Siamo un passo in avanti verso chi soffre di ansia criminalizzante?

Quando i medici di famiglia iniziano i test antidoping per assumere farmaci ansiolitici

Immagina di soffrire di disturbi d’ansia con sintomi come attacchi di panico, ipervigilanza, palpitazioni, senso di morte, eccessiva preoccupazione per nominarne solo alcuni. Immagina di avere una forma particolarmente grave di tale disturbo e che uno dei trattamenti che ti ha aiutato a prendere uno dei farmaci a base di benzodiazepine come il lorazepam (Ativan) o il clonazepam (Klonopin). Questi farmaci sono stati usati per uso terapeutico per molti decenni e, se usati correttamente possono essere estremamente utili, secondo i maggiori esperti del settore (ad esempio, Stahl, 2002).

Ora immagina, dopo anni di gestione di successo con tali farmaci, il tuo medico ti consegna una forma in cui ti chiede di iniziare e firma che capisci che possono testare casualmente le urine o i test emocratici – l’implicazione è che se tu Stai prendendo medicine per l’ansia, in qualche modo probabilmente stai prendendo altri medicinali non autorizzati o droghe illecite.

Veramente? Se stai assumendo farmaci per il diabete, devi anche firmare un modulo che ti permetterà di sottoporsi a esami del sangue per vedere se hai avuto quella ciambella extra che non dovresti avere? Che dire di un farmaco che rappresenta la maggior parte delle morti-alcool? Alcune persone lo abusano, ma questo dovrebbe significare che tutti quelli che comprano alcol dovrebbero firmare un tipo simile di moduli di rinuncia? No, certo che no, ma solo perché in quest’ultimo caso non c’è responsabilità verso nessuno.

È difficile capire perché i medici hanno pensato che sarebbe stato terapeutico chiedere a qualcuno con disturbo d’ansia di firmare un modulo pieno di gergo pseudo-legale e problematico (e, sì, gergo che induce ANSIA) come “Se le autorità legali hanno domande riguardanti il ​​tuo trattamento … stai sventolando la riservatezza “o la parola d’ordine preferita sul modulo che è” il dipartimento dello sceriffo “. Ah, che meraviglioso studio medico è diventato un ambiente terapeutico.

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Fonte: Kaz / pixabay

Ci sono anche affermazioni sul modulo che non sono del tutto accurate. Ad esempio, in una dichiarazione si legge che “i farmaci a base di benzodiazepine difficilmente forniranno un sollievo completo”. Questa affermazione proviene da medici formati in Medicina di famiglia, con una conoscenza limitata e comprensione della salute mentale o del suo trattamento. Inoltre, questa affermazione è più di un’opinione, e certamente non in completo accordo con l’opinione degli specialisti di psichiatria (ad esempio, Stahl, 2002) che conclude uno dei suoi articoli con:

“Quindi, vai avanti e sentiti meno in colpa per la combinazione di trattamenti GABAergici e serotoninergici per l’ansia. Hai un sacco di compagnia e un razionale scientifico per questa pratica. ”

Mentre in molti paesi del mondo i medici generici non sono nemmeno in grado di prescrivere farmaci psicotropi, poiché sono considerati al di fuori della portata della loro pratica, sembrano fare molte prescrizioni psicotropiche negli Stati Uniti. In effetti, i medici di base prescrivono circa l’80% di tutti i farmaci psicotropi negli Stati Uniti. Quindi, quei medici che hanno meno addestramento nella diagnosi e nel trattamento dei disturbi psichiatrici prescrivono i farmaci più psicotropi, e ora stanno iniziando a codificare il linguaggio che li mette in una posizione di potere ancora maggiore mentre altri pazienti umidificanti (es. Test delle urine) già, per la loro natura di essere un paziente in generale e di essere in particolare un paziente per la salute mentale, in una posizione molto vulnerabile.

La medicina non è mai stata interamente dalla parte dei pazienti. Pensa al suo silenzioso insediamento durante un’era inumana di “pre-esistente condizione” che ha lasciato molti pazienti morti. Naturalmente, presumo che la maggior parte dei medici intenda bene, ma fanno parte del sistema ed è comprensibile che si conformino alle pressioni sistemiche e che a volte vogliano proteggere le loro licenze e contro le responsabilità. Tuttavia, esiste un modo produttivo, umano ed efficace di fare queste cose senza svilire e criminalizzare pseudo-criminalizzanti coloro che soffrono. Questi pazienti non sono nella posizione di potere e in quanto tali potrebbero essere percepiti come un facile bersaglio di intimidazione, controllo e persino criminalizzazione. Tuttavia, questi pazienti hanno anche avvocati. Psicologi e altri studiosi di medicina legale prima o poi dovranno affrontare questi tipi di tentativi di intimidazione sottili, e non così sottili.

I pazienti stessi parleranno anche contro questa forma di comunicazione non istruita, mal informata e, in definitiva, disumanizzante e non terapeutica.

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Riferimenti

Stahl, SM (2002). Non chiedere non dire, ma le benzodiazepine sono ancora il trattamento principale per il disturbo d’ansia. Journal of Clinical Psychiatry, 63: 9, 756-757.