Lutto: morte, perdita, trauma e psicoterapia

Fonte: madre generosa, copywrite di ENTP

Il lutto è il processo attraverso il quale guariamo dal dolore. Ho sentito persone dire, "Qual è il punto di lutto, non puoi riportare una persona cara dalla morte." Ovviamente, è vero, ma è ciò che ci permette, i sopravvissuti, di tornare al terra dei vivi e riprendi le nostre vite. C'è un vuoto che rimane sempre, poiché il dolore della perdita non può mai guarire completamente. Nella migliore delle ipotesi, soffrendo per la nostra perdita possiamo permettergli di vivere e di essere custodito come un ricordo amorevole a cui appartiene. Una volta che un allegato si forma, non può mai essere annullato. Entra nel nostro mondo come un monumento ai vivi. Tutte le perdite lasciano cicatrici.

Non ci sono regole per il dolore. Ci vuole comunque tanto tempo, a volte anni, a volte di più. Il lutto opera a suo tempo. L'idea che il DSM_5 dia un periodo di grazia di due settimane prima di diagnosticare una "depressione biologica" è oscena a prima vista, per non parlare della distribuzione di Prozac. Altri psichiatri vorrebbero spingere la finestra fino a tre o anche quattro settimane, come compassionevole. Non c'è posto per gli antidepressivi, mai. Ho tolto molti pazienti dagli antidepressivi, i quali avevano tutti il ​​loro necessario lutto rachitico. Dopo aver affrontato il dolore della morte, furono all'unanimità furiosi di essere intorpiditi e bloccati dal dolore. Il lutto è doloroso. Molta vita è dolorosa Dove è scritto che dovremmo essere risparmiati i dolori che la vita porta. Per affrontarlo bisogna dare il dovuto al dolore. Quindi possiamo andare avanti. Puoi prolungarlo evitandolo o cercando di ignorarlo, ma non puoi farlo andare più veloce.

Ma non solo questo, si scopre che il lutto è il processo universale del cervello che genera recupero e cambiamento. (Vedi "Il lutto è la chiave"). Per il nostro funzionamento nella vita, il cervello opera attraverso la coscienza stessa. Questo è il livello di organizzazione del cervello in cui risiedono le avventure, i conflitti e le sofferenze della vita. L'idea che le operazioni molecolari e neurotrasmettitoriali del cervello siano deterministiche del comportamento umano manca completamente alla barca. Sono solo meccanismi cerebrali, non la causa del comportamento umano. Non ci sono prove a sostegno di questo errore ampiamente creduto. Tuttavia, queste teorie infondate sono incredibilmente accettate come fatto. Il conflitto e la sofferenza umani operano a un livello molto più alto del funzionamento del cervello. Questo è al livello della coscienza dell'organizzazione stessa.

La coscienza è organizzata come un gioco nel teatro del cervello, composto da personaggi, relazioni tra loro, scenari, trame, scenografie e paesaggi. È un'illusione sintetica creduta attraverso la quale viviamo le nostre vite. È anche il modo di sognare. Il lutto è il processo attraverso il quale il cervello si ripara nella coscienza: è così che guariamo da problemi che vanno dal semplice apprendimento, al dolore dalla morte, a perdite di ogni tipo; è come ci riprendiamo dallo stress post traumatico; è al centro della guarigione delle nostre personalità in psicoterapia; ci consente di recuperare in generale dai danni ai nostri giochi di coscienza. È la chiave per tutti i cambiamenti nel cervello.

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Inizieremo con un modello semplice. Quando Eddie era alle medie, ha imparato a suonare la chitarra. Come principiante, aveva padroneggiato i facili accordi – E e A. Voleva espandere il suo repertorio al B7, che è una posizione della mano molto più impegnativa. Richiedeva un'attenzione totale per separare le dita in un modo preciso, al fine di tenere le corde all'interno di alcuni tasti. Al primo tentativo, non poteva farlo. Ha dovuto posizionare lentamente ogni dito nel posto giusto. I muscoli non si sentivano come se potessero arrivare lì, mantenere la posizione, o ottenere il suono dalla corda. E fa male. Sono necessari secondi per finalizzare la posizione della mano corretta. Ogni dito doveva essere posizionato individualmente. Pensò Eddie, dannazione, non lo capisco mai. Mentre continuava a giocare a B7, lasciarlo, e tornare di nuovo, è diventato un po 'più facile. Alla fine ha lasciato quella sessione di prove. Dopo una notte di sonno, ha provato di nuovo, ma ancora non ce l'ha. Ha continuato a lavorare su quel B7. Era necessaria ancora la piena attenzione cosciente per mettere le dita correttamente sui tasti. Il suono stava uscendo meglio. Ma era ancora lento arrivare lì. L'accordo non era, ancora, utilizzabile. Alla fine l'ha preso. L'esperienza di Eddie di sforzi ripetuti ha creato una mappa corticale della posizione della mano B7. L'esperienza neuromuscolare della sua mano e le dita hanno creato una rete di connessioni neuronali incollate insieme dalla memoria neuronale. I processi elettro-chimici avvengono all'interno delle sinapsi tra i neuroni che stabiliscono una connessione elettrica permanente. Ciò avvenne attraverso milioni di neuroni di connessione che creavano la mappa B7 nella corteccia di Eddie. Una volta che questa memoria neuronale (il legame tra i neuroni) si è stabilita nelle aree sensoriali e motorie della corteccia per le sue dita e la mano, divenne disponibile per essere attivata come un'unità B7. La mappa corticale divenne quindi accessibile per l'elaborazione top-down, suonando l'accordo.

Tuttavia, c'era un problema. Eddie ha giocato B7 con una posizione della mano accartocciata che gli ha fatto avere problemi a spostarsi velocemente verso altri accordi. Per risolvere questo problema, aveva bisogno di una nuova posizione della mano che fosse aperta e non ristretta. Ha deciso di cambiare la sua posizione della mano B7. Per fare ciò, ha dovuto prima costringersi a fermarsi per usare la posizione della mano precedentemente appoggiata. Inoltre, ha dovuto prestare la sua piena attenzione consapevole, ancora una volta, a tenere le dita e la mano in modo diverso. Questo lo riportò a dolore muscolare, goffaggine, lentezza, incapacità e frustrazione, proprio come accadeva la prima volta ma non altrettanto male. Ciò gli è stato richiesto per stabilire una nuova e diversa mappa neuromuscolare B7 nella sua corteccia. Ben presto, ha capito.

Questo è, in effetti, il modello rudimentale per il cambiamento del cervello. Una volta stabilito il modello neuromuscolare, è stato necessario disattivarlo e abbandonarlo. Quindi è possibile stabilire nuove esperienze utilizzando nuovi percorsi per creare una posizione della mano più fluida.

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L'accordo B7 è solo un semplice apprendimento neuromuscolare. Quando ci occupiamo del livello molto più complicato del gioco della coscienza, i processi di cambiamento coinvolgono il sistema limbico e l'amigdala. Così ora, nel regno del sentimento, la disattivazione e la riscrittura sono chiamate lutto. Se la moglie di un uomo muore, nonostante il fatto che il vedovo sappia cognitivamente che sua moglie è morta, il suo gioco del matrimonio ha continuato a vivere nelle mappature profondamente radicate della sua coscienza. Il lutto per la sua morte è il processo mediante il quale il gioco più vecchio di sua moglie cesserà di essere il suo gioco attivato. Il processo del lutto gli avrebbe permesso di abitare nella nuova commedia, che lei se ne fosse andata.

Le cinque fasi del dolore di Elisabeth Kubler-Ross – Negazione, contrattazione, rabbia, tristezza e accettazione – descrivono accuratamente i processi coinvolti nel rinunciare alla vecchia opera per accettare e abitare quella nuova. [Queste cinque fasi sono solo una stenografia, il lutto è un processo molto più complicato di questo.] La negazione significa che il vedovo continua ad abitare il vecchio gioco profondamente tenuto, mentre tiene a bada il nuovo gioco traumatico (che è morta). La negazione non può davvero funzionare, perché la verità inevitabilmente inizia a insinuarsi. Poi tenta di aggrapparsi alla vecchia rappresentazione e gettare via quella nuova contrattando. Impiega il pensiero magico mentre contratta con la personificazione di un destino onnipotente, o Dio, o morte. "Farò quello che vuoi se riuscirò a tenerla". Quando diventa evidente che anche questo non funziona, si arrabbia per l'inesorabile verità che sua moglie gli è stata sottratta. Alla fine, questo lascia il posto alla tristezza di perdere il suo attaccamento. E infine, accetta il nuovo gioco di morte, perdita e assenza. Il vecchio gioco finalmente recede e non è più in ascesa, e il nuovo gioco prende il suo posto. Quindi lei prenderà il suo giusto posto nella memoria. Il gioco originale della loro vita insieme è profondamente scritto nelle sue mappe corticali. Ci vogliono anni perché la nuova opera sia accettata, che lei se ne sia andata.

Nello stress post traumatico, il trauma prevale sul gioco originale e ne scrive uno nuovo di violenza o di perdita straziante. Questa diventa quindi la nuova realtà che viene riprodotta più e più volte. Per riprendersi dal trauma post, bisogna digerire il nuovo trauma per tornare al normale funzionamento. Anche questo non è mai perfetto.

In realtà, la formazione dei nostri personaggi deriva dai traumi della privazione e dell'abuso lungo tutto lo sviluppo. Questi scrivono drammi traumatici nella coscienza, poiché le nostre costellazioni uniche del temperamento elaborano il trauma. La psicoterapia è il processo specifico per il recupero da tale sofferenza. In psicoterapia, il gioco caratterologico primario deve essere pianto, digerito e disattivato. Ciò avviene nel contesto di una relazione reattiva con il terapeuta. Al suo posto verrà scritto un nuovo spettacolo attraverso l'esperienza reattiva durante la terapia. Il gioco caratterologico è la storia più profondamente trattata, ancor più della nostra storia della morte di una moglie. In psicoterapia, un paziente piange la storia della sua vita, i suoi attaccamenti significativi e, più profondamente, le figure maschere della sua vita, gli attaccamenti a sua madre, padre, sorelle e fratelli, attraverso i quali ha scritto la sua opera in primo luogo . Ricorda che, per le storie da relegare alla memoria, gli attaccamenti sadomasochistici devono essere pianti allo stesso modo degli attaccamenti amorevoli.

Il lutto di un gioco di vita è l'operazione biologica specifica e letterale per la riparazione e la guarigione della sofferenza. La psichiatria biologica, la neurologia e le neuroscienze in generale, hanno anticipato un'affermazione su ciò che è biologico. Hanno definito la biologia come il dominio della struttura cerebrale fisica; organizzazione del cervello, anatomia del cervello e centri funzionali del cervello; neurotrasmettitori; ormoni; informazioni apprese dallo studio delle lesioni cerebrali; e modelli attivati ​​di neuroni che possono essere visti nelle scansioni cerebrali associate a determinate funzioni localizzate. C'è una grande quantità di conoscenza da apprezzare da questi approcci. Sfortunatamente, il loro orientamento ha scambiato le parti per il tutto. Hanno ignorato la più importante manifestazione biologica del cervello: il gioco della coscienza.

Robert A. Berezin è l'autore di "Psicoterapia del personaggio, il gioco della coscienza nel teatro del cervello"

www.robertberezin.com