti vedere perché.

La dipendenza è pervasiva nel nostro paese e nella nostra cultura. Quasi nessuna famiglia, amico o collega è risparmiata. Quando abbiamo fiducia in ciò che vediamo, sappiamo cosa fare, come garantire un trattamento efficace, e quando non rinunciamo alla speranza, la dipendenza può essere battuta.

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Il dott. Lloyd Sederer è psichiatra e dottore in salute pubblica. Le opinioni qui offerte sono interamente sue.

Il suo prossimo libro, The Addiction Solution: Trattare la nostra dipendenza da oppiacei e altri farmaci , sarà pubblicato da Scribner (Simon & Schuster) nel maggio 2018.

@askdrlloyd