Come impedire agli anziani di cadere

Una nuova ricerca ha uno sguardo radicale su come prevenire cadute e ferite.

Fonte: impresa di filmati, Inc.

Le cadute sono un problema serio tra gli anziani. Circa una persona su quattro oltre i 65 anni cade ogni anno, e il 20 percento di esse porta a lesioni gravi come un osso rotto o un trauma cranico. Le cadute sono la ragione più comune per cui gli anziani sono ammessi all’ospedale.

Gli adulti più anziani hanno maggiori probabilità di cadere per una serie di motivi. L’invecchiamento può portare a muscoli più deboli e all’equilibrio più povero. Gli adulti più anziani hanno meno probabilità di vedere o notare i rischi di inciampare, come ad esempio gettare tappeti e crepe sul marciapiede. Alcune malattie croniche tra gli anziani portano a problemi alle gambe e ai piedi che rendono più probabile la loro caduta. E alcuni farmaci causano vertigini o vertigini che possono portare a una caduta.

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Qual è la migliore linea d’azione per prevenire la caduta degli anziani? La Task Force US Preventative Services ha pubblicato una revisione sistematica questo mese per rispondere a questa domanda.

La rivista, pubblicata sul Journal of American Medical Association, ha identificato 62 studi randomizzati controllati che hanno esaminato il modo in cui tre tipi di interventi hanno contribuito a prevenire cadute: integratori di vitamina D, esercizio fisico e un approccio su più fronti basato sui fattori di rischio di ogni partecipante .

Ventisei studi hanno esaminato l’approccio su più fronti. Questo tipo di intervento si concentra sulla storia della salute dei partecipanti per sviluppare piani di prevenzione delle cadute che potrebbero includere esercizio, terapia comportamentale cognitiva, educazione sulle cadute, gestione dei farmaci, gestione dell’incontinenza urinaria, cambiamenti nei loro ambienti e rimandi alla terapia occupazionale e fisica.

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Negli studi inclusi in questa recensione, i ricercatori hanno seguito i partecipanti da sei a 36 mesi. L’analisi ha rilevato che sebbene gli adulti più anziani che usavano questo approccio avessero meno probabilità di cadere, l’approccio non riduceva la probabilità di rimanere feriti in una caduta.

Ventuno studi hanno esaminato se l’esercizio incluso il lavoro di equilibrio, la pratica dell’andatura e l’allenamento funzionale potrebbero ridurre la probabilità di caduta degli anziani. Gli studi hanno seguito partecipanti da sei mesi a cinque anni. L’analisi ha rilevato che i programmi di allenamento riducevano significativamente la probabilità di caduta e la probabilità di essere feriti da una caduta.

Sette studi hanno studiato se l’assunzione di vitamina D ha contribuito a ridurre il rischio di cadute seguendo i partecipanti per nove mesi fino a 5 anni. L’analisi dei ricercatori non ha rilevato prove statisticamente significative che l’assunzione di vitamina D riducesse il rischio di cadere o di farsi male da una caduta. È importante notare che i ricercatori hanno incluso solo studi in cui i partecipanti non avevano una carenza di vitamina D.

Il messaggio da portare a casa qui è chiaro: le prove dimostrano che l’esercizio fisico è il modo migliore per impedire agli anziani di cadere e ferirsi cadendo. Interventi su più fronti che affrontano i fattori di rischio specifici di una persona contribuiscono anche a prevenire le cadute, ma non così come l’esercizio fisico. E, per quelli con normali livelli di vitamina D, prendere un integratore di vitamina D è improbabile che prevenga una caduta.