Robert Berezin sulla psicoterapia del personaggio

La seguente intervista fa parte di una serie di interviste sul "futuro della salute mentale" che durerà per oltre 100 giorni. Questa serie presenta diversi punti di vista su ciò che aiuta una persona in difficoltà. Ho mirato ad essere ecumenico e ho incluso molti punti di vista diversi dal mio. Spero che vi piaccia. Come per ogni servizio e risorsa nel campo della salute mentale, si prega di fare la dovuta diligenza. Se desideri saperne di più su queste filosofie, servizi e organizzazioni menzionati, segui i link forniti.

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Intervista a Robert Berezin

EM: Lei sostiene che le droghe non sono il tipo giusto di trattamento per la sofferenza umana. Cosa vedi come il "trattamento" giusto o reale per la sofferenza umana?

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RB: "Drug psychiatria" è l'attuale incarnazione della psicoterapia somatica, della terapia d'urto insulinica, della lobotomia e della terapia elettroconvulsiva, che considera la causa della sofferenza umana come il cervello stesso, piuttosto che la persona. I suoi trattamenti sono stati di agire direttamente sul cervello, fisicamente, elettricamente o chimicamente.

L'attuale forma di questa dottrina è che i problemi derivano da disturbi neurobiologici genetici o dello sviluppo del cervello. E i trattamenti prescritti per le sue malattie del cervello fantasma sono droghe psicoattive. La cura per la lotta umana è stata ridotta a una pillola, come se i farmaci si rivolgessero all'agente della sofferenza umana. L'idea stessa che le droghe possano curare ciò che affligge è un insulto alla condizione umana.

La falsa credenza è che ora possiamo curare la depressione biologica con antidepressivi; ansia biologica con benzodiazepine; e il fittizio ADHD con, di tutte le cose, anfetamine. Allo stesso modo, la convinzione è che la schizofrenia e la depressione maniacale dovrebbero essere trattate con farmaci. Ci può essere un posto per i farmaci nella schizofrenia e la depressione maniacale per assistere a stati di terrore e sentimenti scatenati. Tuttavia, i farmaci non sono il trattamento. La schizofrenia e la depressione maniacale sono una storia umana. Il vero trattamento per la sofferenza umana è la psicoterapia, che si occupa della narrativa umana. Gli aspetti relazionali e di lutto della psicoterapia guariscono il dolore umano proprio nel modo in cui è sorto in primo luogo.

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EM: scrivi della "psicoterapia del personaggio". Che cosa hai in mente?

RB: Un paziente viene da uno psichiatra per alleviare la sua sofferenza. La parola stessa paziente viene dai pazienti, "sopportando dolore e sofferenza". La sofferenza umana assume molte forme. Le persone possono sentirsi infelici, soli, arrabbiati o tristi. Possono avere sintomi ossessivi, compulsivi, ansiosi, la cosiddetta depressione, panico, fobie, paranoia, delusioni. Le persone hanno comportamenti caratteriali che li mettono nei guai: bere, drogare, giocare d'azzardo, mangiare (anoressia, bulimia, eccesso di cibo, abbuffate), perversioni sessuali, impulsività, rabbia, isolamento emotivo, narcisismo, eco, sadismo, masochismo, bassa autostima, e stati psicotici e maniacali. Possono avere crisi nelle loro vite – divorzio, morte, perdita, malattia, rifiuti, fallimenti, delusioni, traumi di ogni tipo e post-traumi.

La sofferenza non esiste nel vuoto. Scorre dai nostri giochi di coscienza danneggiati. Poiché ci sono linee di faglia incorporate in ogni gioco problematico, il modo in cui scappiamo segue quelle linee di faglia. La sofferenza è la manifestazione di qualcosa che è andato storto nel proprio gioco caratterologico.

Per assistere alla sofferenza del paziente, dobbiamo esplorare il suo gioco interiore. Questa esplorazione è il viaggio della psicoterapia. Procede attraverso una conversazione reattiva tra terapeuta e paziente. Ciò che traspare è molto più del contenuto cognitivo delle parole. È l'esplorazione dell'invisibile, unico dramma interiore di un paziente – il suo cast di personaggi, la relazione sentimentale tra loro e come si sono sviluppati in virtù del suo ambiente formativo di privazione e abuso. In psicoterapia si piange la conseguenza del trauma.

EM: Quali sono i tuoi pensieri sull'educazione dei figli? Che cosa rende pratiche di allevamento dei bambini "sane" o "efficaci"?

RB: Per dirla semplicemente, l'educazione dei figli riguarda i confini e l'amore. Si tratta di radici e ali. Iniziamo con la più importante disposizione di tutti: l'amore materno. Fornendo il possesso emozionale necessario, il bambino ha la sicurezza di allungare le ali per affrontare il mondo e imparare. I bambini inevitabilmente andranno troppo lontano nelle loro sperimentazioni. Hanno bisogno di confini sicuri per sbattere contro, per imparare i limiti della vita. Questo costituisce la reattività nell'educazione dei figli. Ciò consente al bambino di scrivere un gioco costruttivo nella sua coscienza che favorisce l'autenticità e i mezzi per amare. Le conseguenze della deprivazione emotiva e dell'abuso generano drammi più oscuri che sono pieni di sadomasochismo. Questo in combinazione con i traumi durante tutta la vita crea giochi che generano sintomi psichiatrici.

EM: Tu sostieni che il trauma supera la nostra capacità di adattamento. Puoi condividere i tuoi pensieri su questo?

RB: La nostra coscienza è organizzata come un gioco nel teatro del cervello. Il "gioco" è un mondo rappresentativo che consiste in un cast di personaggi che si relazionano insieme con il sentimento. È organizzato in scenari, trame, scenografie e paesaggi. Il modo in cui è scritto il nostro gioco formativo riflette le attualità della capacità di risposta, della privazione e dell'abuso.

Il trauma è la presenza di abusi o perdite che è troppo travolgente e non possiamo adattarci ad esso. Da qui i traumi di abusi fisici, abusi sessuali, bullismo, perdita, morte e traumi da guerra, annullano il nostro gioco originale e ne scrivono uno nuovo. Questo diventa quindi uno scenario invisibile di nuova operatività, attraverso il quale viviamo il mondo. Con il lutto della nostra esperienza traumatica in psicoterapia possiamo tornare ai nostri giochi originali di sicurezza, affidabilità, fiducia e amore.

Con una morte, il lutto opera in modo opposto. Dobbiamo accettare che il vecchio gioco della vita con la nostra amata sia finito. Negazione, contrattazione, rabbia, tristezza e accettazione (Elizabeth Kubler Ross), descrive il processo di lutto che ci consente di accettare un nuovo spettacolo in cui la persona amata non esiste più.

EM: Se tu avessi una persona amata in un disagio emotivo o mentale, cosa suggeriresti che lui o lei faccia o provi?

RB: Vorrei suggerire a una persona cara che si trova in difficoltà di rivolgersi a un buon psicoterapeuta. E a tutti i costi non si dovrebbe essere influenzati a rivolgersi alle droghe. Non è sempre facile trovare un buon psicoterapeuta. Soprattutto, nel mondo di oggi, non ci sono molti buoni terapeuti in giro. Sebbene le mie radici siano nella psicoterapia psicoanalitica, sono passata a sviluppare la psicoterapia del carattere. Sono ben consapevole che la terapia psicoanalitica vecchio stile e i suoi derivati ​​sono stati afflitti da notevoli problemi nel corso degli anni. La sua pratica ha sofferto di teorie dogmatiche e credenze errate, che ha funzionato a scapito della reattività ai nostri pazienti.

La psicoterapia è un viaggio inesplorato di fiducia e attenzione che comprende la profondità e la portata del proprio carattere. Il paziente esplora e piange il dolore del suo mondo caratteristico profondamente radicato attraverso il suo genuino impegno con il terapeuta. Il processo molto umano della terapia procede sulla base di limiti, rispetto e cura per migliorare la sua sofferenza e favorisce il recupero della sua autenticità e della sua capacità di amare. È una forma specializzata di impegno umano che ripara il danno al proprio personaggio agendo sul gioco della coscienza proprio nel modo in cui si è formato nel cervello e nella coscienza in primo luogo. La psicoterapia del carattere è un'arte e una scienza che collega la vecchia divisione tra psicoterapia e cervello.

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Il dott. Berezin ha praticato la psicoterapia intensiva a lungo termine del personaggio negli ultimi quarantacinque anni. Ha insegnato presso il Dipartimento di Psichiatria presso il Cambridge Hospital, Harvard Medical School per trent'anni. È l'autore di "Psicoterapia del personaggio, il gioco della coscienza nel teatro del cervello". Ha fatto ampi blog sul suo sito web, Psychology Today e Mad in America su una vasta gamma di argomenti.

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Eric Maisel, Ph.D., è l'autore di oltre 40 libri, tra cui The Future of Mental Health, Ripensare la depressione, Padroneggiare l'ansia creativa, Boot Boot per la vita e The Van Gogh Blues. Scrivi Dr. Maisel a [email protected], visitalo e scopri di più sul futuro del movimento per la salute mentale

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