Che cosa devi perdere guadagnando quando hai l'anoressia?

Molti lettori di questo blog mi hanno chiesto consigli su come convincere qualcuno a cui tieni "aumentare di peso".

Sottolineare i benefici del ripristino del peso è più efficace che dire alle persone che devono aumentare di peso. Infatti, Chris Fairburn, il famoso esperto di Oxford University sui disturbi alimentari, si sconsiglia di usare la frase che produce ansia "aumento di peso", raccomandando invece di provare a "riacquistare peso". Uso la frase "ripristino del peso" o "ripristino" peso "e mi sforzo di usare questo linguaggio più positivo.

Traccio i benefici del riacquisto del peso nelle discussioni con i pazienti. Se un paziente menziona sintomi come l'oscuramento di piedi, affaticamento, perdita di capelli, sensazione di freddo o disturbi sociali associati a inflessibilità o insicurezza, sottolineo come il recupero di peso abbia risolto problemi simili per altri pazienti. Frequenza cardiaca, temperatura corporea e livello di energia e recupero con un cambio di peso relativamente ridotto. La concentrazione e le altre funzioni cognitive sono sensibilmente migliori quando i pazienti raggiungono un peso a cui riprendono le mestruazioni. La densità ossea, inoltre, migliora solo con il recupero del peso associato alla ripresa delle mestruazioni.

I miei pazienti studenti, in particolare, sono incuriositi quando descrivo gli effetti della perdita di peso e riguadagna il tessuto cerebrale. Perdite significative di volumi di materia grigia e bianca sono state riscontrate in pazienti a basso peso che probabilmente spiegano i molti sintomi cognitivi dell'anoressia. Studi recenti, tuttavia, indicano che il peso deve raggiungere almeno un BMI di 20 per normalizzare completamente il volume del cervello. La ciliegina sulla torta, il gioco di parole, è che il ripristino del peso garantisce il recupero metabolico, l'inversione delle complicazioni mediche, il miglioramento del funzionamento psicologico e il miglioramento dei comportamenti alimentari. Cosa hai da perdere ma problemi?

Marcia

Nutrizionista Marcia Herrin e Nancy Matsumoto, coautori di The Parent's Guide to Eating Disorders, Gūrze Books. Marcia è anche autrice di Counselling Nutrizionale nel trattamento dei disturbi alimentari.

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