10 motivi per cui i medici hanno bisogno dell’intelligenza emotiva

Il burnout del medico è un’epidemia che ha provocato 400 suicidi all’anno.

Lunghe ore, oberati di lavoro, sottovalutati

Fonte: Pexel

Attenzione: abbiamo un’epidemia. Quasi 400 medici all’anno si stanno suicidando. (Wall Street Journal, 2018)

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Questo titolo dovrebbe ricevere la nostra immediata attenzione e motivarci a creare e sostenere interventi per aiutare i medici. Perché i medici sono così suscettibili al suicidio saranno esplorati in questo articolo. Gli operatori sanitari, sebbene non siano al centro dell’attenzione, condividono alcuni di questi stessi fattori.

Di seguito sono riportati 10 motivi per i quali i medici hanno bisogno di addestramento e coaching per l’intelligenza emotiva (EI) per combattere il burnout.

1. Burnout: la National Academy of Medicine ha notato che più della metà dei medici statunitensi mostravano segni di esaurimento, una sindrome caratterizzata da “un alto grado di esaurimento emotivo … e un basso senso di realizzazione personale.” Hanno citato i collegamenti tra la disaffezione dei medici e la cura che davano ai pazienti, con studi che suggerivano “un effetto significativo sulla qualità e il rischio di cause di malasanità”.

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Ora sappiamo che il burnout del medico è una causa alla radice di errori medici, cause legali per negligenza e lamentele dei pazienti, così come depressione / uso di droghe / suicidio da parte del medico e molto altro ancora.

Sebbene l’attenzione principale sia rivolta ai medici, gli studi sugli infermieri riportano una prevalenza altrettanto elevata di burnout e depressione. Uno studio successivo su circa 68.000 infermieri registrati nel 2007 ha riportato che il 35%, il 37% e il 22% di infermieri ospedalieri, infermieri e infermieri che lavoravano in altri contesti avevano un alto grado di esaurimento emotivo.

2. Pressione : i medici prendono decisioni sulla vita e sulla morte per tutto il giorno. Questa è una grande pressione in cui le decisioni vitali devono essere prese nel momento. Un errore può significare la morte. Nella maggior parte delle professioni, un errore non ha queste gravi conseguenze. Ci sono solo poche altre professioni con la stessa pressione in-the-moment, come il servizio armato, i poliziotti, i vigili del fuoco, il controllore del traffico aereo e i piloti.

3. EI sottosviluppato: per essere al top 1 per cento anno dopo anno a scuola e frequentare la scuola e poi i programmi di residenza, gli studenti devono concentrarsi sul loro sviluppo cognitivo, come memorizzare, studiare cause ed effetti e costruire abilità associative. Non c’è nemmeno il tempo o il focus sullo sviluppo emotivo come l’auto-consapevolezza, la conoscenza dei propri schemi e trigger, la regolazione emotiva, la gestione di conversazioni difficili e la costruzione della propria empatia.

4. Macchie cieche: Tutti abbiamo punti ciechi, ma se non sai cosa sono, continueranno a minare il tuo successo. Marshall Goldsmith, uno dei migliori allenatori executive con i dirigenti di Fortune 100, afferma che dalla sua esperienza il 70% delle persone pensa di trovarsi nella top 10%. Questo è un importante punto cieco. Usando coaching EI, valutazioni, feedback a 360 gradi e interviste puoi stabilire quali sono i tuoi punti ciechi e iniziare a far luce su di loro.

5. Complesso eroe : per diventare un medico, gli individui hanno dovuto compiere sacrifici significativi nel corso degli anni. Il medico medio ha avuto fino a 10-12 anni di scuola e residenza. Hanno dovuto essere nell’1% superiore della loro classe durante la scuola e sono abituati ad essere la persona più intelligente nella stanza. Sono orgogliosi di essere molto intelligenti e fiduciosi riguardo alla loro intelligenza e alla risoluzione dei problemi. Di conseguenza, è difficile sentirsi fallibili ed esaminare le loro ipotesi e decisioni. È più facile assumere che le loro decisioni siano le decisioni giuste. Rinforzato durante gli anni scolastici che le loro risposte sono di solito le risposte corrette. Tuttavia, operando dal burnout, potrebbero non essere più i più intelligenti nella stanza in quei momenti critici.

6. Disillusione e cinismo : una crisi di identità schiacciante (CIC) si verifica di solito per i medici sulla quarantina. Dopo aver ritardato la gratificazione, divertimento e socializzazione per decenni per la loro carriera idealizzata; la realtà dell’esistenza quotidiana è deprimente. Aggiungete a questo meno tempo con la loro famiglia e le conseguenti crescenti tensioni familiari portano all’insoddisfazione e alle domande: “È per questo che mi sono iscritto?”

7. Formazione per la vecchia scuola: la formazione per i medici non ha incorporato nuove ricerche in materia di apprendimento e neuroscienze, in cui le persone imparano meglio quando fanno delle pause, non sono private del sonno e si concentrano sul modo migliore di ricaricarsi. Una direttrice del programma di un residente ben rispettato ha dichiarato: “Abbiamo un ambiente battito.” I mentori del medico hanno dovuto darsi da fare con lunghe ore, sonno limitato e aspettarsi che i loro nuovi residenti risolvano il problema proprio come hanno fatto loro. Il pranzo viene consumato in ascensore per una riunione o per incontrare i pazienti. Un’ora o due dovrebbe essere una quantità sufficiente di sonno se su chiamata. La formazione del medico sta appena iniziando a vedere alcuni cambiamenti in cui alcune residenze stanno imparando sull’intelligenza emotiva e sulle strategie di resilienza.

8. Fattori ambientali e tempo del pigiama: oggi, con le registrazioni elettroniche, i medici impiegano 60-90 minuti di tempo in più dopo aver completato le registrazioni. Ricevono automaticamente note tardive se sono in ritardo con le loro note. Un chirurgo ha detto 18 ore dopo l’intervento che stava ricevendo più notifiche per completare i suoi record.

In Physician Burnout , El-Aswad, Nadler e Ghossoub (2017) presentano i principali fattori ambientali che i medici hanno identificato e li hanno valutati su una scala da 1 a 5 con 5 che sono i più importanti di seguito:

un. Avere troppe responsabilità burocratiche (4.96)

b. Trascorrere troppe ore di lavoro (4.29)

c. Reddito non abbastanza alto (4,04)

d. Sentirsi come un altro ingranaggio nella ruota (3.96)

e. Incremento dell’informatizzazione della pratica (3.81)

f. Troppi pazienti difficili (3,74)

g. Troppi appuntamenti per il paziente nel giorno (3.64)

9. Medico come “Termostato emozionale” del team: l’umore e il temperamento del medico influenzano tutti i membri della squadra più di quanto si possa immaginare. Gallup (2015) ha scoperto che i manager rappresentano fino al 70% della varianza nei sondaggi sul coinvolgimento dei dipendenti.

La ricerca ha dimostrato dal gruppo Hay Ferry di Korn che il leader ha il 50-70% rispetto al clima della squadra. Se sono calmi e collegiali, lo è anche la squadra; se sono impazienti, stressati e irritabili, lo è anche la squadra. Nella gerarchia ospedaliera, il medico può anche avere un’influenza maggiore sul clima della squadra chirurgica o nel pronto soccorso. L’umore del medico è l’umore più contagioso degli altri.

10. Decisione L’affaticamento influisce sulla qualità della decisione: nel mondo di oggi siamo tutti “impazziti”. Alcuni chiamano questo ambiente VUCA, che significa Volatile, Incerto, Complesso e Ambiguo. Per essere eccezionale, un individuo deve essere in grado di prendere decisioni efficaci nel momento con quante più informazioni e conoscenze possono ottenere. Si tratta di ottenere input accurati per migliorare l’output. L’input EI è conoscere te stesso e valutare gli altri rapidamente in modo che le decisioni possano essere migliori. Questo tipo di intelligenza strategica è molto apprezzato dai militari. È anche un’abilità critica per ogni dirigente che sta prendendo migliaia di decisioni al giorno. Per essere un top performer è necessario valutare e adattarsi rapidamente in questo ambiente VUCA.

La nostra formula per le migliori prestazioni che condividiamo con medici e leader è:

Empathy X Insight X Clarity = Prestazioni del 10% in più.

Il fatto di allenare o allenare l’obiettivo è di ottenere maggiore chiarezza nei punti di forza e di debolezza e in quelli dei tuoi rapporti diretti o dei tuoi team. Fare micro-iniziative su di te e sugli altri può avere un impatto macro e aiutare a prendere grandi decisioni al momento.

Cosa sappiamo degli interventi di Intelligenza Emotiva.

1. La ricerca ha dimostrato la promessa nel sostenere l’uso di sistemi educativi basati su EI per sviluppare e migliorare l’arte dello sviluppo professionale e delle capacità comunicative. (Cherry et al., 2014)
2. Uno studio di 2.800 “star performer” del medico ha mostrato che il 75% del successo di un alto successo è una funzione dell’intelligenza emotiva; solo il 25 percento del successo riflette la competenza tecnica (El-Aswad, Nadler, Ghossoub, 2017).

In una revisione critica della letteratura eseguita da Arora et al. nel 2010, gli autori hanno identificato un totale di 485 articoli che hanno esaminato l’EI in medicina. Gli autori hanno discusso l’importanza di EI rispetto alle sei competenze chiave del Consiglio di accreditamento per l’educazione medica laurea (ACGME). Hanno notato che l’EI è intrinsecamente legata all’empatia, alla comunicazione efficace, alla leadership, alla gestione dello stress, al lavoro di squadra e alle prestazioni accademiche. Le caratteristiche intrinseche di EI sono tali da giustificare ulteriori ricerche.

3. In uno studio con i miei colleghi Dr. El-Aswad e Dr. Ghossoub con i consulenti del programma, abbiamo scoperto che:

I direttori di formazione che utilizzano la combinazione unica di intelligenza emotiva, tecniche di auto-cura e capacità di leadership possono essere un intervento efficace contro la lotta al burnout nei programmi di residenza. È stato sostenuto per 9 mesi dopo l’intervento.

In breve, l’addestramento e l’addestramento all’intelligenza emotiva possono aiutare i medici a risolvere queste 10 aree che portano al burnout con l’autogestione e lo sviluppo di altre strategie. Alcune di queste strategie sono state trattate in post precedenti e saranno affrontate in quelle future.

Riferimenti

1. Arora S., Ashrafian H., Davis R., Athansiou T., Darzi A., Sevdalis N. (2010) Intelligenza emotiva in medicina: una revisione sistematica attraverso il contesto delle competenze ACGME. Educazione medica. 44, 749-764.

2. Balch CM, Freischlag JA, Shanafelt TD (2009) Lo stress e il burnout tra i chirurghi: comprendere e gestire la sindrome ed evitare le conseguenze avverse. Archivi di Chirurgia. 144 (4): 371-376.doi: 10.1001 / archsurg.2008.575

2. Dyrbye, LN, Shanafelt TD, et al. (2017) Burnout tra gli operatori sanitari: una chiamata per esplorare e affrontare questa minaccia non sottovalutata per un’assistenza sicura e di alta qualità. Documento di discussione

3. McHugh MD, Kutney-Lee A, Cimiotti JP, Sloane DM, Aiken LH. (2011) L’insoddisfazione generalizzata del lavoro delle infermiere, il burnout e la frustrazione con benefici per la salute segnalano problemi per la cura del paziente. Aff. Salute: 30: 202-10.

4. Cherry, MG, Fletcher, I., O’Sullivan, H., Dornan, T. (2014) Intelligenza emotiva nell’educazione medica: una revisione critica. Educazione medica. 48 (5), 468-78.

5. Ghossoub, G., El-Aswad, N. Nadler, R. (2018) Effetto dell’utilizzo dell’intelligenza emotiva, del benessere e della formazione alla leadership sulle esperienze vissute dei direttori dei programmi medici Burnout, Universal Journal of Public Health 6 (5): 298-305, 2018 Vital Signs Vital Skills, LLC, Texas, USA

6. Ghossoub, Z., El-Aswad, N. e Nadler, R. (2018) Il burnout mirato del medico attraverso l’intelligenza emotiva, le tecniche di auto-cura e l’addestramento delle capacità di leadership: uno studio qualitativo. Processi della Mayo Clinic: innovazioni, qualità e risultati

7. El-Aswad, N., Nadler, R., e Ghossoub, Z., (2017) Fumo del burnout: una malattia emotivamente maligna. Texas: Vital Signs Vital Skills

8. Nadler, RS (2011) a capo dell’intelligenza emotiva: strategie per attori star fiduciosi e collaborativi. New York; McGraw-Hill