I pazienti spesso chiedono: "Le persone guariscono completamente da un disturbo alimentare? Quanto tempo impiega il recupero? "In primo luogo, vediamo come i ricercatori definiscono il recupero fisico e comportamentale, in quanto privo di sintomi da almeno quattro mesi a tre anni; peso ridotto, dieta, abbuffata, spurgo e altri comportamenti compensatori non sono più presenti. Recupero psicologico, definito come una sana relazione con il proprio corpo, cibo e alimentazione; assenza di paura dell'aumento di peso e di ossessioni; e l'accettazione del proprio aspetto, richiede il doppio del tempo necessario per risolvere quanto i problemi fisici e comportamentali.
Il recupero fisico e comportamentale è raggiunto dal 60-70% dei pazienti con BN (bulimia nervosa) in due anni e mezzo. In AN (anoressia nervosa), circa il 25 percento guarisce in tre anni. Una recente revisione degli studi di trattamento ambulatoriale ha rilevato che il 50% dei pazienti con AN viene recuperato dopo cinque anni di trattamento. Un'altra recensione ha rilevato che il 75% -90% dei casi AN alla fine si riprende. La maggior parte dei pazienti con BN, BED e altri EDNOS (Disturbi alimentari non specificati altrimenti) vengono inoltre recuperati dopo cinque anni di trattamento. In uno studio prospettico di quattro anni su EDNOS, quasi l'80% dei pazienti con EDNOS sono stati recuperati in cinque anni. A lungo termine, il recupero è più probabile se il trattamento inizia entro 10 anni dalla comparsa dei sintomi. L'unico fattore predittivo significativo di recupero da AN è l'intervento entro due anni dall'esordio.
Riassumo la ricerca sul recupero per i miei pazienti dicendo: Recupero significa essere liberi da sintomi quali peso ridotto, dieta, abbuffate, spurgo e altri comportamenti compensatori, oltre ad essere in pace con il corpo, il peso, l'aspetto, il cibo e mangiare per oltre un anno. Per il 60-70% dei pazienti con BN e EDNOS e il 25% dei pazienti con AN, tre anni di trattamento risultano in recupero. Dopo cinque anni di trattamento, il 50% dei pazienti con AN viene recuperato come la maggior parte dei pazienti con BN, BED e altri pazienti con EDNOS. Con il trattamento continuato anche la maggior parte dei pazienti AN si riprende. Il trattamento precedente inizia meglio è, soprattutto nei casi di AN.
Marcia
La nutrizionista Marcia Herrin e Nancy Matsumoto, co-autori di The Parent's Guide to Eating Disorders, Gūrze Books, (www.childhoodeatingdisorders.com). Marcia è anche autrice di Nutrition Counselling nel trattamento dei disturbi alimentari (www.marciaherrin.com).